تُعتبر البواسير (Hemorrhoids) من المشاكل الشائعة جداً التي تُصيب كلا الجنسين الرجال والنساء، ولكنَّ الرجال معرضون بشكلٍ أكبر من النساء للإصابة بالبواسير بنوعيها؛ البواسير الداخلية، والبواسير الخارجية.[١]

البواسير عند الرجال

تُعتبر البواسير عند الرجال من المشاكل الشائعة التي يُعاني منها العديد من الأشخاص، ويمكن تعريف البواسير على أنّها عبارة عن انتفاخ وتضخم في الأوردة داخل المستقيم، أو خارج فتحة الشرج، وينتج عنها وجود الشعور بألم في منطقة الشرج، وحكة شرجية، ونزيف في المستقيم، وغالباً ما تتحسن هذه الأعراض بعد استخدام العلاجات المنزلية؛ ولكن في بعض الحالات قد يستلزم الأمر تدخلاً طبياً.[٢][١]


أنواع البواسير عند الرجال

تنقسم البواسير عند الرجال إلى نوعين رئيسين استناداً إلى مكان ظهورها، فتُسمى البواسير بالداخلية؛ في حال تكونت داخل المستقيم، بينما تُسمى البواسير بالخارجية؛ في حال تكونت خارج المستقيم، وهناك بعض السمات التي تُميز كل نوع من أنواع البواسير، ومنها ما يأتي:[٣]

  • البواسير الخارجية: وتتشكل على السطح الخارجي، وتتشكل تحت 2-3 سم داخل القناة الشرجية.
  • البواسير الداخلية: وتكون أعمق مكاناً من البواسير الخارجية، وتتشكل فوق نحو 2-3 سم داخل القناة الشرجية في الجزء العلوي منها، وبشكلٍ عام تتحول البواسير الداخلية إلى بواسير خارجية بعد أن تتضخم، وتخرج خارج فتحة الشرج.


أعراض البواسير عند الرجال

حقيقةً قد تنتفخ وتلتهب البواسير عند الرجال دون ظهور أي أعراض، ولكن في حال ظهور الأعراض فإنّ شدتها قد تتراوح بين الخفيفة إلى الشديدة، وتختلف الأعراض أيضاً باختلاف نوع البواسير ما إن كانت داخلية أم خارجية، وهذه بعض الأعراض التي يسببها الباسور:[٤]


الأعراض الناتجة عن البواسير الخارجية

هناك العديد من الأعراض المُصاحبة للبواسير الخارجية عند الرجال؛ ومنها:[٢]

  • حكة الشرج.
  • خروج كتلة من فتحة الشرج، وتمتاز هذه الكتلة بأنها مؤلمة.
  • ألم في فتحة الشرج، خاصةً عند الجلوس.
  • نزيف من فتحة الشرج.


الأعراض الناتجة عن البواسير الداخلية

عادةً ما يُميز البواسير الداخلية أنّ الإصابة بها قد تحدث دون أن يشعر الشخص بذلك، وقد يُلاحظ حدوث ذلك من خلال وجود دم على ورق المرحاض، أو من خلال ظهور الدم مع البراز،[٢] كما أنَّ بعض البواسير الضخمة تُسبب أعراضاً عدة، ومنها ما يأتي:[٣]

  • إفرازات مخاطية.
  • ألم وحرقة في فتحة الشرج.
  • تهيُّج في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج نتيجة الإفرازات.
  • شعور دائم بالامتلاء في المستقيم، حتى بعد الانتهاء من إفراغ الأمعاء.


