أمراض الجهاز الهضمي الشائعة

يتكون الجهاز الهضمي من القناة الهضمية الممتدة من الفم إلى فتحة الشرج بالإضافة إلى الكبد، والبنكرياس، والمرارة. وقد يتعرض أي جزء منها للإصابة بالعديد من الأمراض التي تتفاوت في مدتها وحدتها،^[١] فما هي أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا؟ وكيف يمكن الاستدلال عليها؟

الأمراض الشائعة التي تصيب الجهاز الهضمي

الإسهال

في هذه الحالة يعاني الشخص من تكرار عملية التبرُّز (3 مرات أو أكثر في اليوم الواحد)، وزيادة سيولة البراز أكثر من المعتاد، وغالبًا ما ينجم عن الإصابة بالعدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الطفيلية، الأمر الذي قد يكون مصدره من الطعام الملوّث. وقد يكون الإسهال حادًا أو مزمنًا، ويعد الإسهال الحاد أكثر شيوعًا، وتتعافي معظم حالات الإصابة بالإسهال الحاد خلال 3-7 أيام، إلا أنّ الأعراض تكون أكثر شدّة خلال أول 24 ساعة من الإصابة. ^[٢][٣]

الإمساك

يُعرَف الإمساك تحديدًا بالتبرُّز لأقل من أقل من 3 مرات في الأسبوع الواحد، وخروج البراز جافًا وقاسيًا. وتتعدد الأسباب التي قد تؤدي إلى الإمساك؛ بما فيها قلة تناول الأطعمة الغنيّة بالألياف، أو تغيُّر روتين الشخص، أو وجود مشاكل في الجهاز الهضمي، كما تجدر الإشارة إلى أنّ استخدام الملينات والحقن الشرجية باستمرار قد يُسبِّب الإمساك مع الوقت.^[٤]

داء الارتجاع المعدي المريئي

ينتج الارتجاع المعدي المريئي (GERD) بسبب وجود ضعف في الصمام الواصل بين المريء والمعدة، رجوع الطعام وأحماض المعدة إلى المريء، فتتهيج بطانة المريء وتتسبب بالشعور بحرقة شديدة، وقد يصاحبه ألم في الصدر يشبه ألم الذبحة الصدرية. ولحسن الحظ من الممكن لاتخاذ بعض التدابير الشخصية، كتناول وجبات أصغر حجمًا بشكل أكثر تكرارًا، وتجنب الأطعمة التي تسبب ظهور الأعراض، والحفاظ على وزن صحي أن يمنح المريض شعورًا أفضل، لكن في بعض الحالات لا غنى عن الأدوية التي يوصي بها الطبيب.^[٥][٦]

البواسير

إن البواسير (Hemorrhoids) هي توسع وانتفاخ الأوردة الدموية في القناة الشرجية، وغالبًا ما تنجم البواسير عن الضغط والشد الزائد أثناء عملية التبرّز، كما قد تنتج عن الحمل الذي يزيد من الضغط على الأوردة في منطقة الشرج، والبواسير نوعان: ^[٧]

• البواسير الداخلية: فهي تتمثل بانتفاخ الأوعية الدموية داخل قناة الشرج، وهذا قد يُسبِّب التهابها ونزيفها، وفي نهاية المطاف قد تتدلّى البواسير الداخلية خارج فتحة الشرج.
• البواسير الخارجيّة: هي انتفاخ الأوردة التي تقع تحت السطح الخارجي للجلد المحيط بفتحة الشرج من الخارج، وقد تنفجر هذه الأوردة، وقد تشكل تجلّطات، وهذا ما قد يُسبِّب ألمًا شديدًا.

