الناسور (Fistula) هو اتصالٌ غير طبيعي بين جزأين من الجسم، مثل عضويّن أو وعائين دمويين، وعادةً ما ينتج عن الإصابة بعدوى أو عمليةٍ جراحية أو التهاب.[١]

ما أخطر أنواع الناسور؟

لا يوجد نوعٌ معين من الناسور يصنف بأنه أخطر من باقي الأنواع، إذ تعد جميع أنواع الناسور ذات مستوى الخطورة نفسه، لأنها قد لا تشفى وتصبح مزمنةً مع مرور الوقت.[٢]


ماذا إن لم يتمّ علاج الناسور؟

هنالك بعض المضاعفات المُحتملة لإهمال علاج الناسور، ومن ضمن هذه المضاعفات:[٢]


المضاعفات المهبلية

  • تسرب البول المستمرّ من المهبل.
  • تهيّج الأعضاء التّناسلية الخارجية للأنثى.
  • التهابات المسالك البولية المتكررة.
  • تسرّب الغازات أو البراز إلى المهبل.
  • تصريف السوائل من المهبل.


تعفّن الدم

هو حالةٌ مرضية تنتج عن استجابة الجسم لعدوى بكتيرية، ويتمثّل بالأعراض التالية:

  • قشعريرة.
  • فقدان الوعي.
  • حمى.
  • سرعة التنفس.
  • تسارع معدل ضربات القلب.


التهاب الصفاق

التهاب أو عدوى تصيب النسيج الموجود على الجدار الدّاخلي للبطن، والذي يغطّي أعضاء البطن، وتتضمّن أعراض التهاب الصفاق ما يأتي:

  • ألم في البطن.
  • قشعريرة.
  • حمّى.
  • ألم المفاصل.
  • غثيان.
  • التقيؤ.


الناسور الشرياني الوريدي

هو اتصالٌ غير طبيعي بين الشريان والوريد، والذي يؤدي إلى تدفق الدم مباشرة من الشريان إلى الوريد، دون المرور ببعض الشّعيرات الدموية، ونتيجةً لذلك تتلقى الأنسجة الموجودة أسفل الشعيرات الدموية كميةً أقلّ من الدم، وتكمن خطورته ببقائه دون علاج مسببًا لبعض المشكلات اللاحقة من ضمنها:[٣]

  • فشل القلب: يتدفق الدم عبر الناسور الشرياني الوريدي بسرعة أكبر مما يتدفق فيه عبر الأوعية الدموية الطبيعية، فيضخّ القلب كميةً أكبر من الدم نتيجة لزيادة تدفق الدم، مُشكّلاً بذلك عبئًا إضافيًا في كمية المجهود الذي يبذله القلب، مؤديا إلى فشل القلب.
  • جلطات الدم: يمكن أن يتسبب الناسور الشرياني الوريدي في الساقين بتكوين جلطاتٍ دموية، وربما التسبب بالسكتة الدماغية.


ما أعراض الناسور؟

يعاني مرضى الناسور من الأعراض التالية التي تختلف شدّتها تبعًا لاختلاف موقع الناسور:[٤]

  • ألم.
  • حرارة.
  • الألم عند لمس مكان الناسور أو الضّغط عليه.
  • حكة.
  • التعب العام.
  • رشح القيح من مكان الناسور ووجود رائحة كريهة.


هل يمكن للناسور أن يشفى من تلقاء نفسه؟

يمكن أن تنغلق النواسير ثم تفتح مرة أخرى، ولكنه لن يشفى بشكلٍ تامّ من تلقاء نفسه، ومن المُحتمَل أن يتشكّل السرطان من قناة الناسور عند إهمال علاجه لفترة طويلة من الزمن.[٥][٦]


علاج الناسور

تختلف علاجات النواسير تبعًا لموقعها وشدّة الأعراض المُصاحبة لها، ومن ضمن علاجات الناسور ما يأتي:

  • العلاجات الدوائية: مثل المضادّ الحيوي فلاجيل (Flagyl)، أو بعض العلاجات البيولوجية للتخلّص والحدّ من العدوى التي ترافق الناسور.
  • وصف نظام غذائي خاص: وهو عبارة عن تغذية سائلة تؤخذ عن طريق الفم أو من خلال أنبوب تغذية في الوريد.
  • التدخّل الجراحي لإزالة الناسور وإصلاح مكان تشكّله.


المراجع

  1. "Fistula", medlineplus, Retrieved 8/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "WHAT IS A FISTULA?", nafc, Retrieved 8/8/2021. Edited.
  3. "Arteriovenous fistula", mayoclinic, Retrieved 8/8/2021. Edited.
  4. "Fistula Types, Diagnosis, Treatment, and Prognosis", verywellhealth, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  5. "8 MOST COMMON QUESTIONS ABOUT FISTULAS - ANSWERED!", nafc, Retrieved 8/8/2021. Edited.
  6. "Fistula", cedars-sinai, Retrieved 8/8/2021. Edited.