يقع البنكرياس خلف المعدة في الجزء العلويّ الأيسر من البطن، ويلعب دورًا مهمًّا في تحويل الطّعام الذي نتناوله إلى طاقة لتستفيد منها خلايا الجسم،[١] وقد يصاب البنكرياس ببعض الأمراض التي تؤثّر في وظائفه الطّبيعيّة، وتؤدّي إلى ظهور أعراض مختلفة، فما هي هذه الأمراض وما أعراضها؟
أمراض البنكرياس وأعراضها
البنكرياس جزء مهم من الجهاز الهضمي لما له من دور في إفراز الإنزيمات الهاضمة، والهرمونات التي تضبط مستوى السّكر في الدّم، لذا عند إصابته بالأمراض، سيحدث اضطراب في أدائه الوظيفي، وفيما يأتي شرحًا وافيًا عن أبرز أمراض البنكرياس وأعراضها.[١]
داء السّكري - Diabetes mellitus
يعرف داء السّكري بأنّه ارتفاع في مستويات السكّر في الدّم نتيجة خلل في البنكرياس يؤدي إلى نقص أو عدم إنتاج الإنسولين، وهناك نوعان من السكري؛ النّوع الأوّل وهو شائع لدى الأطفال، والنّوع الثاني الذي يتميز بوجود مقاومة للإنسولين وهو أكثر شيوعًا من النّوع الأول ويصيب الكبار البالغين فوق سنّ 40 عامًا عادة. ويعاني المصاب بالسّكري من الأعراض التالية:[٢]
- الجوع والعطش المفرط.
- كثرة التّبول.
- الضّعف العام.
- جفاف الفم ورائحة النّفس العطريّة.
- فقدان الوزن غير المُبرر.
- عدم وُضوح في الرؤية.
- تنميل وخدران في الأطراف، مثل؛ اليدين أو القدمين.
- حُدوث التهاب المسالك البوليّة والعدوى الفطريّة بشكلٍ مُتكرّر.
- جفاف الجلد.
التهاب البنكرياس - Pancreatitis
يحدث التهاب البنكرياس نتيجة تراكم إنزيماته الهاضمة ممّا يؤدّي إلى مهاجمتها عضو البنكرياس والبدء بهضمه،[٣] ويُصاحِبه ألم حادّ في البطن يمتد إلى الظهر، وغثيان، وتقيؤ، وانتفاخ،[٤] ويُمكن تصنيف التهاب البنكرياس لما يأتي:
- التهاب البنكرياس الحادّ: (Acute Pancreatitis) يؤدي إلى الشّعور بآلام حادّة وموهنة في الجزء العلوي من البطن، ومن أبرز أسبابه وجود حصى البنكرياس التي تعمل على انسداد القنوات البنكرياسيّة حتى وإن تم استئصالها سابقًا، كما يؤدّي الشُّرب المفرط للكحول إلى إثارة الالتهاب، والذي سيتقلّص بمجرّد التّوقف عن شُرب الكحول، والحصول على قسط كافٍ من الرّاحة، ويُضاف لأعراضه المذكورة أعلاه:[٤]
- الحمّى.
- التّعرق.
من الجدير بالذّكر أنّ أعراض الالتهاب الحادّ قد تختلط مع أعراض حالات أخرى مثل النّوبة القلبيّة، ومغص حصوات المرارة، أو قُرحة المعدة والاثني عشر، إلا أنّه يمكن تمييز الالتهاب البنكرياسيّ الحادّ بأنّ آلامه تستدعي نقل المصاب إلى قسم الطوارئ فورًا.
- التهاب البنكرياس المزمن: (Chronic Pancreatitis)، يمتاز التهاب البنكرياس المزمن بأنّه لا يتعافى مع مرور الوقت، ويؤدّي إلى ضرر دائم في البنكرياس، ومنعه من أداء وظيفته في الهضم وإنتاج الهرمونات، ويشيع حدوثه في الرّجال أكثر من النّساء، وعادة يتطوّر في الفترة العمريّة الواقعة بين 30- 40 عامًا، وتلعب عوامل عدّة دورًا في تطوّر الالتهاب البنكرياسي المزمن مثل الإفراط في شُرب الكحول، أو الطّفرات الجينيّة المُرتبطة بمرض التّليّف الكيسي، أو انسداد القنوات البنكرياسيّة، ويضاف لأعراضه المذكورة أعلاه:[٥]
- الألم يزداد سوءًا مع تناول الطّعام أو الشّراب، وتصبح مزمنة ومعيقة، وفي بعض الحالات لا يشعر المصابون بأيّ ألم على الإطلاق.
- فقدان الوزن.
- الإسهال.
- يصبح البراز دهنيًّا، ولونه شاحب.
- التهاب البنكرياس الوراثي: (Hereditary Pancreatitis)، التهاب البنكرياس الوراثيّ من الأمراض النّادرة والذي يحدث نتيجة لطفرة جينيّة في جين "مولّد التربسين (PRSS1)"، وتبدأ أعراضه بالظّهور في فترة الطفّولة على شكل نوبات التهاب بنكرياسيّ حادّ يصاحبه ألم في البطن، وغثيان، وتقيؤ، وتستمر من يوم - 3 أيّام، لتتطوّر في فترة البلوغ إلى التهاب بنكرياسيّ مزمن، يصاحبه آلام في البطن متفاوتة الشّدة، وانتفاخ، وأحيانًا ترسّبات كلسيّة في البنكرياس، وبعد مرور سنوات من الالتهاب المزمن، يفشل البنكرياس في إنجاز وظيفته في الهضم وإنتاج الهرمونات، فتظهر الأعراض التّالية:[٦]
- يصبح البراز دهنيًّا.
- فقدان الوزن.
