تُصيب جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، ويُمكن الكشف عن وجودها بواسطة العديد من الاختبارات منها تحليل البراز؛ والذي يُعد من أكثر هذه الاختبارات شيوعًا.[١][٢]


شُروط تحليل جرثومة المعدة في البراز

فيما يأتي أبرز الشّروط والتحضيرات الواجب القيام بها استعدادًا لإجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز:[٣]

  • إخبار الطبيب حول جميع الأدوية التي تتناولها، سواء أكانت تُصرف بوصفة طبية أو بدونها؛ وذلك لأن بعض الأدوية قد تُغيّر من نتائج الاختبار، وبالتالي قد يطلب الطبيب التوقف عن تناولها قبل إجرائه.
  • التوقف عن تناول المضادات الحيوية، أو أي أدوية تحتوي في تركيبتها على البزموت (Bismuth) لمدة شهر قبل إجراء الاختبار.
  • تجنّب تناول أدوية حُموضة المعدة لمدة أسبوعين قبل إجراء الاختبار.


دواعي إجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز

يوصى بإجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز في الحالات الآتية:

  • البحث عن جرثومة المعدة والتي قد تتسبب في حدوث قُرحة أو تهيّج في بطانة المعدة، والذي يُشار إليه بالتهاب المعدة (Gastritis).[١]
  • معرفة ما إذا كان العلاج المستخدم قد قضى على جرثومة المعدة أم لا.[٤]


كيفية إجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز

يُجرى تحليل جرثومة المعدة في البراز عن طريق الخطوات الآتية:[١]

  • التبّرز في علبة جافة، ويُمكن جمع عينة البراز الصلب أو السائل لإجراء الاختبار.
  • تجنّب دخول واختلاط البول أو مناديل الحمام إلى عينة البراز.
  • تغطية علبة العينة جيدًا، ووضع مُلصقًا عليها يحمل اسم الشخص، وتاريخ جمع العينة.
  • غسل اليدين جيدًا بعد جمع العينة.
  • إرسال علبة العينة المغلقة في أسرع وقتٍ إلى المختبر.


التخزين الصحيح لعينة البراز

من الأفضل تسليم عينة البراز إلى المختبر في أسرع وقت قبل أن تبدأ البكتيريا الموجودة فيها بالتكاثر؛ بحيث يُصبح مستواها أعلى بكثير من الموجود في الجهاز الهضمي، مما يُعطي نتيجة اختبار غير صحيحة، أما في الحالات التي لا يُمكن فيها تسليم عينة البراز إلى المختبر فورًا فلا بدّ من استشارة الطبيب حول المدة التي يُمكن فيها تخزين العينة فيها داخل الثلاجة بعد وضعها في كيسٍ بلاستيكيٍ مغلقٍ أولًا.[٥]


هل يجب الصيام من أجل إجراء التحليل؟

لا، إذ لا يحتاج إجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز للصيام كما هو الحال في اختبارات جرثومة المعدة الأخرى كخزعة المعدة (Stomach Biopsy)، أو اختبار تنفس اليوريا (Urea Breath Test)؛ فاختبار جرثومة المعدة في البراز يبحث عن مستضدات جرثومة المعدة التي تُحفّز الجهاز المناعي لمحاربة العدوى، لذا يُطلب من الشخص اتّباع النظام الغذائي المعتاد قبل جمع عينة الاختبار، كما ويُفضّل جمعها في وقت الصباح إن أمكن عند أول تبّرز في اليوم، بالإضافة إلى ضرورة الامتناع عن تناول الأدوية المذكورة سابقاً.[٦][٧]


مميزات إجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز

يتميز تحليل جرثومة المعدة في البراز بالعديد من المميزات والخصائص مقارنةً باختبارات جرثومة المعدة الأخرى، ويُذكر منها ما يأتي:

  • سهولة إجرائه.[٨]
  • غير مكلف ماديًا.[٨]
  • سرعة إجرائه.[٨]
  • مفيدًا للأطفال الذين يصُعب عليهم إجراء اختبار تنفس اليوريا أو غيره من اختبارات جرثومة المعدة.[٨]
  • مفيدًا لتقييم جرثومة المعدة بعد تناول العلاجات المضادة للجرثومة.[٩]
  • دقيق.[١٠]


هل يجب تكرار تحليل جرثومة المعدة في البراز؟

نعم، في العادة يوصى بإعادة إجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز بعد التوقف عن تناول الأدوية المعالجة للجرثومة بأسبوعين للتأكد من موتها والتخلص منها، كما يوصى بإجرائه بعد 30 يومًا من اكتمال العلاج على أي يكون المصاب قد توقف عن تناول الأدوية المثبطة لمضخة البروتون لمدة 1 - 2 أسبوعًا.[١١]


كم تستغرق نتائج تحليل جرثومة المعدة في البراز للظهور؟

يعتمِد ذلك على المُختبَر، ولكن غالبًا يُمكن استلام النّتيجة خلال 1 - 4 أيام.[١٢]


