الناسور العصعصي أو الناسور الشعري أو الكيس الشعري (Pilonidal Sinus - Pilonidal Cysts) هو ثقب أو نفق صغير في الجلد، يظهر عادةً في الجزء العلوي ما بين شِقي الأرداف، ولا يزال السبب الكامن وراء ظهوره غير واضح للآن، إلّا أنه من الممكن أن يحدث نتيجةً لنمو الشعر تحت الجلد، أو انسداد جرح أو خدشٍ في الجلد بقطعٍ من الشعر أو الجلد.[١]

طريقة تنظيف الناسور العصعصي بعد العملية

إجراء عملية للناسور العصعصي أمر ضروري عند إصابته بالعدوى؛ إذ يُصبح الناسور شديد الألم، الأمر الذي يتطلب إجراء شق فيه للسماح لما بداخل الكيس بالخروج،[٢] وفيما يأتي توضيحًا للخطوات اللازمة للعناية بالجرح بعد العملية:


تنظيف الناسور العصعصي بعد العملية إذا كان الشق مغلقًا

يُمكن تنظيف الناسور العصعصي بعد العملية في الحالات التي يكون فيها الشق مغلقًا بغرز عن طريق اتّباع الخطوات الآتية:

  • اغسل المنطقة المصابة يوميًا بالماء الدافئ والصابون واتركها حتى تجف، مع ضرورة تجنّب استخدام الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين (Hydrogen Peroxide)؛ لأن هذه التركيبات تبطّئ من التئام الجرح.[٣]
  • تأكد من تغطية المنطقة بضمادة من الشاش إذا كانت المنطقة تحتك بالملابس، أو يخرج منها سوائل، مع ضرورة تغيير الضمادة يوميًا.[٣]
  • غيّر الضمادة في حال تبللها بالدم أو القيح، أو في حال تلوثها بالبراز أو البول.[٤]
  • ابقِ المنطقة جافة تمامًا ونظيفة قدر الإمكان.[٣]


تنظيف الناسور العصعصي بعد العملية إذا كان الشق مفتوحًا

يُمكن تنظيف الناسور العصعصي بعد العملية في الحالات التي يكون فيه الشق مفتوحًا للسماح له بالتعافي عن طريق اتّباع الخطوات الآتية:

  • غيّر الضمادة بحسب التعليمات التي يوصي بها الطبيب.[٣]
  • تناول مسكنات الألم قبل تغيير الضمادة بنصف ساعة؛ وذلك لأن تغييرها قد يُسبب الألم في البداية.[٣]
  • في حال التصاق الضمادة بالجرح يجب نقع الضمادة بالماء الدافئ لمدة 10 دقائق قبل محاولة إزالتها؛ وذلك عن طريق الاستحمام بالماء الدافئ، أو وضع قطعة قماش مبللة بالماء الدافئ على الضمادة.[٣]
  • غيّر الضمادة في حال تبللها بالدم أو القيح، أو في حال تلوثها بالبراز أو البول.[٤]


نصائح ما بعد عملية الناسور العصعصي

فيما يأتي بعض النصائح والتعليمات الواجب اتّباعها بعد إجراء عملية الناسور العصعصي:

  • التقليل من الضغط على عظام العصعص (Tailbone)؛ وذلك من خلال تجنّب الجلوس لفترات طويلة، وتغيير الوضعية بانتظام.[٥]
  • التقليل من قيادة السيارة في فترة التعافي قدر الإمكان.[٥]
  • يُمكن الاستحمام في اليوم التالي للعملية؛ وذلك من خلال وضع ضمادة جافة على منطقة العملية بعد الاستحمام، وفي حال تبلل الجرح فإن ذلك لا يُعد مشكلة، ولكن يجب الانتباه إلى ضرورة عدم نقع الجرح بالماء كثيرًا.[٦]
  • تجنّب السباحة أو الجلوس في حوض الاستحمام لمدة 3 أسابيع بعد إجراء العملية.[٦]
  • تجنّب ارتداء الملابس الضيقة للتقليل من تعرق منطقة العملية أو تهيج الجلد فيها.[٤]
  • يُمكن للجلوس في حوض من الماء أن يُساعد على التقليل من الألم والتورم، ولكن لا بدّ من استشارة الطبيب قبل القيام بذلك.[٦]
  • تناول مسكنات الألم عند الحاجة إليها، وفي الحالات التي يكون فيها الألم خفيفًا ويُمكن تحمله يُسمح بتناول الأدوية التي تحتوي في تركيبتها على الباراسيتامول (Paracetamol)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen).[٦]
  • تناول المضادات الحيوية التي يوصي الطبيب باستخدامها، مع ضرورة تناول الجرعة كاملة من المضاد الحيوي، وعدم التوقف عن تناوله حتى لو أصبح الجرح أفضل؛ وذلك للتأكد من القضاء على العدوى كليًا.[٤]
  • استخدام الكريمات أو المراهم التي تحتوي في تركيبتها على المضادات الحيوية إذا أوصى الطبيب بذلك.[٤]
  • يُمكن العودة إلى معظم النشاطات اليومية بعد إجراء العملية بوقتٍ قصير؛ فالجراحة نفسها ليست مؤلمة، ولكن الشعور بعدم الراحة هو السبب الذي يمنع المصاب من القيام بالنشاطات اليومية، لذا من الأفضل تجربة أي نشاط عند القيام به للتحقق مما إذا كان يُسبب الألم أم لا.[٧]
  • الإكثار من شرب السوائل بعد الجراحة.[٣]
  • يُمكن تناول الأطعمة والمشروبات كالمعتاد، وفي حال اضطراب المعدة يمكن البدء بالأطعمة الخفيفة قليلة الدسم.[٣]
  • تجنّب حدوث الإمساك أو الإجهاد عند التبرز.[٣]


الحالات التي تستدعي مراجعة الطبيب

قد يستدعي ظهور بعض التغييرات مراجعة الطبيب، ويُذكر منها ما يأتي:[٢]

  • ظهور المزيد من الاحمرار، والألم، والتورم، والنزيف من مكان العملية.
  • زيادة حجم الجرح وعمقه.
  • ظهور الجرح بلون داكن وملمس جاف.
  • تصريف الجرح للسوائل الذي يزداد مع مرور الوقت.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 37.8 درجة مئوية لأكثر من ساعتين.
  • خروج السوائل من الجرح والتي يُصبح لونها بنيًا أو أخضرًا أو أصفرًا، وذات قوام أسمك من المعتاد، وروائح كريهة، وتُعرف هذه السوائل بالقيح.


المراجع

  1. "Advice for patients after removal of a pilonidal sinus", dgft.nhs, 2/2020, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Care/Wound Care - Pilonidal Cysts.pdf "Pilonidal Cysts", healthcareathome, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Pilonidal Cyst Excision: What to Expect at Home", myhealth.alberta, 2/7/2020, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Infected Pilonidal Cyst (Incision & Drainage)", fairview, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "YOUR GUIDE TO PILONIDAL SINUS", slhd.nsw., Retrieved 12/8/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Post-Operative Instructions for Pilonidal Excision", gwdocs, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  7. "Post-Operative Instructions Pilonidal Sinus Surgery", mainehealth, Retrieved 12/8/2021. Edited.