توصف قرحة المعدة (Gastric ulcer)، بأنها جروح وتقرحات في البطانة الداخلية للمعدة، وذلك عندما تعمل أحماض المعدة على خدش الطبقة المخاطية الواقية في الجهاز الهضمي، فما هي أعراض وعلامات قرحة المعدة؟ وكيف يتم اكتشافها؟ سنتحدّث عن التفاصيل في هذا المقال.[١]
علامات قرحة المعدة
قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بقرحة المعدة، ولكن في حال ظهور أعراض، فقد تشمل ما يلي:[٢]
- الشعور بألم يمكن وصفه بأنه حارق أو ناخر في الجزء الأوسط أو الأعلى من البطن، ويحدث الألم عادةً بين الوجبات أو في ساعات الليل: وهو أكثر الأعراض شيوعًا.
- اختفاء الألم بشكل مؤقت عند الأكل أو عند تناول الأدوية المضادة للحموضة (Antacid).
- حرقة المعدة (Heartburn).
- الشعور بالغثيان.
- عدم القدرة على تحمل الأطعمة الدهنية.[٣]
- الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ أو التجشؤ.[٣]
- المعاناة من عسر الهضم.[٤]
بينما تشمل أعراض قرحة المعدة في الحالات الأكثر خطورة ما يلي:[٢]
- فقدان الوزن.[٢]
- الشعور بألم شديد في المنطقة الممتدة من منتصف إلى أعلى البطن[٢]
- صعوبة في التنفس.[٣]
- الشعور باقتراب فقدان الوعي.[٣]
- فقدان الشهية.[٤]
- وجود دم صافي أو ممزوج بمواد أخرى، في القيء أو في البراز.[٤]
- ظهور أعراض فقر الدم، مثل الشعور بالدوخة.[٤]
- الدخول بصدمة نتيجة فقدان كميات من الدم، وهي حالة طبية طارئة.[٤]
طرق الكشف عن قرحة المعدة
يتمكن الطبيب من الكشف عن وجود قرحة في المعدة من خلال اتباع عدة خطوات، تشمل ما يلي:[٥]
التاريخ الطبي
يقوم الطبيب بسؤال الشخص عن تاريخه المرضي والأعراض التي يعاني منها والأدوية التي يتناولها، ومن المهم أن يقوم الشخص بإخبار الطبيب في حال كان يتناول أدوية الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل: الأسبرين (Aspirin)، إيبوبروفين (Ibuprofen)، نابروكسين (Naproxen). [٥]
الفحص السريري
يمكن أن يساعد الفحص السريري في الوصول إلى تشخيص قرحة المعدة، وعادةً ما يقوم الطبيب خلال هذا الفحص بما يلي:[٥]
- فحص البطن للكشف عن وجود انتفاخ.
- الاستماع إلى أصوات حركة الأمعاء بواسطة السماعة الطبية.
- النقر على البطن للتحقق من وجود ألم.
فحوصات المختبر
قد يلجأ الطبيب لإجراء بعض الفحوصات للكشف عن الإصابة بعدوى البكتيريا الحلزونية (H. pylori)، والتي تُعد من الأسباب الشائعة للإصابة بقرحة المعدة، وتشمل هذه الفحوصات ما يلي:[٥]
- تحليل الدم: الذي يتم عن طريق سحب عينة من الدم، ثم يقوم الأخصائي بفحص العينة للتأكد من وجود العدوى أو أي مشكلة أخرى.
- فحص الزفير باليوريا: (Urea breath test) وهو الاختبار الأكثر دقة، ويُجرى عن طريق شُرب محلول يحتوي على تركيز مُعيّن من اليوريا. تُؤخذ عينتين من الشخص عن طريق النفخ داخل كيس؛ الأولى مرجعية والثانية تشخيصية بعد شرب محلول اليوريا، ومن ثم تُقاس نسبة ثاني أكسيد الكربون في كل منها، ففي حال كان الشخص مصابًا بالبكتيريا فإنها ستحلّل اليوريا لجزيئات ثاني أكسيد الكربون بكميات أعلى من المعتاد، وهذا يعني أن الشخص مصاب بالجرثومة.
- فحص البراز: (Stool test)، يتم إجراء هذا الفحص عن طريق أخذ عينة من البراز، ثم يقوم الأخصائي بفحص العينة للكشف عن وجود البكتيريا الحلزونية.
تحذير: يجب على المريض إخبار الطبيب ما إذا كان يتناول أدوية الحموضة قبل إجراء أي اختبار لفحص الجرثومة، إذ إنه قد يوصي الطبيب بالتوقف عن تناول الدواء لفترة من الوقت قبل إجراء الفحص؛ لأن مضادات الحموضة قد تُعطي نتائج سلبية خاطئة.
التنظير الداخلي العلوي
يمكن أن يلجأ الطبيب لإجراء التنظير الداخلي (Endoscopy)، للكشف عن وجود قرحة المعدة، ويتم ذلك عن طريق إدخال منظار عبر الفم لفحص الجهاز الهضمي العلوي، كما يمكن أخذ خزعة أو عينة صغيرة من الأنسجة ليتم فحصها في المختبر للتحقق من وجود عدوى البكتيريا الحلزونية في بطانة المعدة.[٣]
السلسلة المعدية المعوية العلوية
تعرف السلسلة المعدية المعوية العلوية (Upper gastrointestinal series)، بأنها سلسلة من الأشعة السينية يتم إجراؤها للجهاز الهضمي العلوي، تعطي صورًا للمريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة، حيث يشرب الشخص سائل أبيض يحتوي على مادة الباريوم (Barium)؛ الذي يعمل على تغطية الجهاز الهضمي ويجعل القرحة أكثر وضوحًا.[٣]
علامات قرحة المعدة التي تستدعي مراجعة الطبيب
توجد بعض العلامات لقرحة المعدة والتي تستدعي مراجعة الطبيب، وتشمل ما يلي:[٦]
- وجود دم أو مادة داكنة تشبه القهوة المطحونة في القيء.
- الشعور بضعف شديد أو الشعور بدوخة.
- وجود دم في البراز، ويكون لون البراز أسود يشبه القطران.
- الشعور بالغثيان والتقيؤ الذي لا يتحسن، أو يزداد سوءًا بمرور الوقت.
- الشعور بألم حاد ومفاجئ في البطن وقد ينتشر إلى الظهر.
- نزول الوزن غير المبرر.
المراجع
- ↑ "What Is a Peptic Ulcer?", www.webmd.com, Retrieved 3/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Peptic Ulcer Disease ", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 3/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Peptic ulcer", www.mayoclinic.org, Retrieved 3/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Stomach ulcer", www.betterhealth.vic.gov.au, Retrieved 3/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Diagnosis of Peptic Ulcers (Stomach Ulcers)", www.niddk.nih.gov, Retrieved 3/4/2021. Edited.
- ↑ "Stomach and Duodenal Ulcers (Peptic Ulcers)", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 3/4/2021. Edited.
