يتطور سرطان الكبد (Liver cancer أو Hepatic cancer) في أنسجة الكبد، إذ يعد الكبد أحد أكبر أعضاء جسم الإنسان، وفي هذا المقال سيتم التطرق لأهم المعلومات المتعلقة بانتشار سرطان الكبد في جسم الإنسان والعلاجات التي قد يلجأ لها الطبيب عند حدوث ذلك.[١]

انتشار سرطان الكبد في الجسم

يعد سرطان الكبد النقيلي (Metastatic liver cancer) من المراحل المتقدمة لسرطان الكبد؛ بحيث يبدأ هذا النوع من السرطانات في الكبد، ومن ثم ينتشر لأجزاء مختلفة من جسم الإنسان.[١]


هل ينتشر سرطان الكبد سريعاً؟

يعتمد ذلك على نوع الخلايا السرطانية؛ فقد تنتشر بعض أنواع سرطان الكبد بشكل سريع وبعضها الآخر بشكلٍ بطيء خلال شهور أو حتى سنوات؛ فقد تنتشر الساركومة الوعائية (Hemangiosarcoma) بشكل سريع، بينما سرطان الخلية الكبدية (Hepatocellular carcinoma) ينتشر بعد فترة طويلة من الإصابة بالسرطان الكبد.[٢]


كيف ينتشر سرطان الكبد؟

يتطور سرطان الكبد النقيلي وينتشر في أجزاء الجسم المختلفة؛ ويُعزى حدوثه إلى انتقال الأجزاء السرطانية التي ظهرت بدايةً في الكبد من خلال الأوعية الدموية أو الأوعية الليمفاوية ومن ثم يتطور في أنسجة مختلفة من جسم الإنسان.[١]




تعد الرئتين والعظام هي الأعضاء الأكثر عرضة لوصول سرطان الكبد إليها عند انتشاره



[٣]


أعراض انتشار سرطان الكبد

تختلف أعراض انتشار سرطان الكبد بناءً على أماكن تطور وظهور الأورام الجديدة؛ وفيما يلي أكثر الأعراض شيوعًا لانتشار سرطان الكبد ما يأتي:[١]

  • حدوث كسور في العظام
  • ألم البطن.[١]
  • ألم يحدث بالقرب من لوح الكتف من الجانب الأيمن.[١]
  • ألم في الجزء العلوي من البطن.[١]
  • فقدان الشهية أو فقدان في الوزن.[١]
  • الغثيان.[١]
  • انتفاخ في منطقة البطن.[١]
  • اصفرار الجلد والعينين بما يسمّى باليرقان.[١]
  • الشعور بالتعب والضعف باستمرار.[١]
  • الحمى غير معروفة السبب.[١]
  • التعرق.[٤]
  • البول الداكن.[٥]
  • تضخم الكبد.[٥]
  • الشعور بالارتباك والتشوش.[٥]


تشخيص انتشار سرطان الكبد

يقوم الطبيب بالعديد من الإجراءات الطبية فور تأكده من إصابة الشخص بسرطان الكبد، إذ تهدف هذه الإجراءات إلى تحديد مرحلة السرطان ومدى انتشاره،[٦] وفي بعض الحالات قد يقوم الطبيب بإحالة المصاب إلى أخصائي أكثر قدرة على التعامل مع الحالة، وبشكلٍ عام تشمل الإجراءات الطبية التي قد تساعد على تشخيص انتشار سرطان الكبد ما يأتي:[٧]

  • اختبارات تصويرية تحدد مرحلة السرطان: (Staging tests)، وقد تشمل التصوير المقطعي المحوسب (CT-scan)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، وفحوصات العظام (Bone scan)، والتصوير النووي (PET-scan)،[٦]، إذ من خلالها يستطيع الطبيب تحقيق ما يأتي:
  • تحديد موقع الورم وحجمه بشكل دقيق، والحالة الصحية للأنسجة والأوعية الدموية المحيطة بالعضو المصاب، ومدى انتشاره في جميع أعضاء الجسم
  • التنبؤ بكيفية استجابة السرطان للعلاجات المختلفة.
  • توجيه الجراح أثناء الجراحة في الحالات التي تستدعي إخضاع المريض للعلاج الجراحي في سبيل السيطرة على الورم.
  • فحوصات أخرى يطلبها الأخصائي: والتي قد تتضمن ما يأتي:[٧]
  • فحوصات الدم.
  • الخزعة (Biopsy) أي أخذ عينة من أنسجة الكبد وفحصها مخبرياً.



علاج سرطان الكبد المنتشر

بالرغم من انتشار سرطان الكبد إلى العديد من أجزاء جسم الإنسان؛ إلا أنّه يُمكن علاجه كسرطان الكبد، فإذا ما انتشر سرطان الكبد إلى لعظام فيتم علاجه كأحد سرطانات الكبد وليس كسرطان العظام،[٨] ومن الجدير ذكره بأنَّه في معظم الحالات لا يوجد طريقة معينة تتضمن التعافي التام من سرطان الكبد المنتشر، ولكن قد تساعد بعض العلاجات على تخفيف الأعراض وزيادة متوسط عمر المتوقع للمصاب، ويُشار إلى أنّ علاج سرطان الكبد المنتشر يعتمد على العديد من العوامل؛ ومنها: عمر المريض وصحته العامة، ومكان وجود السرطان الأساسي، وحجم الأورام الموجودة في الكبد، وعددها، وطبيعة العلاجات السابقة، ومن أبرز العلاجات المستخدمة للسيطرة على سرطان الكبد المنتشر ما يأتي:[٥]

  • العلاجات الموضعية: تتضمن ما يأتي:
  • العلاج الإشعاعي (Radiation therapy)، وفيه يتم استخدام الإشعاع المحقون أو الآلات التي توجه إشعاعاً قادر على استهداف الورم.
  • العلاج بالكي (Radiofrequency ablation)، وفيه يتم استخدام تيارات كهربائية عالية التردد لتوليد حرارة كافية لقتل الخلايا السرطانية.
  • علاجات تهاجم الخلايا السرطانية في كل أنحاء الجسم: يمكن أن تكون على شكل حقن أو حبوب، تتضمن ما يأتي:
  • العلاج الكيماوي (Chemotherapy)، يتم فيه استخدام الأدوية القادرة على استهداف الخلايا سريعة النمو في جميع أنحاء الجسم.
  • العلاج الهرموني (Hormone therapy)، يتم عن طريقه استهداف الخلايا السرطانية التي تعتمد على الهرمونات للتطور والنمو.
  • العلاج الموجه (Targeted therapy)، ويقوم مبدأه على استهداف الخلايا السرطانية بشكلٍ مباشر.
  • العلاج البيولوجي (Biological response modifier therapy)، ويتميز هذا العلاج بقدرته على تعزيز قوة جهاز المناعة في الجسم.




فيما يتعلق بتوقعات سير المرض فيُشار إلى أنها ضعيفة، إذ إنّ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص المُصابين بسرطان الكبد المنتشر تبلغ حوالي 11%.



[٥]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش "Metastatic liver cancer", cancercenter, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  2. "Does Liver Cancer Spread Quickly?", medicinenet, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  3. "metastatic liver cancer", cancercenter, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  4. "Liver Metastases", surgery.ucsf, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "What to know about liver metastases", medicalnewstoday, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Liver cancer", mayoclinic, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Liver cancer", nhs, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  8. "If You Have Liver Cancer", cancer, Retrieved 2/4/2021. Edited.