عسر الهضم (Indigestion) هو مصطلح يطلق على مجموعة من الأعراض التي تصيب الجهاز الهضمي، حيث يشعر المريض بألم أو حُرقة في المعدة، أو شعور بالامتلاء وعدم الراحة بعد الأكل، تعرف في هذا المقال على أسباب الإصابة بعسر الهضم وطرق علاجه.[١]


أسباب عسر الهضم

يعد الرجال والنساء من جميع الأعمار عُرضة للإصابة بعسر الهضم،[٢] وتُعزى الإصابة بعسر الهضم في كثير من الحالات للأسباب التالية:[٣]


نمط الحياة

تؤدي بعض الممارسات اليومية غير الصحية إلى الإصابة بعسر الهضم، ونذكر منها ما يأتي:[٤][٥]

  • التدخين.



المواد الكيميائية الموجودة في السجائر قد تؤدي إلى عسر الهضم، من خلال تحفيز ارتجاع أحماض المعدة إلى المريء.


  • استهلاك المشروبات الكحولية.
  • تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة.
  • تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الأحماض، مثل البندورة ومنتجاتها، والبرتقال.
  • استهلاك كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • تناول الطعام بسرعة أو بكميات كبيرة.
  • القلق والتوتر.


أمراض الجهاز الهضمي

قد يحدث عسر الهضم نتيجة للإصابة بأي من أمراض الجهاز الهضمي التالية:[٣]

  • الارتداد المعدي المريئي (GERD).[٢]
  • التهاب المعدة.
  • القرحة الهضمية.
  • القولون العصبي.[٢]
  • مرض حساسية القمح، المعروف بـاسم الداء البطني أو مرض سيلياك (Celiac disease).
  • حصى المرارة.
  • الإمساك.
  • التهاب البنكرياس.
  • سرطان المعدة.
  • انسداد الأمعاء.
  • نقص التروية للأمعاء.
  • خزل المعدة (Gastroparesis)، وهي حالة مرضية تؤدي إلى عدم تفريغ المعدة بالشكل المناسب، وعادةً ما تصيب مرضى السكري.[٢]


حالات مرضية أخرى

قد تؤدي الإصابة بأي من الحالات المرضية التالية إلى حدوث عسر الهضم:[٦]

  • بعض أنواع حساسية الأغذية مثل حساسية اللاكتوز.
  • أمراض القلب، والذبحة الصدرية، والنوبة القلبية.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • الاكتئاب.


الأدوية

إن تناول بعض الأدوية لفترات طويلة قد يؤدي إلى الإصابة بعسر الهضم، ونذكر من هذه الأدوية ما يأتي:[٦]

  • مسكنات الألم من نوع مضادات الالتهاب الغير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأسبرين.
  • أدوية الكورتيزون مثل بريدنيزولون (Prednisolone).[٧]
  • الإستروجين، وحبوب منع الحمل.
  • بعض المضادات الحيوية مثل إريثرومايسين (Erythromycin)، والتيتراسايكلن (Tetracycline).
  • أدوية علاج أمراض الغدة الدرقية.
  • بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
  • أدوية الكوليسترول، مثل أتورفاستاتين (Atorvastatin)، وسيمفاستاتين (Simvastatin).[٨]
  • مكملات الحديد.[٤]


الحمل

حيث إن التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل، بالإضافة لضغط الجنين على المعدة، هي عوامل تساهم بالإصابة بعسر الهضم.[٩]




قد يحدث عسر الهضم دون وجود سبب واضح، ويسمى في هذه الحالة عسر الهضم الوظيفي (Functional dyspepsia).




علاج عسر الهضم

تعتمد طريقة العلاج المتبعة على سبب حدوث عسر الهضم؛ وتجدر الإشارة إلى أن معظم المرضى يعيشون حياتهم بشكل طبيعي، حيث يمكن السيطرة على أعراضه من خلال تغييرات نمط الحياة،[١٠]كما يمكن اللجوء إلى استخدام بعض الأدوية لتخفيف الأعراض، وقد يحتاج بعض المرضى للخضوع لعلاج نفسي، ويمكن شرح تفاصيل طرق علاج عسر الهضم على النحو التالي:[١١]


تغييرات نمط الحياة

يمكن تقليل أعراض عسر الهضم من خلال إجراء بعض التغييرات على نمط الحياة، ويمكن ذكرها على النحو التالي:[١٢]