الشق الشرجي

يعرف الشق الشرجي (Anal fissure) على أنه شقوق صغيرة بيضاويّة الشكل، تتواجد في الأغشية المبطِّنة لفتحة الشرج، وتتشابه أعراضه مع أعراض البواسير مثل: النزيف والألم بعد الإخراج. وينتج الشق الشرجي بسبب الإمساك وكثرة الشد أو الضغط أثناء التبرُّز. ^[٨] لذا تختفي معظم الحالات عند علاج الإمساك، لذا يُنًصح في مثل هذه الحالة بالإكثار من تناول الأطعمة الغنيّة بالألياف والسوائل، إلا أنّه في بعض الحالات لا بد من الخضوع للجراحة لعلاج الشق الشرجي.^[٩]

فتق الحجاب الحاجز

يحدث فتق الحجاب الحاجز (Hiatal hernia) نتيجة بروز الجزء العلوي من المعدة عبر الفتحة في عضلة الحجاب الحاجز التي تفصل بين التجويف الصدري والتجويف البطني. إنّ الغالبية العظمى من المُصابين لا يعانون من أية أعراض؛ إذ قد يُكتشَف فتق الحجاب الحاجز عن طريق الصدفة عند تشخيص حالة أخرى، لكن في حال ظهور الأعراض فهي تشمل: الحرقة، وعدم الراحة في البطن، والارتجاع، التجشؤ، وتهيج الحلق، وغيرها.^[١٠][١١]

متلازمة القولون العصبي

تُعرَف متلازمة القولون العصبي (IBS) بأنّها حدوث مجموعة من الأعراض المرتبطة بالجهاز الهضمي معًا، مثل: الإمساك، أو الإسهال، أو كليهما، مع ألم متكرر في البطن. لا يعرف الأطباء السبب الرئيس للإصابة بمتلازمة القولون العصبي بدقة إلى الآن، ولا تظهر الفحوصات المختلفة أية علامات تدل على تلف أو تضرُّر القناة الهضمية؛ ولتشخيصه تُجرى مجموعة من الفحوصات لاستبعاد الإصابة بالأمراض الهضمية الأخرى. ^[١٢]

عسر البلع

يعاني الشخص المُصاب بعسر البلع (Dysphagia) من بذل جهد أكبر واستغراق وقت أطول لنقل الطعام والشراب من الفم إلى المعدة مقارنةً بالشخص الطبيعي، وقد يرتبط ذلك مع الشعور بالألم أحيانًا، وقد يصبح البلع مستحيلًا في بعض الحالات. وعادةً لا يكون عسر البلع مدعاة للقلق، خاصةً في حال حدوثه عرضيًا وعدم استمراره، إذ قد يحدث نتيجة سرعة تناول الطعام، أو عدم مضغه جيدًا. ^[١٣]

مرض التهاب الأمعاء

يتميز مرض التهاب الأمعاء بحدوث التهاب مزمنًا في الأمعاء، مما يسبِّب تقرحات في بطانة الأمعاء الدقيقة أو الغليظة. وتجدر الإِشارة إلى أنّه من الأمراض غير المعديّة، وإلى الآن لا يُعرَف سبب الإصابة به بدقة، ولكن يُعتقد بأن العامل الوراثي والجينات لها دور في هذا، كما أن للنظام الغذائي دور في تحفيز الأعراض وزيادة شدتها. وتشمل أعراض مرض التهاب الأمعاء: آلامًا في البطن، والإسهال، والتقيؤ، والحمّى، والإسهال المصحوب بخروج الدم، وفقدان الوزن. ^{[١٤][٥][١٥]}

ويقسم مرض التهاب الأمعاء إلى نوعين رئيسيين:

• مرض كرون (Crohn’s Disease)
• التهاب القولون التقرحيّ (Ulcerative colitis)

حصى المرارة

تعرف حصى المرارة (Gallstones) بأنها رواسب صلبة تتراكم في المرارة، ممّا قد يؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية الواصلة بين المرارة والأمعاء، الأمر الذي يُسبِّب الشعور بألم شديد، خاصةً في في المنطقة العلوية اليمنى من البطن. وتنتج حصى المرارة عن زيادة مستويات الكوليسترول، أو وجود الفضلات داخل العصارة الصفراوية، وقد تنتج عن مشاكل في إفراغ المرارة لمحتوياتها.^[٨]