- نقص البروتينات والفيتامينات.
التّليف الكيسي - Cystic Fibrosis
هو مرض وراثيّ يحدث نتيجة خلل جينيّ يصيب بشكل رئيسيّ الرّئتين والجهاز الهضمي، وينطوي على إفراز كمياّت كبيرة من المخاط السّميك الذي بدوره يسبب تلفًا كبيرًا في البنكرياس، ومنعه من إنتاج الإنزيمات التي تساعد في عمليّة الهضم، ممّا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أبرزها سوء التغذية وضعف النّمو،[٧] ويعاني المصاب بالتّليف الكيسي من الأعراض التّالية:[٨]
- البراز الدّهنيّ.
- ضعف الشّهية.
- انتفاخ البطن.
- الإمساك.
- الغثيان.
- كثرة التبرُّز أو صُعوبة التّبرُّز.
تضخّم البنكرياس - Pancreatic Enlargement
يحدث تضخّم البنكرياس لأسباب عديدة، مثل وجود التهاب حادّ أو مزمن في البنكرياس، أو سرطان وأورام البنكرياس، أو التكيّس الكاذب للبنكرياس والذي يؤدي إلى تراكم السّوائل والأنسجة فيه، وقد ينتج عن هذا التكيّس التهاب معدٍ يتطوّر فيما بعد إلى خرّاج في البنكرياس، وتظهر الأعراض التّالية عند تضخّم البنكرياس مثل:[٩]
- آلام في البطن قد تمتد إلى الظّهر وتزداد سوءًا مع الأكل أو الشرب، وذلك حين يكون التضخم ناجمًا عند التهاب البنكرياس.
- الغثيان والتقيؤ.
- الإسهال أو أن يصبح البراز دهنيًّا.
- فقدان الوزن.
- الحمّى.
- تسارع النّبض.
- اليرقان، والذي ينطوي على اصفرار الجلد وبياض العين.
قصور البنكرياس الإفرازي - Exocrine Pancreatic Insufficiency
هو اضطراب هضمي ينطوي على قصور البنكرياس في إنتاج الإنزيمات الهاضمة ممّا يؤدي إلى ضعف امتصاص المواد الغذائيّة، ومن الأسباب الرئيسية لحدوث قصور البنكرياس الإفرازي هو التّليف الكيسيّ والتهاب البنكرياس، وأكثر أعراض قصور البنكرياس الإفرازي شيوعًا هي:[١٠]
- الإسهال.
- فقدان الوزن.
- الإعياء.
- الانتفاخ.
- ألم في مُنتصف البطن قد يمتد إلى الظّهر.
- فقدان الكتلة العضليّة.
- ظُهور علامات نقص الفيتامينات مثل تساقط الشّعر، تقصّف الأظافر، ومشاكل في الجلد.
سرطان البنكرياس - Pancreatic Cancer
يحدث سرطان البنكرياس نتيجة النموّ غير الطبيعيّ للخلايا، ممّا يؤدي لتكوّن أورام فيه، والتي قد تكون أورامًا في الخلايا الإفرازيّة التي تنتج الإنزيمات الهاضمة، وهي أكثر حالات سرطان البنكرياس شيوعًا، أو تتكوّن الأورام في خلايا الغدد الصّماء في البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الهرمونات وضبط مستوى السّكر في الدّم، ومن النّادر ظهور أعراض لسرطان البنكرياس والتي قد تتضمّن:[١١]
- آلام في الجزء العلويّ من البطن أو الظّهر.
- فقدان الوزن.
- التعب والإعياء.
- اليرقان (اصفرار الجِلد وبياض العين).
ما هي الأطعمة التي تسبّب تهيجًا للبنكرياس؟
ينبغي اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف الغذائية ومنخفض الدّهون للحدّ من تهيّج البنكرياس، والمساعدة على تحسين أدائه الوظيفيّ، ومن الأطعمة الضّارة التي ينبغي تجنبّها تلك التي تحتوي على كمّيات عالية من الدّهون أو السّكر المضاف مثل:[١٢]
- اللّحوم الحمراء، ولحم الكبد والطّحال.
- المشروبات التي تحتوي على السكّريات مضاف.
- الأطعمة المقليّة.
- المخبوزات.
- منتجات الألبان كاملة الدّسم.
- الزّبدة والمايونيز.
- منتجات الألبان
المراجع
- ^ أ ب pancreas is an organ,function that regulates blood sugar. "The Pancreas and Its Functions", columbiasurgery.org, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ↑ "diabetes-mellitus-an-overview", my.clevelandclinic.org, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ Pancreatitis (HP) is a,can begin at any age. "HEREDITARY PANCREATITIS", pancreasfoundation.org, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "pancreatitis", www.betterhealth.vic.gov.au, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ↑ "chronic-pancreatitis", pancreasfoundation.org, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ↑ "hereditary-pancreatitis", medlineplus.gov, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ↑ "Everything you need to know about cystic fibrosis", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ digestion in people with,the pancreas to become inflamed. "Digestive system and cystic fibrosis", www.cysticfibrosis.org.uk, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ "Enlarged Pancreas: Causes, Symptoms, and Treatments", www.webmd.com, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ↑ "What's to know about exocrine pancreatic insufficiency?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ↑ "Pancreatic Cancer", www.healthlinkbc.ca, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ "The Best (and Worst) Foods for Pancreatitis Pain", health.clevelandclinic.org, Retrieved 27/3/2021. Edited.
من الصّعب تشخيص قصور البنكرياس الإفرازي؛ بسبب تشابه أعراضه مع اضطرابات هضمية أخرى مثل، متلازمة القولون العصبي (IBS)، والقرحة الهضميّة، وأمراض المرارة، ومشاكل الأمعاء الالتهابية.