  • الحفاظ على الوزن: حيث إن زيادة الوزن تزيد من الضغط على المعدة، مما يحفز ارتجاع الأحماض إلى المريء، ويمكن تخفيض الوزن عن طريق ممارسة النشاط البدني بانتظام، واتباع نظام غذائي متوازن.[١٢]
  • الإقلاع عن التدخين.[١٢]
  • تغيير النمط الغذائي: ويمكن ذلك من خلال اتباع النصائح التالية:[١٢]
  • تقليل تناول الأطعمة الدهنية والحارة.
  • تقليل استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل الشاي، والقهوة، والمشروبات الغازية.
  • الامتناع عن شرب الكحول.
  • تجنب تناول الطعام قبل النوم بثلاث إلى أربع ساعات.
  • تناول أربع أو خمس وجبات صغيرة خلال اليوم بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة.[١٣]
  • تقليل القلق والتوتر: من خلال ممارسة بعض التمارين للتخلص من القلق والتوتر.[١٢]
  • تغيير طريقة النوم: وينصح برفع رأس السرير من 10 إلى 20 سم، حيث إن رفع الجزء العلوي من الجسم يسهم في تفادي ارتجاع أحماض المعدة.[١٤]


تغيير بعض الأدوية أو تعديل جرعاتها

قد يؤدي استخدام بعض الأدوية بشكل مزمن للإصابة بعسر الهضم، حيث يلجأ الطبيب إلى تغيير هذه الأدوية أو تعديل جرعاتها لتخفيف الأعراض.[١٣]



تحذير: لا يجوز للمريض تعديل جرعات أدويته أو تغييرها بدون استشارة الطبيب.




العلاج بالأدوية

قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات لوصف أدوية لتخفيف أعراض عسر الهضم، ونذكر من هذه الأدوية ما يأتي:

  • مضادات الحموضة (antacids): وهي أدوية تعمل على تقليل حموضة المعدة بشكل فوري، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:[١٣]
  • مزيج حمض الستريك مع بيكربونات الصوديوم.
  • مزيج هيدروكسيد الألمنيوم مع هيدروكسيد المغنيسيوم، أو مالوكس (Maalox).
  • مزيج كربونات الكالسيوم مع هيدروكسيد المغنيسيوم (Calcium Carbonate And Magnesium Hydroxide).
  • مزيج هيدروكسيد الألمنيوم مع هيدروكسيد المغنيسيوم مع سيميثيكون أو ميلانتا (Mylanta).
  • مضادات مستقبلات الهيستامين 2: (H2 receptor antagonists)، وهي أدوية تعمل على تقليل حموضة المعدة، ويعد تأثيرها أكبر من مضادات الحموضة، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:[١٣]
  • سيميتيدين (cimetidine).
  • فاموتيدين (Famotidine).
  • مثبطات مضخة البروتون: (PPI)، وتعد هذه الأدوية الأكثر فعالية في تقليل حموضة المعدة، ومن الأمثلة عليها:[١٣]
  • رابيبرازول (Rabeprazole).
  • إيسوميبرازول (Esomeprazole).
  • لانسوبرازول (Lansoprazole).
  • أوميبرازول (omeprazole).
  • بانتوبرازول (Pantoprazole).
  • مزيج أوميبرازول مع بيكربونات الصوديوم (omeprazole/sodium bicarbonate).
  • الأدوية المحفزة لحركة القناة الهضمية: (Prokinetics)، وتعمل هذه الأدوية على تحفيز تفريغ المعدة من الطعام.[١٣]
  • المضادات الحيوية: في حالات قرحة الهضمية التي تسببها بكتيريا الجرثومة الحلزونية (H. pylori).[١٣]
  • مضادات الاكتئاب: (Anti depressants)، حيث إن بعض حالات عسر الهضم قد تكون ناجمة عن مشاكل في الجهاز العصبي، ويمكن علاجها بوصف جرع منخفضة من مضادات الاكتئاب.[١٣]


العلاج النفسي

إن استمرار أعراض عسر الهضم بشكل مزمن قد تؤثر على طبيعة حياة المريض، مما يستدعي تلقي العلاج النفسي المناسب لتقليل تلك الأعراض، ويكون بأي من الطرق التالية:[١٣]

  • العلاج السلوكي المعرفي (Cognitive Behavioral Therapy).
  • الارتجاع البيولوجي (Biofeedback).
  • العلاج بالتنويم المغناطيسي (Hypnotherapy).
  • العلاج بالاسترخاء (Relaxation therapy).




إذا كان سبب عسر الهضم الإصابة بأحد أمراض الجهاز الهضمي أو أمراض أخرى في الجسم، فإنه يتم علاج هذه الأمراض باستخدام الادوية المناسبة بهدف تخفيف عسر الهضم والأعراض الاخرى.




المراجع

  1. "Definition & Facts of Indigestion", niddk, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Indigestion", webmd, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Indigestion", mayoclinic, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Indigestion", nchmd, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  5. "Symptoms & Causes of Indigestion", niddk, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Indigestion (Upset Stomach) Causes and Treatments", emedicinehealth, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  7. "Steroid tablets", nhs, Retrieved 20/3/2021. Edited.
  8. "Statin Side Effects", webmd, Retrieved 20/3/2021. Edited.
  9. "Indigestion", nhs, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  10. "Indigestion (Dyspepsia)", familydoctor, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  11. "Treatment of Indigestion", niddk, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج "Indigestion", nhsinform, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "What to know about indigestion or dyspepsia", medicalnewstoday, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  14. "Indigestion", patient, Retrieved 6/3/2021. Edited.