تعدُّ الديدان الشصية (بالإنجليزية: Hookworm) من الطفيليات المعوية؛ حيث تعيش اليرقات والديدان البالغة في الأمعاء الدقيقة مما يسبب أمراضًا معوية،[١] وتعد عدوى الدودة الشصية أحد أكثر أنواع عدوى الديدان الأسطوانية الطفيلية شيوعًا في الأمعاء، وتنتشر الإصابة بهذه الديدان في العادة في البلدان الاستوائية؛ وذلك لأن رطوبة التربة تكون ملائمة لتطوُّر بيض الدودة إلى يرقات، ثم تنتقل هذه اليرقات إلى جسم الإنسان عن طريق اختراق طبقة الجلد، أو عن طريق تناول الأطعمة الملوثة بيرقات الديدان الشصية.[٢][٣]
أسباب وطرق انتشار الديدان الشصيّة
يتمُّ تمرير بيوض الديدان في البراز على الأرض لتتطور بعدها إلى يرقات معدية غير ناضجة، ثمَّ تزحف هذه اليرقات إلى المناطق الرطبة حتى تجد فرصة لتخترق فيها جسم الإنسان، ويمكن الإصابة بالديدان الشصيّة من خلال المشي حافي القدمين فوق التربة الملوّثة باليرقات، بحيث تكون قادرة على اختراق الجلد، وبمجرد دخول اليرقات عبر الجلد، فإنها تنتقل إلى مجرى الدم ثم إلى الرئتين، ثمَّ تهاجر إلى القصبة الهوائية لتُبتلع عبر البلعوم، وتُنقل عائدة إلى الأمعاء الدقيقة، ثم تضع بيوضها التي تخرج مع البراز، لتعيد الكرة من جديد، والجدير بالذكر أنّ بعضاً من حالات عدوى الديدان الشصية قد تحدث بعد تناول الخضراوات والفواكه الملوثة بيرقات الديدان الشصية، وبذلك تنتقل مباشرة إلى الأمعاء.[٢]
عوامل خطر الإصابة بالديدان الشصيّة
يزيد المشي حافي القدمين من فرصة الإصابة بالديدان الشصيّة، وهناك مجموعة من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة من غيرهم بهذه الديدان، وهم كالآتي:[٤]
- الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الدافئة، أو الاستوائية أو شبه الاستوائية.
- الأشخاص الذين يعيشون أو يقضون وقتًا في المناطق التي تعاني من سوء إدارة الصرف الصحي والنظافة.
- الحوامل أو النساء عموماً في سن الإنجاب.
- الأطفال الصغار الذين يلعبون بالتربة الملوثّة.
- العمال الذين يتعاملون مع التربة الملوثة بما في ذلك المزارعين.
- الأشخاص الذين يستعملون السماد المصنوع من براز الإنسان.
أعراض الإصابة بالديدان الشصيّة
في البداية، قد يسبب دخول الديدان الشصية عبر الجلد طفح جلدي وحكة، وإذا كانت العدوى خفيفة، فقد لا يظهر أي أعراض أخرى على المريض، ولكن عندما تكون أكثر حدة، يمكن أن تسبب ما يأتي:[٣][٥]
- آلام البطن.
- الإسهال.
- الغثيان أو القيء.
- شحوب الجلد.
- الانتفاخ وتكون الغازات في الأمعاء.
- فقدان الشهية والوزن.
- التعب العام.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
ويمكن أن تسبب الديدان الخطافية أيضًا نزيف الأمعاء، مما يؤدي إلى فقر الدم، وفقر الدم هو أكثر علامات الإصابة بالديدان الخطافية شيوعًا.[٣]
تشخيص الإصابة بالديدان الشصيّة
يمكن الكشف عن العدوى الناجمة عن الإصابة بالديدان الشصية وآثارها من خلال التحاليل التالية:[٦]
- تحليل البراز: يتمُّ فحص عينة من البراز للبحث عن بيوض الديدان الشصيّة، كما يجب فحص البراز مباشرة بعد التغوُّط.
- تحليل الدم: يجرى هذا التحليل للتحقق من نقص الحديد، أو فقر الدم، أو نقص بعض العناصر الغذائية، وكما قد يطلب الطبيب إجراء فحص الدم الشامل للبحث عن فرط الحمضات (بالإنجليزية: Eosinophilia)، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء المقاومة للأمراض، والتي تلعب دورًا مهمًا في استجابة الجسم للعدوى بالديدان الطفيلية.
علاج الديدان الشصيّة
يعتمد العلاج على مدى شدة الإصابة بالديدان الخطافية، ويمكن بيان العلاج كالآتي:[٣][٧]
- عدم الحاجة للعلاج: في الحالات التي تكون فيها الأعراض خفيفة قد يتخلص الجسم من العدوى من تلقاء نفسه، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق بضع سنوات، ويمكن علاج الديدان والتخلص منها باستخدام التبريد الموضعي عندما تكون لا تزال في الجلد.
- الأدوية المضادة للديدان: تعمل هذه الأدوية على التخلص من الديدان الطفيلية في الجسم، وتشمل الأدوية الشائعة للدودة الشصية المعوية ألبيندازول، وميبيندازول، وبيرانتيل باموات، ولعلاج عدوى يرقات الدودة الشصية، يمكن وضع عقار ثيابندازول على الجلد، أو تناول دواء مثل ألبيندازول أو إيفرمكتين عن طريق الفم.
- المكملات الغذائية: يمكن لمكملات الحديد أن تعالج فقر الدم الناتج عن العدوى، وإذا كان المريض يعاني من فقر الدم وسوء التغذية، فسيتضمن العلاج المكملات الغذائية الأخرى ومحاولة دعم تغذية المريض، بما في ذلك حمض الفوليك.
- العلاج في المستشفى: في حالات نادرة، يمكن أن تسبب الديدان الشصية فقر الدم الشديد أو فشل القلب الاحتقاني، ومثل هذه الحالات قد تحتاج إلى علاج في المستشفى، فقد يشمل العلاج أيضًا الاستئصال الجراحي للطفيليات لعلاج العدوى الشديدة.
طرق الوقاية من الإصابة بالديدان الشصيّة
تتعدد الاستراتيجيات التي يمكن اتباعها للوقاية من الإصابة بالعدوى الناتجة عن الديدان الشصيّة، ونذكر منها ما يلي:[٦][١]
- استعمال المراحيض الصحيّة، واستخدام الأنظمة الفعّالة للتخلُّص من مياه الصرف الصحي.
- عدم المشي حافي القدمين.
- محاولة منع الجلد من ملامسة التربة مباشرة من خلال وضع أي حاجز عند الجلوس على الأرض.
- معالجة الحيوانات الأليفة المصاب بالديدان لمنع نقل العدوى إلى البشر.
- عدم قضاء الحاجة في الهواء الطلق من أجل منع إصابة الأشخاص الآخرين.
- تجنب استخدام فضلات الإنسان كسماد.
المراجع
- ^ أ ب "Hookworm FAQs", cdc, 17/9/2020, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "Hookworm Disease", clevelandclinic, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Hookworms", webmd, 7/7/2020, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ "What's to know about hookworm infection?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6/5/2021. Edited.
- ↑ "Hookworm infection", medlineplus.gov, Retrieved 6/5/2021. Edited.
- ^ أ ب "Hookworm Infection", msdmanuals, 9/2020, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ "Hookworm Infections", patient, 6/11/2014, Retrieved 27/3/2021. Edited.