الداء الرتجي

الداء الرتجي (Diverticular disease) هو الاضطراب المُسبِّب لظهور جيوب صغيرة في المناطق الضعيفة من الجدار العضلي للأمعاء الغليظة، وعادة تحدث هذه في منطقة القولون السيني، أي جزء الأمعاء الغليظة الأقرب من المستقيم. وتجدر الإشارة إلى أنّ غالبية المُصابين لا يعانون من أية أعراض، إلا أنّ التهاب هذه الجيوب قد يُسبِّب حمى، أو آلام أسفل البطن، أو نزيف في المستقيم.^[٧][١٦]

عدم تحمل اللاكتوز

يعرف عدم تحمل اللاكتوز (Lactose intolerance) على أنه عدم القدرة على هضم سكر اللاكتوز إلى سكريات أبسط يمكن امتصاصها؛ بسبب عدم إنتاج الجسم ما يكفي من إنزيم اللاكتيز (Lactase)، فيبقى سكر اللاكتوز داخل الأمعاء، وتخمره البكتيريا النافعة الموجودة هناك، مما يؤدي إلى إنتاج الغازات، كما قد يُسبِّب ذلك التجشؤ، والإسهال، والمغص، وغيرها من الأعراض.^[١٧]

مرض حساسية القمح

تعد مرض حساسية القمح أو مرض سيلياك (Celiac disease) أحد الاضطرابات المناعية المُسبِّبة لتضرُّر الأمعاء الدقيقة نتيجة تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين،^[١٨] حيث يهاجم الجهاز المناعي الغلوتين عن طريق الخطأ، إذ يعتبره من المواد الضارة للجسم، مما يُسبِّب مشاكل في امتصاص العناصر الغذائية من الأمعاء الدقيقة. ويتمثل العلاج بتجنُّب تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.^[١٩]

سلس البراز

إن سلس البراز (Fecal Incontinence) هو تسرب البراز من المستقيم في أوقات غير متوقعة، نتيجة عدم القدرة على التحكم بعملية الإخراج، وتتفاوت الأعراض من شخص لآخر، فقد يعاني البعض من ظهور بقع براز خفيفة على الملابس الداخلية، في حين يعاني البعض الآخر من عدم السيطرة على عملية الإخراج بالكامل. ويختلف العلاج باختلاف مُسبِّب المرض، لكن يمكن للإكثار من تناول الألياف والسوائل، والتدرُّب على الذهاب للحمام في أوقات محددة من اليوم الحدّ من المشكلة.^[٢٠]

تشمع الكبد

إنّ تشمع الكبد (Liver cirrhosis) هو ظهور الأنسجة الندبية بدلًا من أنسجة الكبد الطبيعية فيه، ممّا يقلِّل من كفاءة عمله. ومن أهم أسباب الإصابة بتشمع الكبد هي الإفراط في شرب الكحول، والإصابة بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي.^[٢١] ولا تظهر أية أعراض غالبًا في المراحل الأولى من المرض، ولكن هذا المرض يتقدم ببطء وتدريجيًا على مدار سنوات عدة مما يؤدي إلى ظهور أعراض عدة أهمها: دوالي المريء (Esophageal varices). تعرف دوالي المريء على أنها انتفاخ في أوردة بطانة المريء السفلي بالقرب من المعدة، مما يؤدي إلى إضعافها، ويزيد احتمالية حدوث النزيف.^[٥][٢٢]

كيف تستدل على وجود مشاكل في الجهاز الهضمي؟

غالبًا ما تبدأ مشاكل الجهاز الهضمي بظهور أحد أو مجموعة من الأعراض التالية:^[٢٣]

• النزيف.
• الانتفاخ.
• الإمساك.
• الإسهال.
• الحرقة.
• سلس البراز.
• مشاكل في البلع.
• الغثيان والتقيؤ.
• ألم في البطن.
• زيادة الوزن أو فقدانه.