هل يُسبب إجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز الألم؟

في الواقع لا يُسبب جمع عينة البراز أي نوعٍ من الألم أو الانزعاج، ولكن في بعض الحالات قد يجمع الطبيب عينة البراز أثناء فحص المستقيم، الأمر الذي يُسبب شعور الشخص بالقليل من الضغط أو عدم الراحة عند إدخال مسحة من القطن داخل المستقيم.[١٣]


هل لإجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز أي مخاطر محتملة؟

لا يوجد أي مخاطر محتملة لإجراء تحليل جرثومة المعدة في البراز، ولكن في حال لم يقم المصاب بغسل يديه جيدًا بعد جمع العينة، فقد يتسبب ذلك في انتشار العدوى.[١٤]


ما هي نتائج تحليل جرثومة المعدة في البراز؟

يوضح الجدول أدناه نتائج تحليل جرثومة المعدة في البراز:[١٥]


النتائج الطبيعية
لا تحتوي عينة البراز على مستضدات جرثومة المعدة.
النتائج غير الطبيعية
تحتوي عينة البراز على مستضدات جرثومة المعدة.


ما هي الاختبارات الأخرى للكشف عن جرثومة المعدة؟

تتوفر العديد من الاختبارات للكشف عن جرثومة المعدة إلى جانب تحليل البراز، ويُذكر منها:


اختبار الدم

يُساعد هذا الاختبار على الكشف عن وجود أجسام مضادة لجرثومة المعدة في الدم، ويُجرى عن طريق جمع كمية صغيرة من الدم من الوريد في الذراع عبر إبرةٍ صغيرة.[١٦]


اختبار تنفس اليوريا

يكشف اختبار تنفس اليوريا عن وجود جرثومة المعدة من خلال قياس بعض المواد في النفس، ويُجرى عن طريق الخطوات الآتية:[١٦]

  • يُطلب من الشخص التنفس في كيسٍ مُغلق.
  • يُعطى الشخص حبة أو سائلًا يحتوي على مادة غير ضارة في الجسم.
  • يُطلب من الشخص التنفس مرةً أخرى في كيسٍ آخر.
  • يقارن الأخصائي بين العينتين؛ فإذا كانت العينة الثانية تحتوي على مستوى أعلى من ثاني أكسيد الكربون (CO2) فهذا يُشير إلى الإصابة بجرثومة المعدة.


تنظير الجهاز الهضمي العلوي

يستخدم تنظير الجهاز الهضمي العلوي (Upper Gastrointestinal Endoscopy) أنبوبًا مرنًا مزودًا بكاميرا صغيرة في نهايته لرؤية منطقة أسفل الحلق، والمعدة، والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، وقد يُجري الطبيب خلاله خزعة عن طريق جمع عينة من أنسجة الجهاز الهضمي لفحصها مخبريًا، وعادةً لا يشعر الشخص بأي ألم أثناء إجرائها، فإما يكون نائمًا عند إجراء التنظير، أو مستيقظًا ولكن يُعطى أدوية تجعله أكثر راحةً وهدوءً أثناء الإجراء.[١٧]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "H. Pylori: About This Test", alberta, 8/7/2021, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  2. ↑ "Helicobacter pylori (H. pylori) infection", mayoclinic, 18/5/2021, Retrieved 8/10/2021. Edited.
  3. ↑ "Helicobacter Pylori Tests", northshore, 1/7/2021, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  4. ↑ "Helicobacter pylori (H. pylori) Testing", labtestsonline, 24/3/2021, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  5. ↑ "How should I collect and store a poo (stool) sample?", nhs, 27/8/2019, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  6. ↑ "Helicobacter Pylori Tests", uofmhealth, 15/4/2020, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  7. ↑ "Helicobacter pylori Stool Antigen Test", clinicallabs, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث "Current Role of Helicobacter pylori Stool Tests", Karger Publishers, 2003, Issue 1-2, Folder 68, Page 119 - 123. Edited.
  9. ↑ "Accuracy of the stool antigen test in the diagnosis of Helicobacter pylori infection before treatment and in patients on omeprazole therapy", National Library of Medicine, 2001, Issue 1, Folder 15, Page 73-79. Edited.
  10. ↑ "Stool antigen tests for the management of Helicobacter pylori infection", World Journal of Gastroenterology, 2013, Issue 45, Folder 19, Page 8188-8191. Edited.
  11. ↑ J Thomas Lamont (6/7/2020), "Patient education: Helicobacter pylori infection and treatment (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 8/10/2021. Edited.
  12. ↑ "Stool Test: H. Pylori Antigen", kidshealth, Retrieved 7/10/2021. Edited.
  13. ↑ "Helicobacter Pylori Tests", healthlinkbc, 15/4/2020, Retrieved 8/10/2021. Edited.
  14. ↑ "Helicobacter Pylori Tests", healthlinkbc, 15/4/2020, Retrieved 8/10/2021. Edited.
  15. ↑ "Helicobacter Pylori Tests", healthlinkbc, 15/4/2020, Retrieved 8/10/2021. Edited.
  16. ^ أ ب "Helicobacter Pylori (H. Pylori) Tests", medlineplus, 3/3/2021, Retrieved 8/10/2021. Edited.
  17. ↑ Susan Bernstein (7/12/2020), "What Is H. pylori?", webmd, Retrieved 8/10/2021. Edited.