فتق الحجاب الحاجز (Hiatus Hernia) هي حالة تتمثل بوجود ضعف في عضلة الحجاب الحاجز، بما يؤدي إلى اندفاع المعدة إلى الأعلى باتجاه المنطقة السفلية من الصدر،[١] حيث يشكو البعض من حرقة في المعدة، أو ألم في منطقة أعلى البطن أو الصدر. فما هي طرق الكشف عن فتق الحجاب الحاجز؟ سنتحدث عنها في هذا المقال.[٢]




إن العديد من الناس يصابون بفتق الحجاب الحاجز دون الشعور بأية أعراض.



كيفية الكشف عن فتق الحجاب الحاجز

يمكن تشخيص فتق الحجاب الحاجز من خلال إجراء عدة فحوصات، منها:[٣]

  • فحص بلع الباريوم: (Barium Swallow)، وهو الطريقة الأمثل لتشخيص فتق الحجاب الحاجز.[٤]
  • كيف يُجرى الفحص؟ يُعطى الشخص نوعاً خاصاً من السوائل ليشربه، ثم يتم أخذ مجموعة صور باستخدام الأشعة السينية.[٣]
  • ماذا تُظهر النتيجة؟ تُظهر نتيجة الصور حجم الفتق في الحجاب الحاجز، وما إذا كان هناك التواء في المعدة نتيجة الفتق أم لا.[٣]
  • تنظير الجهاز الهضمي العلوي: (Upper Endoscopy)، وهو إجراء يستخدم عادةً لتشخيص بعض أمراض المعدة والمريء والاثني عشر.[٥]
  • كيف يُجرى الفحص؟ يُطلب من الشخص الصيام لمدة 4 إلى 8 ساعات، وعند إجرائه يُعطى دواء مسكن عن طريق الوريد ليساعد على الاسترخاء،[٤]ثم يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ومرن عبر الفم بما يصِل إلى المريء والمعدة للكشف عن أية مشاكل فيها.[٢]
  • ماذا تُظهر النتيجة؟ يتمكن الطبيب عن طريق هذا الإجراء من رؤية فتق الحجاب الحاجز بشكلٍ مباشر.[٦]


فحوصات أخرى قد يطلبها الطبيب

قد يلجأ الطبيب لإجراء فحوصات أخرى عند تشخيص فتق الحجاب الحاجز، ونذكر منها ما يأتي:[٤]

  • فحص قياس ضغط المريء: (Esophageal manometry)، وهي تكنولوجيا حديثة تستخدم لفحص عضلات المريء، ولكنه غير شائع الاستخدام لتشخيص فتق الحجاب الحاجز.[٤]
  • كيف يُجرى الفحص؟ يتم إدخال أنبوب صغير مزود بحساسات عبر فتحة الأنف إلى المريء، ويكون الجهاز موصول بشاشة رقمية، ويتم تغذية الشخص عبر الأنبوب، بحيث تقوم الحساسات بتسجيل التغير في الضغط داخل المريء أثناء البلع وعرضه على الشاشة.[٤]
  • ماذا تُظهر النتيجة؟ تُظهر نتيجة هذا الفحص تأثير فتق الحجاب الحاجز في عملية البلع، كما يمكن الكشف من خلاله عن الاختلالات الحركية لعضلات المريء.[٤]
  • فحص الرقم الهيدروجيني: (pH test)، هو فحص لقياس مستوى الحموضة في المريء.[٣]
  • كيف يُجرى الفحص؟ يتم إدخال أنبوب صغير مزود بحساسات عبر فتحة الأنف، ويكون الأنبوب موصول بجهاز مراقبة مثبت على الجسم، بحيث يتم إبقاؤه لمدة 24 ساعة.[٤]
  • ماذا تُظهر النتيجة؟ يسجل الجهاز عدد مرات حدوث ارتجاع للأحماض عبر المريء، كما يقوم بتسجيل التغيرات في مستوى الرقم الهيدروجيني على مدار 24 ساعة.[٤]
  • التصوير المقطعي المحوسب: (CT Scan)، ويتم إجراء هذا الفحص عندما يتعذر إجراء فحص بلع الباريوم، وعادةً ما يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتشخيص فتق الحجاب الحاجز لدى المرضى الذين يعانون من السمنة، أو من خضعوا لعمليات جراحية في البطن من قبل.[٤]
  • فحص تفريغ المعدة: (Gastric emptying studies)، وهو فحص يستخدم لقياس سرعة تفريغ المعدة للطعام، وعادة ما يُستخدم لدى المرضى الذين يعانون من الغثيان والتقيؤ.[٣]


هل يشعر مرضى فتق الحجاب الحاجز بنتوء في مكان الفتق؟

إن حدوث فتق الحجاب الحاجز لن يتسبب بانتفاخ ظاهر في الجسم،[٧] ولكنه قد يؤدي إلى الشعور بوجود كتلة في الحلق تُسبب صعوبة في البلع.[٨]


المراجع

  1. ↑ "Hiatus Hernia", patient, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب hiatal hernia is often,lining of your digestive tract. "Hiatal hernia", mayoclinic, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Hiatal Hernia", clevelandclinic, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "How Hiatal Hernias Are Diagnosed", verywellhealth, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  5. ↑ "Upper GI Endoscopy", hopkinsmedicine, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  6. ↑ "Understanding Hiatal Hernia -- Diagnosis and Treatment", webmd, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  7. ↑ "Guide to Hernias", webmd, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  8. ↑ "FEELING OF A LUMP IN THE THROAT WHEN I SWALLOW", iqoro, Retrieved 5/3/2021. Edited.