يتسبب الارتجاع المعدي المريئي (GERD) بتدفّق أحماض المعدة إلى الفم عبر المريء، ويرافق ذلك شعورًا بالحرقة ومشاكل في هضم الطعام وبلعه ومذاقًا حامض الطعم في الفم، كما قد يشعر المريض وكأنّ الطعام عالق في حلقه،[١] وحفاظًا على صحّة المريء من التهيج والالتهاب يجب علاج هذه المشاكل.[٢]




علاج الحموضة الشديدة

يلجأ من يعاني من حموضة المعدة عادة إلى استخدام مضادات الحموضة؛ خصوصاً التي تصرف دون وصفة طبية، مثل نيومالوكس (®NewMalucs)، أو أكتونورم (®Actonorm)، أو صوديوم بايكربونيت (®Sodium Bicarbonate)، وفي حال عدم استجابة المريض لتلك الأدوية فقد يلجأ الطبيب إلى وصف الأدوية التي تحد أو تقلل من إفراز حمض المعدة،[٣][٤] وتعتبر هذه المجموعة آمنةً وفعالة بشكل عام لعلاج مشكلة الارتجاع المعدي المريئي، وترافقها أعراضٍ جانبية بسيطة، ويمكن إيجاز هذه الأدوية على النحو التالي:[٣][٥]

  • فاموتيدين (Famotidine) مثل فامودين (®Famodine).
  • نيزاتيدين (Nizatidine) مثل أكسيد (®Axid).
  • إيزومبرازول (Esomeprazole) مثل نيكسيوم (®Nexium).
  • لانسوبرازول (Lansoprazole) مثل بريفاسيد (®Prevacid).
  • بانتوبرازول (Pantoprazole) مثل برتونكس (®Protonix).




من الضروري معرفة ما يلي قبل البدء بالعلاج:

  • من الممكن استخدام عدة مجموعات دوائية للعلاج في وقتٍ واحد.
  • عليك التحدث مع الطبيب عن الخيارات المتاحة لك، وعن أفضل خطّةٍ للعلاج.
  • التأكد من معرفة جميع الأعراض الجانبية لكلّ الأدوية الموجودة في خطة العلاج.


[٢]


علاج حموضة المعدة بالتدخّل الجراحي

يلجأ أطباء الجهاز الهضمي للعلاج الجراحي عند فشل الأدوية في تحسين وضع المريض، وزيادة حالة المريض سوءاً، وتأثيرها في سير حياته اليومية، ويتضمّن هذا العلاج إجراء إحدى العمليات الجراحية التالية:

  • طيّ قاع المعدة (Fundoplication): وفيها يتم طيّ الجزء العلوي من المعدة، وتخييطه حول المريء؛ فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على المنطقة نهاية المريء، بالتالي تقلّ كمية أحماض المعدة الرّاجعة باتجاه الفم.[٦]
  • زراعة جهاز لينكس (LINX device): ويتمّ فيها زراعة حلقةٍ من الخرز الصغير الممغنط حول منطقة الوصل بين المعدة والمريء. وتكون قوى التجاذب بين الخرز الممغنط قوية لدرجة تسمح بإغلاق منطقة الوصل في وجه الأحماض الراجعة باتجاه المريء، وفي ذات الوقت ضعيفة لدرجة تسمح بمرور الطعام عبر نفس المنطقة.[٣]
  • طيّ قاع المعدة بالمنظار: وهو إجراءٌ حديث يتضمن تضييق العضلة الموجودة بين المريء والمعدة، وذلك بلفّ جزءٍ منها حول الجزء السفلي للمريء وتثبيته، ولا يتضمّن هذا الإجراء الشقّ الجراحي، بل يتمّ باستخدام منظار يعبر من الفم، ولذلك تكون قدرة جسم المريض على تحمّل هذا الإجراء أفضل فلا يحتاج وقتًا كبيرًا للتعافي.[٧]


نصائح منزلية للحد من حموضة المعدة

تساعد بعض الطرق والتدابير المريض على التخفيف من حموضة المعدة، وذلك بإجراء تغييرات في روتين حياته اليومية، وتشمل:[١]

  • تحديد الأطعمة التي تحفّز ظهور أعراض حموضة المعدة، والتي تختلف من شخص لآخر، والتوقف عن تناولها قدر الإمكان.
  • تناول عدّة وجبات صغيرة بدلاً من تناول وجبةٍ واحدة كبيرة في اليوم.
  • اتخاذ وضعية الجلوس باستقامة أثناء تناول الطعام، والمحافظة على هذه الاستقامة جلوسًا أو وقوفًا لمدة 45-60 دقيقة بعد الانتهاء من تناوله.
  • تجنب تناول الطعام ب 3 ساعات على الأقلّ قبل الخلود إلى النوم.
  • تجنّب ارتداء الملابس الضّيقة عند منطقة البطن؛ لأنها قد تضغط على المعدة وتدفع الأحماض باتجاه المريء.
  • رفع سرير النوم 15-20 سنتيمتراً من جهة الرأس باستخدام دعامة خشبية، ولا يغني استخدام مخدات إضافية عن ذلك.
  • التّقليل من الدهون في النّظام الغذائي، وذلك بتقليل عدد حصص المريض من الزبدة والزيوت واللحوم الدهنية.
  • التقليل من تناول منتجات الألبان كاملة الدسم، ومنها الحليب كامل الدسم والجبن والكريمة الحامضة.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • تناول أدوية مضادات الحموضة حسب توجيهات وإرشادات الطبيب.


ما الأطعمة والمشروبات المحفّزة لحموضة المعدة؟

تزيد بعض الأطعمة والمشروبات من حموضة المعدة، عن طريق تحفيز إنتاج أحماض المعدة ويقوم البعض الآخر بدفع هذه الأحماض نحو الأعلى باتجاه المريء، ومن الأطعمة والمشروبات التي يجب تجنّبها، هي:[٨]

  • الشوكولاتة.
  • الأطعمة التي تحتوي على الكثير من البهارات.
  • الأطعمة كثيرة الدهون.
  • الأطعمة المقليّة.
  • ثمار الحمضيات.
  • البندورة والأطعمة التي تتكون بشكل أساسي منها.
  • البصل.
  • الثوم.
  • النعناع.
  • الكحول
  • القهوة المحتوية على الكافيين والخالية منه.
  • المشروبات الغازية.

المراجع

  1. ^ أ ب "GERD (Chronic Acid Reflux)", clevelandclinic, Retrieved 6/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Treatment Tips for Severe Chronic Heartburn", webmd, Retrieved 6/8/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Gastroesophageal reflux disease (GERD)", mayoclinic, Retrieved 6/8/2021. Edited.
  4. ↑ "Antacids", www.nhs.uk, Retrieved 25/9/2021. Edited.
  5. ↑ "Treatment for GER & GERD", niddk.nih, Retrieved 6/8/2021. Edited.
  6. ↑ "Everything you need to know about GERD", medicalnewstoday, Retrieved 6/8/2021. Edited.
  7. ↑ "Gastroesophageal reflux disease (GERD)", beaconhealthsystem, Retrieved 6/8/2021. Edited.
  8. ↑ "Tracking Your Triggers", healthline, Retrieved 6/8/2021. Edited.