تُعد المرارة (بالإنجليزية: Gallbladder) عُضوًا مُهمّا في جسم الإنسان، كما أنّها تتّخذ شكل الإجاصة، وتقع بين فصوص الكبد اليمنى واليسرى، وأحيانًا يطلب الطبيب إجراء سونار المرارة من أجل تشخيص العديد من الأمراض التي قد تصيبها.[١]

سونار المرارة

يُعد سونار المرارة (Gallbladder Sonography) من الاختبارات التصويرية التشخيصية التي تستخدم الموجات فوق الصوتية عالية التردد، التي تساعد في إنشاء مجموعة من الصور للأعضاء داخل جسم الإنسان.[٢] ويُساعد سونار المرارة على الكشف عن أمراض المرارة؛ إذ إن دقة هذا الفحص تُعد عالية نسبيًا، ويمكن أن تصل لنسبة %90 - %95 في الكشف عن وجود حصوات المرارة،[٣] ويُعد استخدام الموجات فوق الصوتية آمنًا نسبيًا؛ إذ إنه لا يحتاج لأي إجراء جراحي، ولا يُعرّض الجسم لأي نوع من الإشعاع.[٤]



يُعرف سونار المرارة أيضاً بـاسم ألتراساوند المرارة أو اختبار الموجات فوق الصوتية للمرارة (Gallbladder Ultrasound)




ما هي دواعي إجراء سونار المرارة؟

تُستخدم سونار المرارة للكشف عن أمراض ومشاكل المرارة الآتية:[٥]

  • ألم المرارة.[٦]
  • تورّم المرارة.[٧]
  • التهاب المرارة (Cholecystitis).[٨]
  • حصوات المرارة (Gallstones).[٩]
  • سرطان المرارة (Gallbladder Cancer).[١٠]
  • الأورام الحميدة في المرارة (Gallbladder Polyps).[١١]
  • دبيلة المرارة (Gallbladder Empyema).[١٢]
  • المرارة الخزفية (Porcelain Gallbladder).[١٣]
  • انثقاب المرارة (Gallbladder Perforation).[١٤]


كم من الوقت يمكن أن يحتاج إجراء سونار للمرارة؟

يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية في قسم الأشعة في المستشفى بواسطة أخصائي الأشعة، ويحتاج لإجرائه ما بين 15 - 45 دقيقة.[١٥]


ما هي التحضيرات اللازمة قبل البدء بسونار المرارة؟

قبل إجراء سونار المرارة سيُطلب منك مجموعة من التجهيزات والتحضيرات، ويُذكر منها ما يأتي:

  • تناول الأطعمة الخالية من الدهون قبل 12 ساعة من إجراء التصوير بالأشعة فوق الصوتية؛ إذ يُمكنك تناول المرق الصافي، والخضراوات المطبوخة بطريقة صحية، والخضراوات والفواكه الطازجة، مع ضرورة تجنب تناول اللحوم والمأكولات البحرية والدواجن ومنتجات الألبان والأطعمة المقلية والسمن والزبدة والزيوت.[١٦]
  • إذا كنت بحاجة لتناول الأدوية المعتادة، يجب شرب كمية قليلة من الماء عند تناولها.[١٧]
  • ارتداء ملابس مريحة يسهل خلعها كليًا أو جزئيًا، إلّا أنه في أغلب الحالات يستطيع أخصائي الأشعة للوصول إلى المنطقة المراد فحصها دون الحاجة لخلع الملابس.[١٨]


ما هي الخطوات المتبعة خلال إجراء سونار المرارة؟

يُمكن إجراء سونار المرارة عن طريق الخطوات الآتية:

  • يضع أخصائي الأشعة القليل من الجل على الجلد في المنطقة المراد فحصها؛ إذ يساعد الجل على منع تكون فقاعات الهواء التي تمنع الموجات فوق الصوتية من تشكيل صور الأعضاء الموجودة داخل الجسم، كما أن هذا الجل ذو قاعدة مائية يسهل إزالته من الجلد وعن الملابس أيضًا.[٢]
  • يستخدم أخصائي الأشعة جهاز يدعى بمحول الطاقة (Transducer)؛ والذي تُعد وظيفته الأساسية إرسال الموجات فوق الصوتية عبر جسم المريض المراد فحصه.[١٩]
  • تنعكس الموجات فوق الصوتية على الأعضاء الداخلية لجسم المريض؛ ليقوم جهاز الموجات فوق الصوتية بتحليل المعلومات القادمة إليه.[٢٠]
  • يقوم جهاز الموجات فوق الصوتية بإنشاء صور للعضو المراد فحصه على الشاشة.[٢١]


ماذا يحدث بعد الانتهاء من إجراء سونار المرارة؟

بعد إجراء سونار المرارة سيُطلب منك الالتزام بمجموعة من التعليمات، ويُذكر منها ما يأتي:[٢٢]

