الملينات

تعد الملينات (بالإنجليزيّة: Laxatives) من الأدوية التي تُسهِّل خروج البراز، وتخفّف حالات الإمساك الخفيفة، كما تصرف دون الحاجة إلى وصفة طبية؛ وذلك لأنها تُعد آمنة نسبيًا وفعّالة، وتتوافر الملينات بأشكال متعددة، وتختلف عن بعضها البعض في طريقة عملها، ومدى فعاليتها، وآثارها الجانبية المحتملة، لذا يفضل استشارة الطبيب في حال لم يتم الحصول على نتائج إيجابية للملينات المستخدمة، أو ازداد حدة الإمساك من متوسط إلى شديد.[١]

أنواع الملينات

كما أُسلف الذكر تتواجد أنواع متعددة من الملينات يمكنك استخدام الأنسب لك، والجدول التالي يُوضح قائمة بأنواع الملينات وأسمائها التجارية، وآلية عملها:[٢]


نوع الملين (الأسماء التجارية)
آلية عملها
الملينات الصلبة التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل:
بينيفيبر (بالإنجليزية: Benefiber).
سيتروسيل (بالإنجليزية: Citrucel).
فايبركون (بالإنجليزية: FiberCon).
ميتاميوسيل (بالإنجليزية: Metamucil).
تعمل هذه الملينات على امتصاص الماء لتكوين براز رخو وضخم، مما يؤدي إلى حدوث تقلصات طبيعية في الأمعاء.
الملينات الأسموزية التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل:
حليب المغنيسيا فيليبس (بالإنجليزية: Philips’Milk of Magnesia).
ميرالاكس (بالإنجليزية: Miralax).
تسحب هذه الملينات الماء إلى القولون؛ لتسهل مرور البراز.
المنشطات الفموية، مثل:
دولكولاكس (بالإنجليزية: Dulcolax).
سينوكوت (بالإنجليزية: Senokot).
تحفز الانقباضات المنتظمة لعضلات الأمعاء؛ للتخلص من البراز.
ملينات البراز التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل:
كولاس (بالإنجليزية: Colace).
سورفاك (بالإنجليزية: Surfak).
تضيف هذه الأنواع الرطوبة للبراز؛ مما يسمح للأمعاء بالتحرك دون أن تتعرض للإجهاد.
التحاميل الشرجية، مثل:
دولكولاكس (بالإنجليزية: Dulcolax).
بيديالاكس (بالإنجليزية: Pedia-Lax).
تحفز الانقباضات المنتظمة لعضلات الأمعاء، وتقوم بتليين البراز.


آثار الملينات

يمكن أن تتسبب الملينات ببعض الآثار الجانبية التي عادةً ما تكون خفيفة، وتختفي من تلقاء نفسها بمجرد التوقف عن تناول الدواء، كما يعتمد ظهور الآثار الجانبية وشدتها على نوع الملين المستخدم، ومن الأمثلة على الآثار الجانبية الشائعة للملينات ما يلي: [٣]

  • الانتفاخ، وخروج الريح.
  • حدوث تقلصات في البطن.
  • الشعور بالتعب والإعياء.
  • الجفاف وما يمكن أن يتسبب به من مضاعفات أخرى، منها:
  • الشعور بالدوار أو الدوخة.
  • الصداع.
  • تحول لون البول إلى اللون الغامق.




يفضل استشارة الطبيب إذا كانت الآثار الجانبية لاستخدام الملينات مستمرة ومزعجة؛ وذلك للحصول على المعلومات اللازمة حول طرق تخفيفها ومعالجتها.





طرق استخدام الملينات


استخدام الملينات باعتدال

يجب استخدام الملينات باعتدال وأمان لعلاج الإمساك العرضي، وفيما يلي توضيحًا لذلك:[٤]

  • البدء باستهلاك الألياف؛ وذلك عند الحاجة لاستخدام الملينات بصورة منتظمة.
  • المحافظة على رطوبة الجسم عند استخدام الملينات؛ من خلال الإكثار من شرب السوائل.
  • تجنب استعمال الملينات المنشطة بصورة منتظمة؛ وذلك لأن بعضها قد يقلل من امتصاص الكالسيوم وفيتامين د في الجسم.
  • في حال استمر الإمساك يجب مراجعة الطبيب؛ لأن الإمساك قد يكون دلالة على مشكلة أكثر خطورة مثل سرطان القولون، أو مرض السكري، أو قصور الغدة الدرقية وغيرها من الأمراض، ويستطيع الطبيب تحديد طبيعة المشكلة من خلال تقييم التاريخ المرضي للمصاب، وإجراء الفحص البدني والفحوصات المخبرية اللازمة.


