يعّرف داء كرون (Crohn’s disease)، على أنّه أحد الأمراض المناعية المزمنة التي تسبب التهاباً في أي جزء من الجهاز الهضمي؛[١] بدءًا من الفم وصولاً إلى المستقيم.[٢]



داء كرون من الأمراض المزمنة التي تستمر مع الشخص طوال حياته، لذا يجب عليه الالتزام باستخدام العلاج المناسب والتأقلم على التعايش معه؛ بهدف تجنب المضاعفات.




أعراض وعلامات مرض كرون

تختلف أعراض مرض كرون من شخص لآخر، كما أنها تتغير لدى نفس الشخص من وقت إلى آخر، فقد تمر بعض الأوقات دون ظهور أي أعراض وتعرف هذه الفترة بفترة السكون (Remission)، وفي أوقات أخرى قد تشتد الأعراض وتزداد حدّتها دون سابق إنذار، وتعرف هذه الفترة بفترة الانتكاسات أو النوبات (Relapses or Flare-ups)،[٣] وتختلف مدة استمرارية وتكرار هذه الأعراض من شخص لآخر، فقد تستمر من عدة أيام إلى عدة شهور،[٤]كما أنّها تختلف باختلاف الجزء المصاب من الجهاز الهضمي،[٥] ويمكن تفصيل أعراض وعلامات مرض كرون كالآتي:


أعراض وعلامات مرض كرون المبكرة والشائعة

نذكر فيما يأتي مجموعة من الأعراض المبكرة لمرض كرون:[٦]

  • الإسهال المستمر.
  • وجود دم في البراز.
  • وجع في البطن.
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان
  • الحمى.
  • الشعور بالتعب.
  • المعاناة من آلام المفاصل.
  • ظهور نتوءات حمراء على الجلد.


أعراض وعلامات مرض كرون الشديدة

نذكر فيما يأتي مجموعة من أعراض مرض كرون الشديدة:[٦]

  • الإصابة بإسهال شديد لا يمكن السيطرة عليه باستخدام الأدوية.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • ظهور دم في البراز، أو ظهور البراز بلون أسود ويشبه العجينة.
  • الشعور بألم حول أو في فتحة الشرج.
  • نزيف المستقيم.
  • ظهور تقرحات في الفم.
  • تضيق الأمعاء، وذلك بسبب تكوّن نسيج ندبي نتيجة الإصابة بالتهاب.[٣]
  • تكوّن الناسور.[٣]
  • تأخر النمو عند الأطفال.


أعراض تصيب أجزاء أخرى من الجسم

وبالإضافة إلى ما سبق قد تظهر بعض الأعراض لدى المصابين بمرض كرون في أجزاء أخرى من الجسم، ومنها:

  • حدوث التهاب في أجزاء أخرى من الجسم: مثل العينين، والمفاصل، والجلد، والكبد أو في القنوات الصفراوية
  • هشاشة العظام.
  • فقر الدم
  • التعرق الليلي.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • تكّون حصى في الكلى.
  • تأخر النمو، والتطور الجنسي عند الأطفال.[١]


أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

يجدر التنويه إلى ضرورة طلب المساعدة الطبية في الحالات الآتية:[٧]

  • الإصابة بإسهال لا يمكن السيطرة عليه.
  • ظهور دم في البراز.
  • الإصابة بالإمساك أو عدم القدرة على إخراج الغازات.
  • فقدان الوزن الشديد.
  • الإصابة بالحمى.
  • المعاناة من الغثيان والتقيؤ.
  • الشعور بألم شديد في البطن.
  • المعاناة من التعب والإرهاق.


محفزات ظهور أعراض مرض كرون

يوجد مجموعة من المحفزات التي قد تزيد من حدة أعراض مرض كرون سوءًا، لذلك يجب على كل مصاب تحديد هذه المحفزات وتجنبها، ومن هذه المحفزات نذكر ما يأتي:[٨]

