جرثومة المعدة المعروفة أيضاً بالبكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori) يمكن أن تدخل إلى الجسم وتعيش في الجهاز الهضمي كغيرها من الجراثيم، وبعد عدّة سنواتٍ يمكن أن تسبب تقرحات في بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.[١]


علاج جرثومة المعدة

عادةً ما تُعالج جرثومة المعدة بمزيج من المضادات الحيوية إلى جانب دواء لتخفيف حموضة المعدة،[٢] ويستمر العلاج لمدة 10 - 14 يوماً تقريباً،[٣] وللتوضيح أكثر يتبع المريض أحد الأنظمة العلاجية التالية:[٤]

  • العلاج الثلاثي: يستخدم 3 أدوية وهي؛ نوعين مُضادات حيويّة، ودواء مُضادّ للحموضة.
  • العلاج الرباعي: يستخدم 4 أدوية وهي؛ 3 مُضادات حيويّة، ودواء مُضاد للحُموضة، أو 2 مُضاد حيوي، ودواء مُضاد للحُموضة، ودواء البزموت سبساليسيلات (مِلح البزموت) الذي يُعطى لِحماية بطانة المعدة.[٥]




أدت زيادة معدلات مقاومة المضادات الحيوية في الأجسام (نتيجةً لسوء استخدام المُضادّات الحيّوية) إلى انخفاض فعالية علاج جرثومة المعدة.




المضادات الحيوية

عادةً ما يوصف نوعين من المضادات الحيوية لعلاج جرثومة المعدة،[٣] والجدول التالي يوضح الأسماء العلمية والتجارية للمضادات الحيوية الشائعة في علاج جرثومة المعدة، إلى جانب جرعاتها ومعلومات متعلقة بطريقة استخدامها:


الاسم العلمي
الاسم التجاري
طريقة استخدام الدواء
أموكسيسيلين "Amoxicillin".[٣]
أموكسيل "Amoxil"، تريموكس "Trimox"، موكساتاغ "Moxatag".[٦]
تؤخذ الجرعة لوحدها مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.
كلاريثروميسين "Clarithromycin".[٣]
بياكسين "Biaxin"، كلاسيد "Klacid".[٣]

تؤخذ الجرعة لوحدها مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.
ميترونيدازول "Metronidazole".[٣]
فلاجيل "Flagyl".[٣]
تؤخذ الجرعة مرتين يوميًا.
التتراسيكلين "Tetracycline".[٣]
سوميسين "Sumycin"، أكتيزيت "Actisite"، أكروميسين الخامس "Achromycin V".[٧]
تؤخذ الجرعة عن طريق الفم 4 مرات في اليوم أي كل 6 ساعات لمدة 14 يومًا.




يجدر التنويه هنا إلى أن المضادات الحيوية المذكورة أعلاه، وجرعاتها المستخدمة في العلاج قد تختلف من حالةٍ لأخرى بحسب ما يوصي به الطبيب.




الأدوية المُضادّة لحُموضة المعدة

كما أُسلف الذكر تستخدم الأدوية المُضادّة لحُموضة المعدة إلى جانب المضادات الحيوية لعلاج جرثومة المعدة، والجدول التالي يوضح الأسماء العلمية والتجارية لأدوية الحُموضة الشائعة في علاج جرثومة المعدة، إلى جانب جرعاتها ومعلومات متعلقة بطريقة استخدامها:


الاسم العلمي
الاسم التجاري
طريقة استخدام الدواء
إيزوميبرازول "Esomeprazole".[٣]
نيكسيوم "Nexium".[٣]
تؤخذ الجرعة مرتين يوميًا.
لانزوبرازول "Lansoprazole".[٣]
بريفاسيد "Prevacid"، زوليباك "Zollipak"، لانزفوتال "Lanzfutal"، لانتانون "Lantanon"، لورال "Loral"، لانزور "Lanzor".[٣]
مرتين في اليوم تؤخذ عن طريق الفم.
أوميبرازول "Omeprazole".[٣]
بريلوسيك "Prilosec".[٣]
مرتين في اليوم تؤخذ عن طريق الفم.
بانتوبرازول "Pantoprazole".[٣]
بروتونيكس "Protonix"، بانتازول "Pantazol"، بروتوفيكس "Protofix".
مرتين في اليوم تؤخذ عن طريق الفم.
رابيبرازول "Rabeprazole".[٣]
أكيفكس "Aciphex".[٣]
تؤخذ الجرعة 4 مرات في اليوم؛ أي كل 6 ساعات.




