ما هو التهاب الكبد الوبائي E

التهاب الكبد الوبائي E هو عدوى فيروسية تصيب الكبد، يتسبب بها فيروس الكبد (Hepatitis E)، الذي يوجد منه أربعة طُرُز جينية؛ وقد يُصاب الإنسان بهذه العدوى الفيروسية من الأنواع ذات الطرز الجينية 1 و2 فقط، أما ذات الطُرز الجينية 3 و4 فهي تُصيب الحيوانات .[١]



يعرف التهاب الكبد الوبائي E بـاسم التهاب الكبد الوبائي"هـ".




نسبة الإصابة بالتهاب الكبد E

يعد التهاب الكبد الوبائي E الأقل شيوعًا بين أنواع التهاب الكبد الفيروسي؛[٢] ووفقاً لتقارير منظمة الصحة العالمية عام 2005م، يصاب قرابة 20 مليون شخص سنويًا حول العالم بالتهاب الكبد الوبائي E، ولكن تظهر الأعراض على نحو 3.3 مليون منهم فحسب.[١]


أنواع التهاب الكبد الوبائي E

يمكن ذكر أنواع التهاب الكبد الوبائي E على النحو التالي:[٣]

  • التهاب الكبد الوبائي E الحاد: (Acute Hepatitis E)، حيث تستمر الإصابة بهذه العدوى الفيروسية لمدةٍ قصيرة، ويتعافى معظم الأشخاص خلال أسابيع دون الحاجة للعلاج.
  • التهاب الكبد الوبائي E المزمن: (Chronic Hepatitis E)، حيث تستمر الإصابة بهذه العدوى الفيروسية لمدةٍ طويلة بسبب عدم قدرة الجسم على مقاومتها، وتعد حالة نادرة؛ حيث تحدث في الحالات التي تضعف مناعة الجسم فيها، كما يحدث عند الخضوع لزراعة الأعضاء، أو الإصابة بفيروس الإيدز (HIV).


أسباب وطرق انتقال التهاب الكبد الوبائي E

يوجد الفيروس في براز الشخص المصاب، وتنتقل العدوى للآخرين عند وصول الفيروس إلى الجهاز الهضمي لشخصٍ آخر، وقد يحدث ذلك بإحدى الطرق التالية:[٤]

  • شرب الماء الملوث ببراز أشخاص مصابين بهذا الفيروس.
  • تناول اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيدًا لحيوانات مصابة بالفيروس.



معلومة: الانتقال المباشر لعدوى فيروس الكبد E من شخصٍ إلى آخر يعد أمرًا غير شائع.





من الممكن أن ينتقل فيروس الكبد E من المرأة الحامل إلى جنينها.




أعراض التهاب الكبد الوبائي E

قد لا يشعر المصاب بالتهاب الكبد الوبائي E بأية أعراض، وفي حال ظهور أعراض، فإنّ ذلك يتم عادةً بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع من الإصابة بالفيروس، ويمكن ذكر أبرز الأعراض التي قد تظهر على النحو التالي:[٥]

  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
  • ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
  • التعب.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • فقدان الشهية.
  • ظهور البول بلونٍ داكن.
  • ظهور البراز بلونٍ فاتح.
  • طفح جلدي أو حكّة.
  • ألم المفاصل.
  • اصفرار الجلد أو العينين.


تشخيص التهاب الكبد الوبائي E

تتشابه أعراض معظم أنواع التهاب الكبد الوبائي، لذا، فالطريقة الأمثل لتشخيص التهاب الكبد الوبائي E هي إجراء الفحوصات المخبرية، والتي يمكن ذكر أبرزها على النحو التالي:[٦]

  • فحص وظائف الكبد: ويقيس هذا الفحص مستوى إنزيمات الكبد (AST, ALT, Bilirubin)؛ للاستدلال على مدى تعرض الكبد للتلف.[٧]
  • فحص الحمض النووي للفيروس (Hepatitis E virus RNA)، والذي يمكن الكشف عن وجود الفيروس قبل ظهور الأعراض بفترة قصيرة.[٨]
  • فحص الأجسام المضادة: وتختلف أنواع الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم بحسب وقت إجراء الفحص، ويمكن ذكرهم على النحو التالي:[٨]
  • الأجسام المضادة IgM: ويعد إنتاج هذه الأجسام هو أول استجابة للجسم عند التعرض لفيروس الكبد E، ولكنها ذات عمر قصير حيث تبقى في الدم لثلاثة إلى أربعة أشهر فقط، وقد تبقى لمدة سنة في بعض الحالات.
  • الأجسام المضادة IgG: وينتج الجسم هذه الأجسام المضادة بعد فترة قصيرة من إنتاج IgM، وتبقى في الدم لفتراتٍ زمنيةٍ طويلة.


علاج التهاب الكبد الوبائي E

يتعافى معظم المُصابين بالتهاب الكبد الوبائي E من تلقاء ذاتهم دون الحاجة لتلقي أي علاج غالبًا خلال أربعة أسابيع من ظهور الأعراض.[٩][٨]



يمكن استخدام علاج ريبافيرين (Ribavirin) المضاد للفيروسات في حالات الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي E الحادة الشديدة، بحسب دراسة منشورة في مجلة Journal of Hepatology عام 2018.




نصائح للمرضى لتقليل انتشار العدوى

ينصح المُصابين بهذه العدوى باتباع الإرشادات التالية لتقليل احتمالية انتشار العدوى للآخرين:[٩]

  • تجنب إعداد الطعام للآخرين.
  • تجنب الاتصال المباشر مع الآخرين، وخصوصًا الحوامل والأشخاص الذين يعانون من أمراض في الكبد.


الوقاية من التهاب الكبد الوبائي E

يمكنك حماية نفسك من الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي E من خلال اتباع ما يأتي:[٩]

  • غسل اليدين باستمرار بعد استخدام دورة المياه وقبل إعداد الطعام.
  • تجنب الشرب من ماء الصنبور، وشرب الماء المعبأ في زجاجات.
  • تجنب تنظيف الأسنان بماء الصنبور.
  • تجنب شرب الحليب غير المبستر.
  • تجنب تناول اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيدًا.
  • تجنب تناول الفواكه غير المقشرة أو الخضار غير المطبوخة إذا لم تكن متأكدًا من أنها مغسولة بشكلٍ جيد.

المراجع

  1. ^ أ ب year, there are an,mortality due to viral hepatitis "Hepatitis E", who, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  2. ↑ B is very common,vaccination, but not hepatitis C "What is the difference between Hepatitis A, B and C?", bannerhealth, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  3. ↑ "Hepatitis E", niddk, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  4. ↑ "Hepatitis E", cdc, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  5. ↑ "What Is Hepatitis E?", webmd, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  6. ↑ cases of hepatitis E,against HEV or HEV RNA "Hepatitis E Questions and Answers for Health Professionals", cdc, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  7. ↑ "Hepatitis E", msdmanuals, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "EASL Clinical Practice Guidelines on hepatitis E virus infection", journal-of-hepatology, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Hepatitis E", britishlivertrust, Retrieved 5/3/2021. Edited.