كيف يشخص الطبيب سرطان الكبد؟

التاريخ الطبي والفحص السريري

بدايةً يسأل الطبيب المصاب حول التاريخ الطبي للبحث عن المزيد من الأعراض وعوامل الخطر المحتملة،[١] ثم يقوم بعد ذلك بالفحص السريري لمنطقة البطن للكشف عن وجود الكتل، أو التورمات، أو التغيّرات في الكبد أو الطحال أو الأعضاء المجاورة، ويبحث عن وجود أي تراكم غير طبيعي للسوائل في منطقة البطن، بالإضافة لذلك يبحث عن علامات اليرقان (Jaundice) والتي تتضمن اصفرار الجلد وبياض العينين. وفي حال اشتبه الطبيب بالإصابة بسرطان الكبد، سيلجأ لإجراء المزيد من الاختبارات.[١]


فحوصات الدم

من فحوصات الدم المخبرية التي يطلبها الطبيب للتحقق من وجود سرطان الكبد ما يأتي:

  • اختبار علامات الورم: (Tumor Marker) ومنها ألفا فيتو بروتين (Alpha-Fetoprotein, AFP) الذي يرتفع بنسبة عالية جدًا عند الإصابة بسرطان الكبد ليُعد علامةً على وجود الورم.[٢]
  • اختبار إنزيمات الكبد: (Liver Enzyme Tests) يُعد ارتفاع إنزيمات الكبد مؤشرًا على وجود مشكلة صحية في الكبد.[٢]
  • دي جاما-كربوكسي البروثرومبين: (Des-gamma-Carboxy Prothrombin) يرتفع مستواه في الجسم عند أغلب المصابين بسرطان الكبد.[٣]


التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)

وهو أول فحص للكشف عن الكبد؛ إذ ينشئ صورًا للكبد على شاشة الكمبيوتر ليُساعد في الكشف عن وجود السرطان أو غيره من أمراض الكبد.[١]


التصوير المقطعي المحوسب

يُعدّ التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan) اختبارًا تصويريًا يستخدم الأشعة السينية لإنشاء صور تفصيلية للجسم، كما يوفر معلومات محددة عن حجم وشكل وموقع الأورام في الكبد أو في أي مكان آخر في منطقة البطن، بالإضافة للأوعية الدموية القريبة من الأعضاء.[١]


التصوير بالرنين المغناطيسي

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) المجال المغناطيسي لتكوين صورًا مفصلةً للجسم، ويكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن حجم الورم الموجود.


تصوير الأوعية الدموية

يُساعد تصوير الأوعية الدموية (Angiogram) في الكشف عن وجود أي أورام في أنسجة الكبد، بعد حقن صبغة تباين خاصة في الشرايين.[٢]


تنظير البطن

يُساعد تنظير البطن (Laparoscopy) في الكشف عن وجود الأورام الصغيرة، وتحديد مدى التليف الكبدي إن وجد، أو للحصول على خزعة من الكبد، أو لتأكيد تشخيص الفحوصات السابقة، ويُجرى تنظير البطن عن طريق إنشاء ثقوب صغيرة في البطن وإدخال أدوات وكاميرات خاصة بالفحص من خلالها.[٤]


الخزعة (Biopsy)

وهي إجراء يتم خلاله أخذ قطعة صغيرة من أنسجة الكبد لإجراء الفحوصات المخبرية عليها، وتأكيد تشخيص سرطان الكبد؛ إذ تُجرى عن طريق إدخال إبرة رفيعة عبر الجلد إلى الكبد، لسحب عينة صغيرة من أنسجته، وتُرسل بعد ذلك للمختبر لدراستها تحت المجهر، والبحث عن وجود الخلايا السرطانية.[٥][٤]


كم تحتاج نتائج فحوصات سرطان الكبد من الوقت للظهور؟

يستغرق عادةً ظهور نتائج بعض فحوصات سرطان الكبد عدة أسابيع، ومن الجدير بالذكر أن نتائج بعض الفحوصات تحتاج لوقتٍ أطول من ذلك، لذا من الأفضل ألّا يقلق المصاب، فهذا التأخير لا يعني بالضرورة وجود مرض أو مشكلة في النتائج.[٦]


نصائح للحفاظ على صحة الكبد

يُمكن اتّباع مجموعة من الطرق للحفاظ على كبد صحي بعيدًا عن الأمراض، ويُذكر من هذه الطرق ما يأتي:[٧]

  • الحفاظ على الوزن الصحي: حيث أن السمنة وزيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد كمرض الكبد الدهني اللاكحولي؛ إذ إن لفقدان الوزن له دور مهم في تقليل الدهون في الكبد.
  • اتباع نظام غذائي متوازن: وذلك من خلال تجنّب تناول الوجبات الغذائية عالية السعرات الحرارية، والدهون، والكربوهيدرات المكررة، والسكريات، والأطعمة النيئة وغير المطبوخة، وزيادة تناول الفواكه والخضراوات الطازجة والحبوب الكاملة، وتناول اللحوم بكميات معتدلة، وزيادة شرب الماء.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: حيث تزيد من حرق الدهون الثلاثية؛ وبالتالي تقلل من دهون الكبد.
  • تجنّب التعرض للسموم: مثل المنظفات والمبيدات الحشرية والمواد الكيميائية .
  • استشارة الطبيب على الفور في حال التعرض لدم شخص آخر: ففي حال ملامسة دم شخص آخر، يجب مراجعة الطبيب على الفور.
  • عدم مشاركة أدوات النظافة الشخصية مع شخص آخر: كشفرات الحلاقة، وفرشاة الأسنان، ومقصات الأظافر.
  • غسل اليدين باستمرار: بالماء الدافئ والصابون بعد استخدام الحمام، وقبل تحضير الطعام أو تناوله.
  • اتّباع التعليمات الخاصة بالأدوية: إذ إنّ تناول الأدوية بشكل غير صحيح، كخلط الأدوية، أو تناول الكثير منها، قد يُسبب المشاكل للكبد.
  • أخذ المطاعيم المُوصى بها: كمطعوم التهاب الكبد الوبائي أ (Hepatitis A) والتهاب الكبد الوبائي ب (Hepatitis B).


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Tests for Liver Cancer", cancer, 1/4/2019, Retrieved 13/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Liver Cancer", my.clevelandclinic, 21/10/2019, Retrieved 13/3/2021. Edited.
  3. ↑ Venkatachala Mohan (9/11/2019), "Liver Cancer (Hepatocellular Carcinoma)", medicinenet, Retrieved 13/3/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Understanding Liver Cancer -- Diagnosis and Treatment", webmd, 25/1/2020, Retrieved 13/3/2021. Edited.
  5. ↑ "Liver cancer", mayoclinic, 4/5/2019, Retrieved 13/3/2021. Edited.
  6. ↑ "Tests and next steps -Liver cancer", nhs, 6/5/2020, Retrieved 13/3/2021. Edited.
  7. ↑ "13 Ways to a Healthy Liver", liverfoundation, Retrieved 13/3/2021. Edited.