يعتبر الكبد أكبر عضو في جسم الإنسان، وتكمن وظيفته الرئيسية في تخليص الجسم من السموم والفضلات المتراكمة فيه، وتخزين كميةٍ قليلة من الدهون. ولكن إذا تراكمت الدهون بشكل أكبر من الطبيعي في الكبد؛ بحيث تتجاوز نسبة الدهون فيه أكثر من 5%، يمكن أن يسبب ما يُسمّى بمرض الكبد الدهني (Fatty liver disease)، والذي بدوره يمنع الكبد من العمل بشكل طبيعي.[١][٢] فما أسباب تراكم الدهون على الكبد؟ وكيف يمكن أن يكتشفها الطبيب؟


أسباب ظهور الدهون على الكبد

لغاية الآن لا يوجد وصفٌ واضح لكيفية حدوث وتطوّر مرض الكبد الدهني، ويُرجّح العلماء السبب في ذلك إلى امتصاص الكبد لكمية دهونٍ كبيرة من الأمعاء، أو فقدان الكبد قدرته على التخلّص من الدهون،[٣] ويمكن بيان أسباب ظهور الدهون على الكبد بحسب نوع مرض الكبد الدهني على النحو الآتي:


أسباب مرض الكبد الدهني الكحولي (Alcoholic fatty liver disease)

يحدث مرض الكبد الدهني الكحولي بشكل رئيسي بسبب شرب كميةٍ كبيرة من الكحول، حتى ولو استمرّ شرب الكحول لبضعة أيام فقط فمن الممكن لذلك أن يؤدي إلى تراكم الدهون في الكبد. ومن الجدير بالذكر أن التوقف عن شرب الكحول لمدة أسبوعين تقريبًا، يمكن أن يعيد الكبد إلى طبيعته، أي أن مرض الكبد الدهني الكحولي قابل للشفاء في مراحله المبكّرة.[٤]


أسباب مرض الكبد الدهني غير الكحولي (Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)

يحدث مرض الكبد الدهني غير الكحولي عند الأشخاص الذين لا يشربون الكحول،[٥][٦] ونذكر عوامل خطر مرض الكبد الدهني غير الكحولي المُحتملة على النحو الآتي:

  • ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم.[٣]
  • زيادة في الوزن، أو السمنة.[٣]
  • ارتفاع ضغط الدم.[٥]
  • ارتفاع مستوى كوليسترول في الدم.[٥]
  • مرض السكري من النوع الثاني.[٥]
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو تكيّس المبايض (Polycystic Ovary Syndrome).[٥]
  • التهاب الكبد الوبائي المزمن B، والتهاب الكبد الوبائي المزمن C.[٥]
  • داء ترسّب الأصبغة الدموية (Haemochromatosis)، وهو خلل وراثي في ​​تخزين الحديد داخل الجسم.[٥]
  • مضاعفات أواخر الحمل.[٥]
  • متلازمة الأيض (Metabolic syndrome)، والمتمثّلة بمقاومة هرمون الإنسولين، وارتفاع ضغط الدم، أو الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.[٦][٧]
  • خمول الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.[٦]



يتمّ اكتشاف مرض الكبد الدهني غير الكحولي عادةً بعد إجراء الفحوصات الدّورية الروتينية مثل التصوير بالسونار لمشاكل صحية أخرى في الكبد.




كيفيّة تشخيص ظهور الدهون على الكبد

يمكن استخدام بعض الفحوصات الخاصّة لتشخيص الدهون على الكبد مثل: [٨]

  • تحاليل الدم، أهمها:
  • فحص تعداد الدم الشامل (CBC)
  • فحص وظائف الكبد (LFT)
  • تحليل السكر الصيامي (FBG) أو السكر التراكمي (A1C)
  • تحليل مستوى الدهون في الدم مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية.[٦]
  • اختبارات التهاب الكبد الوبائي الفيروسي المزمن.[٦]
  • مرض حساسية القمح (Celiac disease).[٦]
  • تصوير الكبد بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).[٣][٨]
  • التصوير الطبقي للكبد (CT-Scan)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).[٣]
  • أخذ خزعة من الكبد (Biopsy): وهي عينة صغيرة جدًا تُؤخذ من أنسجة الكبد عن طريق إدخال إبرة دقيقة، ومن ثم يتمّ فحص هذه العينة تحت المجهر بحثًا عن علامات المرض، ومن الجدير بالذكر أن خزعة الكبد يمكن أن تكون مزعجة ومؤلمة للمريض، لذلك يقوم الطبيب بشرح شامل للمريض حول كيفية إجراء الخزعة والمخاطر المرافقة لها.[٦]




يصعُب على الأطباء تشخيص مرض الكبد الدهني؛ بسبب عدم ملاحظة أيّ أعراض عند المصابين في معظم الحالات، وعدم القدرة على كشفه عن طريق الفحوصات المخبرية العادية.




كيف يمكن وقاية الكبد من تراكمات الدّهون عليه؟

من أفضل الطّرق لتجنّب الإصابة بمرض الكبد الدهني هي القيام ببعض الممارسات التي يمكن أن تساهم في الحفاظ على صحّة الكبد بشكلٍ عامّ، وتتمثّل هذه الممارسات بما يلي:[٧]

  • المحافظة على وزن صحي، فإذا كان الشخص يعاني من زيادةٍ في الوزن أو السمنة، يجب عليه فقدان الوزن بشكل تدريجي، ومن أنواع الأنظمة الغذائية التي يُنصَح بها هي النظام الغذائي الخاصّ بمنطقة الشرق الأوسط، والغنيّ بالخضراوات والفواكه، وأنواع الدهون الصحية.
  • ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
  • تناول الأدوية حسب إرشادات الطبيب وتوجيهاته، والاعتماد على الإرشادات الموجودة على علبة الدواء في حال استخدام أدوية دون وصفة طبية، مثل مسكنات الألم.

المراجع

  1. ↑ "What to know about fatty liver disease", medicalnewstoday, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  2. ↑ "Fatty Liver Disease", medlineplus, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ٪ 2C٪ 20 داء السكري٪ 20 أو٪ 20 مرتفع٪ 20 ثلاثي الجليسريد. "Liver - fatty liver disease", .betterhealth, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  4. ↑ "Alcohol-related liver disease", nhs, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Fatty liver", healthdirect, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Nonalcoholic fatty liver disease"، mayoclinic، اطّلع عليه بتاريخ 25/2/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Fatty Liver Disease", clevelandclinic, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Visual Guide to Fatty Liver Disease", webmd, Retrieved 25/2/2021. Edited.