يجدر التنويه هنا إلى أن أدوية الحُموضة سابقة الذكر، وجرعاتها المستخدمة في العلاج قد تختلف من حالةٍ لأخرى بحسب ما يوصي به الطبيب.




دواء حِماية بِطانة المِعدة

في بعض الأحيان يضاف دواء البزموت سبساليسيلات (Bismuth Subsalicylate)، والذي يُباع تجاريًا تحت اسم ببتوبزمول (Pepto-Bismol) إلى المضادات الحيوية بالإضافة إلى تركيبات أدوية الحُموضة المذكورة أعلاه، ويهدف هذا الدواء إلى حماية بطانة المعدة،[٣] كما أنّ هذا الدّواء يساعد على تقليل حامض المعدة الزائد ويخفف من أي إزعاج، ويأتي على شكل أقراص فموية أو سوائل للشرب،[٨] وتبلغ الجرعة المستخدمة من هذا الدواء لعلاج جرثومة المعدة 525 ملليغرام تؤخذ عن طريق الفم 4 مرات يوميًا؛ أي كل 6 ساعات،[٩] ويستخدم ضِمن خُطّة (العلاج الرباعي) الذي يتضمن كلًا من مثبط مضخة البروتون، والتتراسيكلين، والميترونيدازول، وملح البزموت كنظام علاجي فعال للغاية، وقد يكون علاجًا بديلًا للخط الأول.[١٠]




إضافة: هذه الأدوية تُعالِج ما يصل إلى 9 حالات من كل 10 حالات إذا التُزِمَ بأخذها كما وصَفها الطّبيب، مع ضرورة الالتزام بجرعاتها وتعليمات استخدامها بدقة، فإذا لم تؤخذ المضادات الحيوية بالطريقة الصحيحة، يمكن أن تصبح البكتيريا في الجسم مقاومة لها، مما يجعل علاج العدوى أكثر صعوبة، وإذا تسببت الأدوية في أعراض تزعج المصاب، فيمكن التحدث إلى الطبيب حول خيارات العلاج المتاحة، وكيفيّة التعامل مع آثارها الجانبية.




ما بعد علاج جرثومة المعدة

قد يوصي الطبيب بإجراء فحص مخبري للكشف عن وُجود الملوية البوابية بعد 4 أسابيع على الأقل من تلقي العلاج، وإذا أظهرت الاختبارات أن العلاج لم ينجح، فقد يخضع المصاب لتكرار العلاج مرة أخرى، ولكن هذه المرّة باستخدام مجموعة مختلفة من أدوية المضادات الحيوية.[١١]


هل هنالك أي آثار جانبية لعلاج جرثومة المعدة؟

نعم هُناك إمكانيّة لحُدوث آثار جانبيّة، إذ يعاني ما يصل إلى 3 من كل 10 أشخاص من بعض الآثار الجانبية عندما يتلقون علاج جرثومة المعدة، وعادةً ما تختفي هذه الآثار الجانبية بعد بضعة أيام، وتشمل ما يلي:[١٢]

  • الشعور بالغثيان.
  • عسر الهضم.
  • اضطرابات التذوق.
  • الإسهال.
  • الصداع.


وصفات طبيعية لعلاج جرثومة المعدة

إلى جانب العلاجات الدوائية المستخدمة في علاج جرثومة المعدة، يمكن استخدام عدد من الوصفات الطبيعية لهذا الغَرَض، وفيما يلي أهمها:[١٣]

  • العسل: يُعرف العسل بخصائصه المضادة للبكتيريا، وقد استخدمه الناس كدواء منذ العصور القديمة، ويعد عسل المانوكا الخيار الأمثل للحد من نمو بكتيريا الملوية البوابية في الخلايا المُبطّنة للمعدة.
  • الصبار: يشيع استخدام الصّبار (الألوفيرا) في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض، إذ أُشيرَ إلى أنّ الجِل (الهُلام) الموجود داخل أوراق نبات الصبار فعالٌ في تثبيط نمو وقتل سلالات الملوية البوابية، حتى تلك التي كانت مقاومة للأدوية.
  • البروكلي: أثبت البروكلي كذلك فاعليته في تقليل التهاب المعدة.
  • الشاي الأخضر: يشتهر الشاي الأخضر عالميًا بكونه أحد أكثر المشروبات صحة واستهلاكًا؛ فهو يحتوي على العديد من مضادات الأكسدة والعناصر الغذائية التي جعلت منه خيارًا علاجيًا لعدد من الحالات الصحية.