  • عدم التزام المريض بأخذ الأدوية المصروفة لعلاج مرض كرون.
  • التوتر: حيث إنّ التوتر يزيد من كمية الدم المتدفق إلى الجهاز الهضمي وبالتالي زيادة حركة الأمعاء وتحفيز التقلصات فيها، مما يؤدي إلى الإصابة بالإسهال والغثيان، كما أنّ التوتر يحفز الالتهاب ويزيد من نشاط مرض كرون، وبالتالي يزيد من شدة وحدة الأعراض.
  • تناول بعض أنواع الأدوية: قد يساهم تناول بعض أنواع الأدوية في تحفيز ظهور أعراض مرض كرون، ومنها: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تخفف الألم، مثل: الأسبرين والأيبوبروفين، والمضادات الحيوية التي تغير من توازن البكتيريا الطبيعية الموجودة في الأمعاء.
  • التدخين: إذ تزداد حاجة هؤلاء الأشخاص للعلاجات الدوائية والعمليات الجراحية.[٩]
  • الإصابة بالعدوى: حيث إن الإصابة بالعدوى الفيروسية والبكتيرية في الأمعاء تتسبب في تحفيز أعراض مرض كرون الأولية.
  • التغيرات الموسمية: في أوقات معينة من السنة قد يصاب البعض بحساسية اتجاه حبوب اللقاح أو بالتهابات في الجهاز التنفسي، وذلك مع تغيير الفصول خلال العام.


دور النظام الغذائي في ظهور أعراض مرض كرون

لا يوجد نوع محدد من الطعام أو الشراب يتسبب في حدوث الاضطرابات لجميع المصابين، لذلك يجب تحديد أنواع الأطعمة التي يتناولها المصاب وتزيد من شدة الأعراض سوءًا من خلال ملاحظته لأنواع الأطعمة التي يتناولها، إلا أنه ينصح بتجنب الأطعمة التي تتسبب في تكّون الغازات والإصابة بالإسهال، مثل: الأطعمة الدهنية والمقلية، والفاصولياء، والملفوف، والمشروبات الغازية، كما يجب تجنب شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو المشروبات الكحولية.[١٠]


نصائح لتخفيف أعراض مرض كرون والسيطرة عليها

نذكر فيما يأتي مجموعة من النصائح التي يمكن اتباعها للتخفيف من شدة أعراض مرض كرون والسيطرة عليها:[١١]

  • احرص على مراجعة الطبيب بشكل دوري، والالتزام بتناول الأدوية الموصوفة حسب تعليمات الطبيب.



عند الشعور بالألم يفضل أخذ باراسيتامول (Paracetamol)، وتجنب مسكنات الألم الغير ستيرويدية.


  • توقف عن التدخين.
  • احرص على التقليل من التوتر.
  • اتبع نظام غذائي متوازن، وتناول المكملات الغذائية التي تحتوي على المعادن والفيتامينات.
  • احرص على مراقبة وتتبع أعراض مرض كرون، لتحديد المحفزات وتجنبها.
  • احرص على تناول الكثير من الماء والسوائل.[٨]
  • مارس التمارين الرياضية بانتظام.
  • تناول وجبات صغيرة من الطعام لكن بشكل متكرر على مدار اليوم.[٨]
  • ضع مطريًا لحماية البشرة الرقيقة حول الشرج.[٨]
  • حافظ على المنطقة المحيطة بفتحة الشرج نظيفة وجافة.[٨]
  • تجنب ارتداء الملابس الضيقة التي قد تهيج الجلد حول الشرج.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب "Crohn's disease", mayoclinic, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  2. ↑ "What is Crohn's disease?", medicalnewstoday., Retrieved 24/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "What are the symptoms?", crohnsandcolitis, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  4. ↑ "Anatomy of a Crohn's Flare", everydayhealth, 10/5/2021, Retrieved 10/5/2021. Edited.
  5. ↑ "Crohn’s Disease", webmd, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "What are the first signs of Crohn’s disease?", northshoregastro, 10/5/2021, Retrieved 10/5/2021. Edited.
  7. ↑ "Crohn's Disease", clevelandclinic, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح "5 Common Crohn’s Triggers", everydayhealth, 10/5/2021, Retrieved 10/5/2021. Edited.
  9. ↑ crohns colitis foundation, Managing Flares and IBD Symptoms, Page 4. Edited.
  10. ↑ crohns colitis foundation, Managing Flares and IBD Symptoms, Page 5. Edited.
  11. ↑ "First Things First: What Is a Flare?", crohnsandcolitis, 10/5/2021, Retrieved 10/5/2021. Edited.