الفرق بين تدلي المستقيم والبواسير والناسور

تعد حالات تدلي المستقيم، والبواسير، والناسور من الحالات المزعجة للمرضى المصابين بها، وتختلف هذه الحالات عن بعضها البعض من حيث التعريف، والمسبب، والأعراض، والعلاج، وفيما يلي شرح لتفاصيل الفروقات بين هذه الحالات الثلاث:[١]


الفرق من حيث التعريف

يمكن تعريف كل حالة من الحالات الثلاث على النحو التالي:

  • تدلي المستقيم:(Rectal prolapse) هي حالة تؤدي إلى هبوط المستقيم من موقعه الطبيعي في الحوض.[٢]
  • البواسير: (Hemorrhoids) هي أوعية دموية موجودة في عضلات جدران المستقيم وفي الشرج، وتؤدي إلى أعراض مزعجة عند تورمها وانتفاخها.[٣]
  • الناسور الشرجي: (Peri-anal fistula) هو عبارة عن تجويف يبدأ من منطقة داخل الشرج، ويشق طريقه ليُكوِّن فتحة في الجلد في منطقة قريبة من فتحة الشرج.[٤]


الفرق من حيث المسبب

يمكن ذكر الفرق بين الحالات الثلاث من حيث المسبب على النحو التالي:

  • تدلي المستقيم: يمكن ذكر الأسباب التي قد تؤدي إلى تدلي الشرج على النحو التالي:[٥]
  • الإسهال المزمن.
  • الإمساك المزمن، ويتسبب ذلك بالحاجة للضغط الشديد عند التغوط.
  • تقدم العمر، حيث يؤدي ذلك إلى إضعاف عضلات وأربطة المستقيم.
  • التعرض لإصابة في منطقة الشرج أو الحوض.
  • البواسير: تحدث نتيجة زيادة الضغط على المنطقة السفلية من المستقيم، ويحدث ذلك في الحالات التالية:[٦]
  • الضغط الشديد أثناء التغوط.
  • الجلوس في الحمام لفترة طويلة.
  • الإمساك المزمن أو الإسهال المزمن.
  • الحمل.
  • السمنة.
  • الناسور الشرجي: يمكن أن يحدث نتيجة أسباب عدة، منها ما يأتي:[٧]
  • انسداد الغدد الشرجية، وتكون الخُرّاج الشرجي: وهي الأسباب الأكثر شيوعاً. [٨]
  • الإصابة بمرض كرون.
  • التعرض للعلاج الإشعاعي.
  • التعرض لإصابة أو إجراء عملية جراحية في منطقة الشرج.


الفرق من حيث الأعراض

يمكن ذكر الفرق بين الحالات الثلاث من حيث الأعراض على النحو التالي:

  • تدلي المستقيم: تتضمن هذه الحالة هبوط المستقيم كاملًا من مكانه الطبيعي، مما يؤدي إلى حدوث الأعراض التالية:[٩]
  • الشعور بكتلة متدلية من الشرج.[٥]
  • رؤية كتلة حمراء خارج فتحة الشرج.[٥]
  • ألم في الشرج أو المستقيم.[٥]
  • نزيف دموي من المستقيم.[٥]
  • سلس البراز (Fecal incontinence)، وهي حالة تؤدي إلى عدم التحكم بخروج البراز، والغازات.[٩]
  • البواسير: تؤثر هذه الحالة في الطبقة الداخلية فقط من المستقيم، ويؤدي ذلك إلى الأعراض التالية:[٩]
  • ملاحظة وجود دم على البراز.[١٠]
  • حكة في منطقة الشرج.[١٠]
  • ألم في الشرج.[١٠]
  • ملاحظة وجود كتلة في منطقة الشرج.[١٠]
  • استمرار الشعور بالحاجة للتغوط حتى بعد الانتهاء من ذلك.[١٠]
  • الناسور الشرجي: يمكن ذكر أعراض الناسور الشرجي على النحو التالي:[٤]
  • ألم، واحمرار، وانتفاخ في منطقة الشرج، وتعد هذه الأعراض الأكثر شيوعًا.[٤]
  • تهيج الجلد حول فتحة الشرج.[١١]
  • خروج إفرازات ذات رائحة كريهة من فتحة الناسور.[١١]


الفرق من حيث العلاج

يمكن ذكر الفرق بين الحالات الثلاث من حيث العلاج على النحو التالي:

  • تدلي المستقيم: قد يكون الإجراء الجراحي هو الحل الأمثل لمعظم حالات تدلي المستقيم، ولكن يجدر الذكر أن بعض الحالات البسيطة يمكن علاجها في المنزل من خلال استخدام الأدوية الملينة للبراز.[٢]
  • البواسير: يمكن علاج البواسير في المنزل، ولكن في حال استمرار الأعراض لمدة تتعدى الأسبوع من استخدام العلاجات المنزلية فينبغي مراجعة الطبيب، ونذكر بعضًا من هذه العلاجات فيما يأتي:[٦]
  • تناول أطعمة غنية بالألياف.
  • استخدام المسكنات، والكريمات الموضعية التي تصرف بدون وصفة طبية.
  • عمل مغاطس الماء الدافئة.
  • الناسور الشرجي: تعد العملية الجراحية هي الحل الوحيد لعلاج حالات الناسور الشرجي.[١١]


نصائح للوقاية والتخفيف من تدلي المستقيم، والبواسير، والناسور

يمكن الوقاية من الإصابة بتدلي المستقيم، والباسور، والناسور، أو تخفيف أعراضهم في حال الإصابة بأي منهم من خلال اتباع النصائح التالية:[١٢]

  • شرب كميات كافية من الماء خلال اليوم.[١٣]
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف.[١٣]
  • تجنُّب الضغط الشديد أثناء التغوط.[٦]
  • تناول ملينات البراز، أو مكملات الألياف بعد استشارة الطبيب.[١٣]
  • الحفاظ على الوزن ضمن الحدود الطبيعية.[٥]
  • تجنب حبس الشعور بالحاجة للتغوط.[٦]
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة.[٦]
  • ممارسة الرياضة بانتظام.[٦]

المراجع

  1. "Benign anorectal disease: hemorrhoids, fissures, and fistulas", ncbi, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Rectal Prolapse", clevelandclinic, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  3. "Internal and External Hemorrhoids", medicinenet, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "What Is an Anal Fistula?", webmd, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح "Rectal Prolapse", webmd, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح can develop from increased,Having chronic diarrhea or constipation "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  7. "Anal Fistula", cedars-sinai, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  8. "Anal Fistula", clevelandclinic, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Rectal Prolapse", fascrs, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت ث ج "Piles (haemorrhoids)", nhs, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت "Anal fistula", nhs, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  12. "Anal Fistula", patient, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت "Hemorrhoids", medlineplus, Retrieved 11/3/2021. Edited.