  • التحرك ببطء شديد عند النهوض من السرير؛ لتجنّب الشعور بالدوار أو الدوخة نتيجة للاستلقاء بشكل مسطح لفترة طويلة خلال التصوير.
  • شرب الكثير من السوائل وتفريغ المثانة بشكل متكرر خلال 24 ساعة بعد إجراء سونار المرارة؛ وذلك من أجل طرد بعد الجزيئات المشعة إن وجدت.
  • يُفحص موقع القسطرة الوريدية للبحث عن أي احمرار أو تورم حولها؛ وذلك في حال تم وضع القسطرة الوريدية قبل التصوير.
  • في حال طلب الطبيب الصيام قبل إجراء سونار المرارة، سيُطلب منك تناول الطعام والشراب، ما لم يخبرك الطبيب بعكس ذلك.
  • يُمكنك استئناف النظام الغذائي المعتاد والعودة للأنشطة اليومية المعتادة، ما لم يطلب الطبيب منك أمرًا غير ذلك.
  • قد يعطي الطبيب تعليمات إضافية أو بديلة بعد الانتهاء من سونار المرارة؛ اعتمادًا على حالتك الصحية.


ما هي مخاطر إجراء سونار المرارة؟

يُعد السونار آمنًا نسبيًا؛ وذلك لأنه لا يُستخدم أي نوع من الإشعاع، كما أنه لا يُسبب الإزعاج للمريض عند وضع محول طاقة الموجات فوق الصوتية على الجلد.[٢٣]


ما هي العوامل التي قد تؤثر في نتائج سونار المرارة؟

تؤثر بعض العوامل في دقة نتائج سونار المرارة، ويُذكر منها ما يأتي:[٢٤]

  • السمنة المفرطة (Obesity).
  • وجود الغازات في البطن.


ما هي أهم الطرق للحفاظ على صحة المرارة؟

يُمكن الحفاظ على صحة المرارة وتقليل فرصة الإصابة بالحصوات من خلال ما يأتي:

  • الحفاظ على الوزن المثالي: بحيث يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) ضمن النطاق الطبيعي.[٢٥]
  • إنقاص الوزن تدريجيًا وليس سريعًا [٢٦]



تحذير: أوضحت الدراسات أن فقدان الوزن السريع أو إجراء جراحة لعلاج البدانة أو اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (أقل من 800 سعر حراري خلال اليوم) يُمكن أن يزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة؛ بسبب زيادة نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية.


  • تناول الأطعمة الصحية: يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في الحد من أمراض المرارة، وفيما يأتي بعض القواعد الصحية لنظام غذائي صحي:[٢٦]
  • تناول الدهون الصحية كزيت الزيتون، وأحماض أوميجا 3 الدهنية الموجودة في الأفوكادو وبذور الكتان والأسماك.
  • الابتعاد عن تناول الدهون المشبعة الموجودة في اللحوم الدهنية والزبدة والمنتجات الحيوانية.
  • زيادة تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف كالخضراوات والفواكه .
  • تجنّب تناول الأطعمة التي تحتوي على السكريات والكربوهيدرات.
  • تجنّب المواد المسببة للحساسية: يمكن أن يؤدي رد فعل الجسم التحسسي إلى ظهور أعراض أمراض المرارة.[٢٧]
  • الإقلاع عن التدخين: يُساهم التدخين في الإصابة بأمراض المرارة، بما في ذلك سرطان المرارة.[٢٨]
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: إذ يوصى بممارسة التمارين الرياضية لمدة لا تقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا لمنع زيادة الوزن، والحصول على نتائج صحية.[٢٩]

المراجع

  1. ↑ "Gallbladder Scan", hopkinsmedicine, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Ultrasound", mayoclinic, 17/3/2020, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  3. ↑ Mark W. Jones, Sarang Kashyap, Troy Ferguson (11/9/2020), "Gallbladder Imaging", ncbi.nlm.nih, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  4. ↑ Yvette Brazier (23/6/2017), "How do ultrasound scans work?", medicalnewstoday, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  5. ↑ "General Ultrasound", radiologyinfo, 9/3/2018, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  6. ↑
  7. ↑
  8. ↑
  9. ↑
  10. ↑ Jacob Clarke (26/11/2018), "Gallbladder Ultrasound", healthline, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  11. ↑
  12. ↑
  13. ↑
  14. ↑
  15. ↑ "Ultrasound scan", nhs, 25/5/2018, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  16. ↑ "PATIENT INFORMATION", providencehealthcare, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  17. ↑ "On-site general x-ray services, bone density testing, CT scans, digital mammography, MRI scans, nuclear medicine, and ultrasound", atriushealth, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  18. ↑ "What Is an Ultrasound?", webmd, 9/9/2019, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  19. ↑ "Abdominal Ultrasound", hopkinsmedicine, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  20. ↑
  21. ↑
  22. ↑
  23. ↑
  24. ↑
  25. ↑
  26. ^ أ ب Hedy Marks (3/12/2018), "4 Ways to Prevent Gallstones", everydayhealth, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  27. ↑ Jon Johnson (27/1/2020), "Diet tips for a healthy gallbladder", medicalnewstoday, Retrieved 17/3/2021. Edited.
  28. ↑
  29. ↑