تنويه: لا تنسَ استشارة الطبيب قبل أخذ أي من الأدوية أو الخطط العلاجية المقترحة، وقبل اللجوء للطرق الطبيعية المذكورة أيضًا لتفادي التعارض مع أدوية أخرى أو التحسس.




أعراض وعلامات جرثومة المعدة

قد لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بعدوى الملوية البوابية من أعراض أو علامات دالة عليها، إلا أنها يمكن أن تسبب أيًا من الأعراض الشائعة التالية:[١٢]

  • آلام في الجزء العلوي من البطن.
  • حرقة من المعدة.
  • انتفاخ.
  • الغثيان أو القيء.
  • فقدان الشهية.
  • الشعور بالشبع بعد تناول وجبة صغيرة.


وتتضمن بعض العلامات التحذيرية التي تدل على الحاجة الفورية إلى زيارة الطبيب ما يلي:[١٢]

  • براز داكن أو بلون القطران، والذي يعد علامة على نزيف محتمل في المعدة.
  • التقيؤ.
  • خُروج الدّم مع القيء.
  • فقدان الوزن المفاجئ.
  • صعوبة في البلع.
  • وُجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة.
  • أعراض فقر الدم كالشعور بالدوار.


مضاعفات جرثومة المعدة

تشمل المضاعفات المرتبطة بعدوى الملوية البوابية كلًا مما يلي:[١٤]

  • التقرحات الهضميّة: (Ulcers)، يمكن أن تدمر الملوية البوابية كُل من البطانة الواقية للمعدة والأمعاء الدقيقة، مما قد يسمح لحمض المعدة بتكوين قرحة مفتوحة، وحوالي 10% من المصابين بهذه العدوى يصابون بالقرحة.
  • التهاب بطانة المعدة: يمكن لعدوى الملوية البوابية أن تهيج المعدة مسببةً التهاب المعدة.




إضافة: يُمكن لعدوى الملوية البوابية أن تكون أحد عوامل الخطر القوية لأنواع معينة من سرطان المعدة.



المراجع

  1. Susan Bernstein (7/12/2020), "What Is H. pylori?", webmd, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  2. "H. pylori Infection: ACG Updates Treatment Recommendations", American Family Physician, 15/1/2018, Issue 97, Folder 2, Page 135-137. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ظ ع غ ف ق "H. Pylori Infection", clevelandclinic, 19/3/2021, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  4. Leena Myran, Sommer D. Zarbock (13/4/2018), "Management of Helicobacter pylori Infection", US Pharmacist, Issue 43, Folder 4, Page 27-32. Edited.
  5. therapy (proton pump inhibitor,an alternative first-line treatment. "Triple vs. quadruple therapy for treating Helicobacter pylori infection: a meta-analysis", pubmed.ncbi.nlm.nih, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  6. Kaci Durbin (12/1/2020), "Amoxicillin", drugs, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  7. John P. Cunha (22/10/2019), "TETRACYCLINE", rxlist, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  8. "Pepto-Bismol -(bismuth subsalicylate)", nhs, 13/8/2019, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  9. Charles Patrick Davis (25/3/2021), "Helicobacter Pylori(H. pylori) Infection", medicinenet, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  10. E Gene, X Calvet, R Azagra, J P Gisbert (1/5/2003), "Triple vs. quadruple therapy for treating Helicobacter pylori infection: a meta-analysis", Alimentary Pharmacology Therapeutics, Issue 17, Folder 9, Page 1137-43. Edited.
  11. "Helicobacter pylori (H. pylori) infection", mayoclinic, 18/5/2021, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت Jeremy Steinberg (8/3/2021), "Helicobacter pylori", healthnavigator, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  13. Shannon Johnson (31/7/2018), "What are the best natural H. pylori treatments?", medicalnewstoday, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  14. "Helicobacter pylori (H. pylori) infection", mayoclinic, 18/5/2021, Retrieved 11/8/2021. Edited.