التحاميل الشرجية

فيما يلي توضيح لكيفية استخدام التحاميل الشرجية، وهي كالتالي:[٥]

  • التأكد من نظافة اليدين من خلال غسلهما جيدًا بالماء الساخن والصابون.
  • الاستلقاء على أحد الجانبين، ورفع إحدى الركبتين نحو الصدر.
  • إمساك أحد الأرداف لتتمكن من كشف مكان فتحة الشرج.
  • التخلص من غلاف التحميلة، والإمساك بالنهاية المستديرة بالقرب من فتحة الشرج.
  • استخدام إصبع واحد لدفع التحميلة برفق داخل فتحة الشرج، علمًا أن التحميلة الشرجية تحتاج للدخول إلى 2 سم.
  • للمساعدة في عملية إدخال التحاميل، يفضل وضع مادة للتشحيم مثل كي واي جل (بالإنجليزية: K-Y jelly)؛ إذ توضع على الطرف المستدير من التحميلة، أو ترطيب التحميلة نفسها بالقليل من الماء.
  • إنزال الساق إلى وضع مريح مع البقاء على وضعية الاستلقاء، والانتظار لمدة 15 دقيقة؛ لتتمكن التحميلة من الانتشار في الأمعاء بشكل كبير، والتأكد من عدم خروجها.
  • غسل اليدين مرةً أخرى بالماء والصابون بعد الانتهاء من وضع التحميلة.


سوء الاستخدام للملينات

من الشائع استخدام الملينات بطريقة خاطئة، ويشمل ذلك ما يلي:[٦]

  • تكرار استخدام الملينات بهدف إنقاص الوزن؛ إذ غالبًا ما يأخذها الشخص بعد تناول الطعام بكثرة مُعتقدًا أن الطعام والسعرات الحرارية لن يتم امتصاصها قبل خروجها من الجسم، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية متعددة.
  • يشيع استخدام الملينات بكميات كبيرة بين الأشخاص المصابين بالشره المرضي وفقدان الشهية؛ كجزء من نظامهم الغذائي الضار.
  • يمكن أن تُسبب الملينات فقدان الوزن عند الأشخاص الذين يستخدمونها بطريقة خاطئة، ويحدث ذلك بسبب فقدان الجسم للسوائل وليس فقدان في كتلة الجسم، أو كمية دهونه، أو سعراته الحرارية.


ومن المضاعفات الصحية المرتبطة بالاستخدام السيء للملينات ما يلي:[٦]

  • اختلال التوازن في الأملاح والمعادن في الجسم، خاصةً البوتاسيوم.
  • الجفاف الشديد.
  • الاعتماد على الملين في عملية الإخراج.
  • تلف الأعضاء الداخلية.


هل يوجد طرق بديلة لمعالجة الإمساك دون استخدام الملينات؟

يمكن أن يساعد التغيير في نمط الحياة على التخفيف من حالات الإمساك الخفيف، ودون الحاجة لاستخدام الملينات، ويشمل هذا التغيير:[٧]

  • زيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
  • زيادة استهلاك السوائل.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.


المراجع

  1. ↑ John P. Cunha (7/7/2019), "Laxatives for Constipation", medicinenet, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  2. ↑ "Over-the-counter laxatives for constipation: Use with caution", mayoclinic, 6/6/2017, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  3. ↑ "Laxatives", nhs, 10/6/2019, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  4. ↑ Gabriela Pichardo (13/5/2020), "Safely Using Laxatives for Constipation", webmd, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  5. ↑ "Glycerin (glycerol) suppositories for constipation", medicinesforchildren, 19/2/2020, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب Yvette Brazier (21/12/2017), "Laxatives for constipation: All you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 6/3/2021. Edited.
  7. ↑ "Laxatives for Constipation", medicinenet, 18/7/2019, Retrieved 6/3/2021. Edited.