يشير عسر الهضم (Indigestion) إلى الشعور بعدم الرّاحة في الجزء العلوي من البطن بعد فترة وجيزة من تناول الطعام أو الشراب، وتكون معظم حالات عسر الهضم طفيفة، لكن بعضها قد يكون مؤشر على الإصابة بحالاتٍ مرضية، لذا لابد من مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص الصحيح في حالة كانت الأعراض شديدة أو طويلة المدة.[١]

تشخيص عسر الهضم

يبدأ الطبيب بتشخيص عسر الهضم عن طريق سؤال المُصاب عن طبيعة الأعراض التي يُعاني منها، ومن ثم إجراء فحص بدني، وإذا كان هناك أي مخاوف في التاريخ الطبي الخاص بالمريض، أو في الفحوصات البدنية الأولية، فقد يطلب إجراء اختبارات إضافية لتحديد الأسباب الكامنة وراء أعراض عسر الهضم،[٢][٣] وفيما يلي بيان لهذه الاختبارات بشيء من التفصيل:

التاريخ الطبي والفحص البدني

عادة ما يبدأ الطبيب بمراجعة الأعراض التي يعاني منها المريض بالتفصيل؛ وهذا ينطوي على السؤال عن عادات الأكل والشرب، والأدوية التي تصرف دون وصفة طبيّة، وإذا كان المريض من المدخنين أم لا، بالطبع دون إغفال الاستفسار عن التاريخ الطبي للمريض،[٣] أمّا فيما يتعلّق بالفحص البدني، فإن الطبيب سيقوم بالتالي:[٣]

  • التحقّق من وجود انتفاخ في البطن.
  • الاستماع إلى أصوات البطن باستخدام سماعة الطبيب.
  • التحقّق فيما إذا كان البطن صلباً أو يوجد به تكتّلات غير طبيعية.
  • البحث عن أي علامات غير اعتيادية، مثل اصفرار العينين أو الجلد.


فحص الدم

يساعد فحص الدم على تحديد المشاكل التي قد تكون السبب في الإصابة بعسر الهضم مثل فقر الدم أو مشاكل الكبد أو أيّة اضطرابات صحيّة أخرى،[٤] وقد تتضمن فحوصات الدم ما يلي:[٥]

  • تعداد خلايا الدم الكامل (CBC).
  • تحليل وظائف وأنزيمات الكبد مثل (AST, ALT)، وفحص إنزيمات البنكرياس مثل الأميليز (Amylase) والليباز (Lipase)، حيث تفيد هذه الفحوصات في الكشف عن التهاب الكبد والتهاب البنكرياس.
  • اختبار وظائف الكلى.
  • تحليل البراز (Stool analysis)؛ يكشف عن وجود دم أو التهاب أو أية عدوى في البراز.


فحص جرثومة المعدة (H. pylori)

إن جرثومة المعدة الحلزونية هي عدوى بكتيريّة قد تسبب قرحة في المعدة أو الاثني عشر، وقد تسبب أعراض عسر الهضم،[٦] وتتضمن الفحوصات المستخدمة للكشف عن جرثومة المعدة ما يلي:[٧]

  • اختبار التنفس لجرثومة المعدة: (Urea breath test): هو الاختبار الأكثر دقة، ويُجرى عن طريق شُرب محلول يحتوي على تركيز مُعيّن من اليوريا، ومن ثم أخذ عينة من الشخص عن طريق النفخ داخل كيس.
  • تحليل جرثومة المعدة بالبراز: (Stool antigen test) فيه يقوم الطبيب بأخذ عينة من البراز للبحث عن جرثومة المعدة فيها.




يطلب الطبيب إجراء فحص جرثومة المعدة الحلزونية في حال:

  • وجود عوامل خطر تشير إلى احتمالية الإصابة بهذه الجرثومة
  • عدم تحسن أعراض المريض بعد تجربة أحد أدوية مضادات الحموضة لمدّة شهر



تنظير المعدة (Endoscopy)

يستخدم تنظير المعدة أنبوبًا رفيعًا ومرنًا يحتوي على كاميرا صغيرة للحصول على صورة واضحة للأعضاء داخل الجهاز الهضمي العلوي للتحقّق من وجود أية مشاكل فيه، ومن الممكن أخذ عيّنة أنسجة لتحليلها والبحث عن أية مشاكل فيها. ويجدر العلم أن التنظير نادرًا ما يُستخدم لتقييم عسر الهضم ما لم تكن الأعراض شديدة.[٨][٩]

اختبارات التصوير

من الممكن استخدام اختبارات وفحوص تصويرية تعطي صوراً واضحة عن الجهاز الهضمي، وتساعد على البحث عن مشاكل أية مشاكل فيه قد تكون السبب في الإصابة بعسر الهضم، وتتضمن اختبارات التصوير ما يلي:[٣]

  • الأشعة السينية (X-ray)
  • التصوير الطبقي (CT-scan)
  • السونار (Ultrasound)


من يجب عليه الخضوع لفحوصات عسر الهضم؟

من المستحسن للفئات التالية الخضوع لاختبارات عسر الهضم:[١٠]

  • المرضى الذين أصيبوا بعسر هضم مفاجئ والذين لديهم أعراض شديدة.
  • الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
  • الأشخاص الذين يعانون من عسر الهضم من أي عمر ولديهم أحد الظروف التالية:[١٠][١١]
  • تاريخ عائلي من الإصابة بالسرطان.
  • صعوبة البلع.
  • الشك بحدوث نزيف في الجهاز الهضمي، وذلك من خلال خروج الدم مع البراز، أو ملاحظة لون البراز أسود.
  • القيء المتكرر.
  • فقدان الوزن الملحوظ دون مبرر.
  • ألم شديد في البطن.
  • ظهور أعراض عسر الهضم على الرغم من عدم تناول أي شيء.


المراجع

  1. "What to know about indigestion or dyspepsia", medicalnewstoday, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  2. "Indigestion (Dyspepsia)", familydoctor, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Diagnosis of Indigestion"، niddk، اطّلع عليه بتاريخ 23/2/2021. Edited.
  4. "What to know about indigestion or dyspepsia", medicalnewstoday, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  5. "Indigestion (Upset Stomach) Causes and Treatments", emedicinehealth, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  6. "Indigestion", bupa, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  7. "Dyspepsia", hse, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  8. "Indigestion", mayoclinic, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  9. "What Is Indigestion?", verywellhealth, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Indigestion - causes, treatment", southerncross, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  11. "Indigestion", webmd, Retrieved 16/3/2021. Edited.