ما هو انفتال المعي المتوسط؟
الانفتال المعوي المتوسط (Volvulus) حالة طبية طارئة وقد تهدد الحياة إن لم تُعالج بالوقت المناسب؛ وتتمثل بالتفاف الأمعاء حول نفسها، مما يؤدي إلى انسداد الأمعاء، فتتجمع السوائل والغازات والأطعمة في الأمعاء، ويُذكر أنّ هذا الانسداد يمكن أن يؤدي لانقطاع تدفق الدم إلى المنطقة المتأثرة بالانسداد، وهذا بدوره قد يؤدي إلى موت أنسجة الأمعاء مع مرور الوقت.[١]
أعراض الانفتال المعوي المتوسط
عادة ما تبدأ أعراض الانفتال المعوي المتوسط بالظهور بشكل بطيء ثمَّ تزداد في شدتها مع مرور الوقت، فقد يعاني الشخص من مغص في البطن في البداية، ثم يزداد الألم سوءًا حتى يصبح الألم والمغص شديدً وغير محتمل، وتتضمن الأعراض الشائعة التي قد تشير للإصابة بانسداد الأمعاء ما يأتي:[٢][٣]
- ألم شديد وانتفاخ في البطن.
- تقيُّؤ مادة لونها أخضر مائل إلى الأصفر.
- ظهور دم أحمر غامق مع البراز.
- الإمساك الشديد.
- عدم القدرة على إخراج الغازات.[١]
أعراض الانفتال المعوي المتوسط لدى الأطفال
يمكن أن يُظهر الأطفال المصابون بالانفتال المعوي أعراضًا إضافية إلى المذكورة أعلاه، بما في ذلك:[٤][٥]
- البكاء على نحو مفاجئ.
- الخمول.
- ازدياد سرعة ضربات القلب ومعدّل التنفُّس.
- ألم شديد في البطن.
- تحريك الساقين.
أعراض الانفتال المعوي المتوسط الشديدة
في بعض الحالات يمكن أن تسبب الإصابة بالانفتال المعوي حدوث بعض المضاعفات إن لم يتم علاجها بأسرع وقت ممكن، وكما ذكر سابقاً قد يكون الانفتال المعوي مهددًّا للحياة إن لم يتم العلاج على الفور، وقد تتضمن هذه المضاعفات الآتي:[٤]
- تعفُّن الدم (تسمم الدم: أي حدوث التهاب في الدم).
- سوء الامتصاص.
- حدوث عدوى أو التهاب في البطن.
أسباب الانفتال المعوي المتوسط
عادة ما يحدث الانفتال المعوي المتوسط بسبب وجود حالة طبية أخرى، ونذكر فيما يأتي بعضاً من هذه الحالات:[١][٢]
- وجود التصاقات في البطن، أو بعض من الأنسجة الندبية التي قد تشكّل جزءًا من عملية الشفاء بعد التعرض لإصابة أو عدوى أو جراحة في منطقة البطن.
- خلل في حركة القولون.
- الإصابة بالأمراض العصبية أو النفسية المصحوبة بالإمساك، إذ إنّ الانفتال المعوي التوسط يعدّ من الحالات الشائعة بين الأشخاص المصابين بهذه الحالات.
- تضخُّم القولون.
- مرض هيرشسبرونغ (بالإنجليزية Hirschsprung disease)؛ وهو من الأمراض التي تصيب الأمعاء الغليظة وتسبب الإصابة بالإمساك الشديد، أو حدوث انسدادًا معويًّا.
- يمكن أن يحدث الانفتال المعوي عند الرضع نتيجةً لخللٍ في وضعية الأمعاء في البطن حدث أثناء وجوده في رحم الأمّ، ويحدث هذا بما نسبته واحد من كل 6000 ولادة.
- قد يعاني العديد من الأطفال من شذوذ خلقي مرتبط بالانفتال المعوي مثل: الرتق (Atresia)؛ والذي هو عبارة عن انسداد خلقي في الأمعاء
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالانفتال المعوي المتوسط
نذكر فيما يأتي مجموعة من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالانفتال المعوي:[٤]
- الجنس؛ إذ يزداد خطر الإصابة بالانفتال المعوي لدى الذكور مقارنةً بالنساء.
- العمر؛ خاصة بعد عمر 60 عامًا.
- الحمل.
- الإقامة في دار رعاية المسنين لفترة طويلة.
- التاريخ العائلي بوجود مشاكل بالصحة العقلية.[١]
تشخيص الانفتال المعوي المتوسط
يتم تشخيص الانفتال المعوي المتوسط عادة بأخذ صورة للأمعاء، سواء صورة أشعة عادية (X-ray) أو صورة طبقية (CT-scan)، فيظهر انسداد أو التواء الأمعاء بشكل واضح في الصورة للطبيب.[٣]
علاج الانفتال المعوي المتوسط
الانفتال المعوي من الحالات الطارئة، والتي تحتاج علاجاً فورياً، ويتمُّ العلاج في العادة بالتدخُّل الجراحي؛ حيث بعمل شق في البطن قرب منطقة الالتواء، لفكّ الأمعاء الملتوية وفحصها، وقد يضطر إلى إزالة جزء من الأمعاء إن كان هناك حاجة.[٢][٦]
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Volvulus (Twisting of the Colon)", colorectalsurgery, Retrieved 29/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "An Overview of Volvulus", verywellhealth, 24/7/2020, Retrieved 29/4/2021. Edited.
- ^ أ ب "Volvulus", iffgd, Retrieved 29/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "What causes a volvulus?", medicalnewstoday, 12/4/2018, Retrieved 29/4/2021. Edited.
- ↑ "Volvulus", childrenshospital, Retrieved 29/4/2021. Edited.
- ↑ "Volvulus | Diagnosis & Treatment", childrenshospital, Retrieved 29/4/2021. Edited.
