يُصاحِب حالات فتق الحجاب الحاجز (Hiatal Hernia) ألمًا،[١] ولكن كيف تكون طبيعة هذا الألم؟ وهل يُمكن التّخفيف منه؟

ألم فتق الحجاب الحاجز

يُسبّب فتق الحجاب الحاجز ألمًا في الصدر أو في الجزء العلوي من البطن، ويحدث ذلك عندما تصبح المعدة مُحاصرة فوق الحجاب الحاجز، ويمكن أن يحدث في حالات نادرة من الفتق الحجابي انقطاع في تدفق الدم عن الجزء المحاصر من المعدة، مما يسبب ألم شديد ومُشكلة خطيرة، إذ تُعدّ هذه الحالة من الحالات الطبية الطارئة التي تُعرف بفتق الحجاب الحاجز المختنق (Strangulated Hiatal Hernia).[٢]

وفي الحالات الشديدة من الفتق الحجابي يُصبح الألم المُصاحب له أشبه بألم النوبة القلبية، ومن الشائع أن يُشتبه بالإصابة بالنّوبة القلبيّة فورَ وُصول المرضى إلى قسم الطوارئ، ولكن عند إجراء الفحوصات اللازمة سيكتشف الأطباء أن هذا الألم ناتج عن حالة مرضية أخرى وليست نوبة قلبية،[٣] وعلى الرغم من ذلك يجب مراجعة الطبيب عند الشعور بألم في الصدر خاصةً إذا امتد الألم للذراع اليسرى والكتف، ورافقته الأعراض الآتية:[٤]

  • صعوبة في التنفس.
  • التعرق الشديد.
  • الشعور بالضعف، أو الدوخة، أو الإغماء،.
  • ألم أو إزعاج في الفك، أو الرقبة، أو الظهر.
  • الغثيان أو القيء، وغيرها.


أعراض أخرى مرافقة لألم فتق الحجاب الحاجز

غالبًا لا تظهر أعراض للفتق الحجابي، ولكن عندما يحدث فإنها تشبه أعراض ارتجاع المريء "GERD"،[١] وفي الواقع، لا يعاني المُصابين بحالات الفتق الحجابي الصغير عادةً من أي علامات أو أعراض، بينما تتمثل أعراض الفتق الحجابي الأكبر بما يلي:[٥]

  • ارتجاع الطعام أو السوائل (محتويات المعدة) إلى المريء أو الحلق أو الفم.[٦]
  • آلام في الصدر أو البطن.
  • الشعور بالشبع بعد الأكل مباشرة.
  • حرقة من المعدة.[٦]
  • ضيق في التنفس.
  • قيء دموي، أو خروج براز أسود اللّون، مما قد يشير إلى نزيف في الجهاز الهضمي.
  • التجشؤ.[٦]
  • الشعور بالغثيان.[٦]
  • صعوبة في البلع.[٦]


كيف يمكن التخفيف من ألم فتق الحجاب الحاجز؟


تخفيف الألم باتباع نمط حياة صحي

يمكن أن تساعد بعض التغييرات في نظام الحياة اليومي المصابين بالفتق الحجابي على علاج الأعراض والسّيطرة عليها، وتشمل هذه التغييرات ما يلي:[٧]

  • فقدان الوزن الزائد.
  • الإقلاع عن التدخين؛ إذ يمكن أن يُسبب التدخين تهيجًا في الجهاز الهضمي ويزيد الأعراض سوءًا.[٨]
  • تناول وجبات صغيرة.
  • اتباع نظام غذائي يحتوي على الأطعمة المهروسة والطرية لمدة تصل إلى 2 - 3 أسابيع بعد الجراحة.
  • رفع رأس السرير حوالي 15 سنتيمتراً.
  • عدم ممارسة الرياضة أو الاستلقاء لمدة 3 - 4 ساعات بعد تناول الطعام.
  • تجنُّب الأطعمة والمشروبات الحمضية مثل عصير البرتقال، ومعجون الطماطم، والصودا.
  • الحد من الأطعمة المقلية، والدهنية، والكحول، والخل، والشوكولاتة، ومشروبات الكافيين.
  • تجنُّب ارتداء أحزمة ضيقة، أو ملابس تضغط على البطن.


الأدوية التي تخفف من الألم

يمكن أن يصف الطبيب عددًا من الأدوية للمُصاب بالفتق الحجابي، في حال كان يعاني من حرقة في المعدة وارتجاع الحمض، ومن هذه الأدوية:[٩]

  • مضادات الحموضة التي تُقلل من حموضة المعدة: تساعد مضادات الحموضة مثل أقراص تومز (Tums)، وريني (Rennie)، وشراب جافيسكون (Gaviscon) على تهدئة المعدة، ولكن يجدُر التّنبيه بأنّه يمكن أن يسبب الإفراط في استخدام بعض مضادات الحموضة آثارًا جانبية مثل الإسهال، أو مشاكل الكلى في بعض الأحيان.
  • الأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض: ومن الأمثلة عليها دواء زانتاك (Zantac)، وبيبتيفام (Peptifam).
  • الأدوية التي تمنع إنتاج الأحماض وتشفي المريء: وهي أدوية قويّة تمنح الوقت الكافي لأنسجة المريء التالفة للشفاء، ومن الأمثلة عليها نيكسيوم (Nexium).

المراجع

  1. ^ أ ب "Hiatal Hernia", clevelandclinic, 1/9/2020, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  2. ↑ Benjamin Wedro, Daniel Lee Kulick, P John Simic (2/4/2020), "Heart Attack Symptoms or Hiatal Hernia? Differences and Similarities", emedicinehealth, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  3. ↑ "Hiatus hernias", hernia, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  4. ↑ "Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery", cdc, 11/1/2021, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  5. ↑ "Hiatal hernia", mayoclinic, 23/2/2021, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "Hiatal Hernia"، cedars-sinai، اطّلع عليه بتاريخ 4/3/2021. Edited.
  7. ↑ Minesh Khatri (24/12/2019), "Hiatal Hernia", webmd, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  8. ↑ "Hiatus hernia", nhs, 16/1/2021, Retrieved 4/3/2021. Edited.
  9. ↑ "Hiatal hernia", mayoclinic, 23/2/2021, Retrieved 4/3/2021. Edited.