أسباب البواسير عند الرجال

المتعارف عليه أن البواسير لدى الرجال مرتبطة ارتباطاً وثيقاً بالإمساك المزمن، فعملية الشد باستخدام عضلات البطن والبقاء في دورة المياه لفتراتٍ طويلة في محاولةٍ لإفراغ الأمعاء؛ قد يؤثر بشكل سلبي في الأوعية الدموية الخاصة بالمستقيم، مما يؤدي إلى تضخم الأوعية الدموية في المنطقة مشكلاً ما يعرف بالبواسير،[٥][٦] وكما ذُكر في بداية المقال أن البواسير من المشاكل الشائعة جداً بين الرجال، وهناك مجموعة من الأسباب التي تزيد من فرصة الإصابة بالبواسير، ومنها ما يأتي:[٧]

  • الجلوس على المرحاض لفترات طويلة.[٥]
  • السمنة؛ حيث إنَّ الأشخاص الذين يُعانون من الوزن الزائد أكثر عرضة للإصابة بالبواسير؛ بسبب الضغط الواقع على خلايا البواسير، مما يُعرضها للضغط الشديد والتضخم.[٨]
  • ممارسة الأعمال والأنشطة التي تتطلب الضغط الشديد على العضلات؛ مثل: رفع الأوزان الثقيلة.[٥]
  • وجود تاريخ عائلي مرضي للإصابة بالبواسير.[٥]
  • وجود تاريخ مرضي للإصابة بالإمساك المزمن، أو الإسهال المزمن.[٥]
  • التقدم في السن، فمع التقدم في السن يُصبح النسيج الضام الذي يغلف البواسير أضعف؛ مما يؤدي إلى انتفاخ البواسير.[٥]
  • عدم تناول كميات كافية من الألياف.[٨]


تشخيص البواسير عند الرجال

سيقوم الطبيب المشرف على الحالة بسؤال المريض عن كل ما يتعلق بتاريخه المرضي، والتاريخ العائلي المرضي، والسؤال عن الأعراض التي يشكو منها المريض، ومن ثم سيُجري الفحص السريري لمنطقة الشرج بهدف الكشف عن أي نوع من التغيرات حول فتحة الشرج والمستقيم؛ مثل: ظهور كتلة خارجة من المستقيم، أو وجود تهيُّجات في الجلد حول فتحة الشرج، وبعد ذلك سيتم إخضاع الشخص لفحص المستقيم باستخدام الأصابع، وهناك بعض الفحوصات التي يلجأ لها الطبيب لتأكيد الإصابة بالبواسير، أو لاستبعاد أي سبب آخر، ومنها ما يأتي:[٩]

  • تنظير الشرج: يقوم الطبيب بإدخال أنبوب بلاستيكي إلى منطقة الشرج؛ لملاحظة التغيرات التي طرأت على المنطقة.[٩]
  • التنظير السيني: يقوم الطبيب من خلاله بإدخال أنبوب تنظير مُضاء في الجزء السفلي من القولون، ويمكن أيضاً أخذ بعض العينات من منطقة القولون السفلي باستخدام هذا الأنبوب.[٩]
  • تنظير القولون: يقوم الطبيب من خلاله بتنظير القولون باستخدام أداة أو أنبوب طويل ومرن، ويمكن أيضاً أخذ العينات من القولون مباشرة أثناء التنظير.[٩]


علاج البواسير عند الرجال

لحسن الحظ إنّ أغلب أنواع البواسير لدى الرجال يتم علاجها في المنزل، أو عن طريق إجراءات طبية بسيطة تُجرى داخل العيادة، ويتم تحديد الطريقة الملائمة للعلاج من قبل الطبيب؛ بالاعتماد على نوع البواسير، وعلى شدة الأعراض الناتجة عنها، ونذكر من طرق العلاج المتبعة ما يأتي:[٨]


نصائح وإرشادات

هناك مجموعة من الطرق التي يمكن للرجل اتباعها داخل المنزل لتخفيف الأعراض والانزعاج الناجم عن البواسير، ومنها ما يأتي:[٨]

  • استخدام حمام المقعدة، وهو عبارة عن حمام دافئ وضحل يستهدف المنطقة تحديداً، يتواجد في معظم الصيدليات على شكل قطعة بلاستيكية يتم وضعها على المرحاض.
  • تطبيق كمادات الثلج الباردة على المنطقة.
  • تجنب الشد الشديد على عضلات البطن أثناء إفراغ الأمعاء.
  • المحافظة على نظافة فتحة الشرج دائماً، خاصة بعد إفراغ الأمعاء.
  • محاولة الجلوس على وسائد ناعمة ولينة بدلاً من تلك القاسية.


