يحدث سوء الامتصاص (بالإنجليزية: Malabsorption)‏ عندما تنخفض قدرة الجسم على هضم و/أو امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، يُلاحظ سوء الامتصاص مع مجموعة متنوعة من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الجهاز الهضمي، ويمكن أن يؤدي هذا إلى نقص الفيتامينات، البروتينات، المعادن، الكربوهيدرات وغيرها من العناصر الغذائية المهمة لنمو وتنظيم عمل أجهزة الجسم المختلفة،[١] تعرف في هذا المقال على أهم الأعراض والفحوصات التي يمكن من خلالها الكشف عن سوء الامتصاص.


أعراض سوء الامتصاص

تختلف أعراض سوء الامتصاص حسب السبب، شدة الحالة ومدة إصابة الشخص بهذا الاضطراب، ومن الأعراض التي قد تظهر على المريض فور الإصابة بسوء الامتصاص ما يأتي:[٢]

  • انتفاخ وغازات في المعدة.
  • إسهال.
  • إعياء وضعف عام.
  • الإسهال الدهني، بحيث يظهر لون البراز باهت مائل للبياض بسبب احتوائه على كمية عالية من الدهون.
  • البراز الذي يبدو دهني في الملمس.
  • تقلصات في المعدة.


وعندما لا يتسطيع الجسم امتصاص العناصر الغذائية من الطعام ولفترات طويلة، فإنها قد تظهر عليه آثار على المدى الطويل مثل:[٢][١]

  • آلام العظام.
  • تعرض العظام للكسر بسهولة.
  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، والذي يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس.
  • الهزال العضلي.
  • ألم اللسان.
  • فقدان الوزن.
  • زيادة فرصة الإصابة بالعدوى.
  • جفاف الجلد.
  • سهولة حدوث نزيف أو ظهور كدمات على الجسم.
  • ضعف النمو.



كيف يتمُّ الكشف عن سوء الامتصاص؟

بالعادة يقوم الطبيب بدايةً بمعرفة الأعراض لدة المريض، متى لاحظها أول مرة، ما الذي يجعل هذه الأعراض أسوأ أو أفضل وما هي الأمراض الأخرى التي يعاني منها المريض بالفعل، وبناءً على ذلك، قد يوصي الطبيب بمجموعة متنوعة من الفحوصات لاستبعاد أو تأكيد الإصابة بسوء الامتصاص، ومن هذه الفحوصات ما يأتي:[٣][٤]

  • تحاليل الدم: قد يطلب الأطباء فحص تعداد الدم الكامل ومستوى بعض الكهارل في الدم، وكما قد يساعد فحص مستويات البروتين في الدم الطبيب أيضًا على فهم ما إذا كان الشخص يعاني من سوء التغذية وإلى أي درجة.
  • تحليل البراز: قد يطلب الطبيب عينة من البراز لاختبار وجود أي كمية دهون زائدة في البراز، فقد تعني المستويات العالية من الدهون في البراز أنّ الشخص لا يمتص الدهون جيدًا في نظامه الغذائي.
  • اختبارات التنفس: يقوم الطبيب عادة باختبار التنفس للتحقق من وجود غاز الهيدروجين لدى أولئك الذين قد يكون لديهم حساسية من اللاكتوز. ستنتج الأمعاء غاز الهيدروجين الزائد إذا لم تتمكن من امتصاص اللاكتوز بشكل صحيح.
  • التصوير بالأشعة السينية: يمكن أن يساعد تصوير البطن بالأشعة السينية على تشخيص وجود أي انسداد في الأمعاء أو مشاكل أخرى قد تساهم في تكوين الغازات وتجمعها في الأمعاء، وقد يستخدم الطبيب الباريوم من أجل تحديد السمات التشريحية للأمعاء وتمكين الطبيب من الكشف عن أي مشاكل.
  • اختبار امتصاص الزيلوز: وهو اختبار مفيد للغاية لتقييم سلامة الغشاء المخاطي للأمعاء وقدرته على الامتصاص، والزيلوز (بالإنجليزية: xylose) هو سكر يتم امتصاصه عبر الغشاء المخاطي للأمعاء ويمكن قياسه في البول والدم، ببعد أن يشرب المريض مادة الزيلوز، يتم جمع البول أو الدم خلال عدة ساعات بعدها، ويشير انخفاض مستويات الزيلوز في الدم أو البول بشكل كبير إلى وجود خلل في الغشاء المخاطي للأمعاء.
  • اختبارات وظائف البنكرياس: في هذا الفحص يتم وضع أنبوب عبر الأنف أو الفم بحيث يكون طرفه بجوار فتحة القناة البنكرياسية في الاثني عشر، ويتم جمع الإفرازات وقياس محتوى البيكربونات والإنزيمات بعد تحفيز البنكرياس بهرمون يسمى سيكريتين أو بعد تناول وجبة معينة أثناء الاختبار، ويشار إلى قصور البنكرياس إذا كانت تركيزات البيكربونات والإنزيمات منخفضة جدًا، وهناك اختبار آخر لوظيفة البنكرياس، وهو اختبار بنتيروميد، بحيث يتم تناول مادة كيميائية تسمى بنتيروميد، التي يتم تكسيرها بواسطة إنزيمات البنكرياس ويتم امتصاص أحد المكونات الناتجة وهو البارامينوبنزويكيد وإفرازه في البول، ويُشتبه في قصور البنكرياس عندما تكون مستويات البارامينوبنزويكيد منخفضة في البول.
  • فحص خزعة من الأمعاء الدقيقة: يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من داخل الأمعاء الدقيقة ودراستها لمعرفة ما إذا كانت تظهر عليها علامات العدوى أو مشاكل أخرى.[٥]
  • التنظير الداخلي: قد يستخدم الطبيب أنبوبًا طويلًا ومرنًا مزودًا بكاميرا لفحص الأمعاء.[٥]


هل عدم تحمل اللاكتوز هو اضطراب سوء الامتصاص؟

نعم، فالأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز غير قادرين على هضم اللاكتوز في الحليب بشكل كامل، ونتيجةً لذلك، يعانون من الإسهال، والغازات، والانتفاخ بعد تناول منتجات الألبان أو شربها، وعادة ما تكون هذه الحالة، والتي تسمى أيضًا سوء امتصاص اللاكتوز، غير ضارة، ولكن أعراضها قد تكون غير مريحة.[٦]



المراجع

  1. ^ أ ب "Malabsorption", www.healthgrades.com, Retrieved 17/4/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "What causes malabsorption?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 18/4/2021. Edited.
  3. "Malabsorption Tests", muschealth.org, Retrieved 30/4/2021. Edited.
  4. "Overview of Malabsorption", www.msdmanuals.com, Retrieved 30/4/2021. Edited.
  5. ^ أ ب test: Too much fat,can help diagnose cystic fibrosis. "What is Malabsorption Syndrome?", www.webmd.com, Retrieved 30/4/2021. Edited.
  6. "lactose intolerance", www.mayoclinic.org, Retrieved 30/4/2021. Edited.