الأدوية

هناك مجموعة من الأدوية التي يمكن استخدامها للرجال للحد من الأعراض الناتجة عن البواسير، ومنها ما يأتي:[١٠]

  • مسكنات الألم.
  • الكورتيزون الموضعي (Topical corticosteroids)؛ للحد من علامات التهيُّج والالتهاب.
  • الأدوية المُسهلة، والتي تُوصف في بعض حالات الإمساك.


الجراحة

يُلجأ للجراحة في حال فشل العلاجات السابقة في السيطرة على البواسير لدى الرجال، ومنها ما يأتي:

  • الجراحات البسيطة: هناك مجموعة من التدخلات الجراحية التي يمكن إجراؤها للحد من الأعراض الناتجة عن البواسير، وتمتاز هذه التدخلات بأنها طفيفة التوغل بإجراء شقوق أو جروح بسيطة وصغيرة، كما تختلف نوع الجراحة باختلاف الأعراض الظاهرة وشدتها، ومن هذه الجراحات ما يأتي:[٤]
  • ربط الشريط المطاطي: ويتم من خلالها قطع الدم الواصل للمنطقة.
  • العلاج بالكيّ: ويتم من خلال استخدام العلاج بالأشعة التحت الحمراء، أو العلاج بالتبريد، أو العلاج بالكيّ الكهربائي، أو العلاج بالليزر.
  • العلاج بالتصليب: ويتم من خلال حقن المواد الكيميائية في المنطقة بهدف تقليص الأوردة.
  • الجراحات الأخرى: في حال فشل جميع الطرق التي تم ذكرها سابقاً؛ يتم اللجوء إلى أنواع أخرى من الجراحة في الحالات التي تكون فيها البواسير شديدة، وضخمة، ومتدلية من فتحة الشرج، ومتحجرة؛ فتتم إزالتها جراحياً باستخدام عملية استئصال البواسير، وتُجرى هذه العملية تحت التخدير العام، وفي الحالات الضرورية فقط.[١١]


الوقاية من البواسير عند الرجال

يمكن الوقاية من البواسير عند الرجال عن طريق اتباع طرق الوقاية من الإمساك، ومن هذه النصائح ما يلي:[١٢]

  • ممارسة الأنشطة الرياضية باستمرار.
  • عدم التأخر في الذهاب إلى دورة المياه عند الشعور بالحاجة لذلك.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف: مثل: الخضروات الورقية، والخبز المشبع بالحبوب الكاملة، والحبوب بأنواعها.
  • شرب كميات كافية من الماء: على ألّا تقل عن 8 كاسات من الماء في اليوم الواحد.
  • تجنب الأدوية المُسهلة أو المُلينة: باستثناء المُلينات المشكلة للكتلة (Bulk forming laxatives)؛ لأنَّ الأدوية المُلينة بشكلٍ عام تُسبب إسهال شديد من شأنه أن يزيد حالة البواسير سوءًا عند الرجال.

المراجع

  1. ^ أ ب PREMIER SURGICAL STAFF (12/2/2018)، "MEN GET HEMORRHOIDS TOO"، premiersurgical، اطّلع عليه بتاريخ 5/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "hemorrhoids", clevlandclinic, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  3. ^ أ ب Dr Colin Tidy, "Piles", patient, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  4. ^ أ ب Abby Norman , "Overview of Hemorrhoids", verywellhealth, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح "Hemorrhoids", urmc, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  6. ↑ "Hemorrhoids and what to do about them", harvarad, 29/8/2020, Retrieved 5/8/2020. Edited.
  7. ↑ "Hemorrhoids", urmc, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث Lindsey Konkel، "What Are Hemorrhoids? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention"، everydayhealth، اطّلع عليه بتاريخ 5/8/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث "hemorrhoids", webmd, Retrieved 28/8/2021. Edited.
  10. ↑ Adam Felman (27/10/2017), "Everything you need to know about piles", medical newstoday, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  11. ↑ "Hemorrhoids", ucsf, Retrieved 5/8/2021. Edited.
  12. ↑ "https://familydoctor.org/condition/hemorrhoids/", family doctor, Retrieved 5/8/2021. Edited.