البنكرياس (Pancreas) عُضو يتواجد في تجويف البطن العلوي بين الطحال والاثني عشر، وهو من الأعضاء المُهمّة ضمن الجهاز الهضمي وجهاز الغدد الصماء،[١] ويُفرِز بعض الهرمونات والإنزيمات التي لها وظائف مختلفة في الجسم.[٢]


أجزاء البنكرياس

يأخُذ البنكرياس شكل حرف J، ويصل طوله تقريبًا لـ 15 سنتيمتراً، ويقسم إلى 4 أجزاء رئيسة، وهي:[٣]

  • الرأس: يعد رأس البنكرياس الجزء الأكبر والأوسع منه.
  • الرقبة: وتصل رقبة البنكرياس بين الرأس وباقي جسم البنكرياس.
  • جسم البنكرياس: وهو جزء أوسع من رقبة البنكرياس، ويمتدّ خلف المعدة.
  • الذيل: وهو الجزء الأضيق من البنكرياس ويتواجد أمام الكلية اليسرى، ويحتوي على القناة الأوليّة لإفراز الأنسولين وإنزيمات الهضم.[١]


وظيفة البنكرياس

تتجلّى وظيفة البنكرياس في الأنسجة الخارجيّة غير الصّماء (Exocrine tissues) بإفراز الإنزيمات المسؤولة عن هضم الطعام في الجسم، والبيكربونات (Bicarbonate) التي تساهم في معادلة الأحماض في المعدة وتفعيل عمل إنزيمات البنكرياس. ومن هذه الإنزيمات:[٢]

  • تربسين (Trypsin)، والكيموتربسين (Chymotrypsin) المسؤولة عن هضم البروتينات.
  • الأميليز (Amylase) المسؤول عن تحطيم الكربوهيدرات.
  • الليباز (Lipase) المسؤول عن تفتيت الدهون إلى أحماض دهنية وكوليسترول.


أما الأنسجة الصماء (Endocrine tissues) في البنكرياس فتتكون من خلايا جُزر لانجرهانز (Islets cells)، وتُفرز الهرمونات في الدم، وهنالك نوعين مهمين من هذه الهرمونات، هما:[٤]

  • الإنسولين: يفرز عن طريق خلايا بيتا (Beta cells) وهو المسؤول عن نقل الجلوكوز من الدم إلى العضلات والأنسجة الأخرى؛ لاستخدامه كطاقة، ويساعد الكبد على امتصاص الجلوكوز وتخزينه كجليكوجين في حالة احتياج الجسم للطاقة عند الإجهاد أو ممارسة التّمارين الرّياضيّة.[٢]
  • الجلوكاجون: عندما ينخفض سكر الدم تفرز خلايا ألفا البنكرياسية هرمون الجلوكاجون، ويعمل الجلوكاجون على تحطيم الجليكوجين إلى جلوكوز في الكبد، ثم يدخل الجلوكوز إلى مجرى الدم، ويعيد مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي.[٢]


الأمراض والحالات الطبية المرتبطة بالبنكرياس

فيما يأتي توضيح لأبرز الأمراض والحالات الطّبيّة المُرتبطة بالبنكرياس:


السكري من النوع الأول

يُعتقد أنه أحد أمراض المناعة الذاتية التي تنطوي على تدمير خلايا بيتا، كما أنّه يُمكن يحدث في أي عمر ولكن عادة ما يُشخَّص عند الأطفال والشباب.[٥]


السكري من النوع الثاني

وهو النّوع الأكثر شيوعًا، ويرتبط حُدوثه بمقاومة الأنسولين، وبإنتاج الأنسولين غير الكافي لتلبية احتياجات الجسم، ويتطور السُّكري من النّوع 2 بشكل متكرر عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في منتصف العمر، وكبار السن، كما أنّه مع شُيوع زيادة السمنة لدى الأطفال والمراهقين، أصبحت الحالة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الأصغر سنًّا.[٦]


التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس (Pancreatitis) وهو مرض يصيب البنكرياس حينما تُفعَّل الإنزيمات الهضميّة وهي موجودة داخل البنكرياس، مما يسبب تهيُّج في أنسجة البنكرياس مسبباً التهاب البنكرياس، ومن الممكن أن يكون الالتهاب حاداً أو مزمناً حسب الحالات الآتية:

  • الالتهاب الحاد: من الأسباب الرئيسية للإصابة به هو وجود حصوات المرارة (بالإنجليزية: Gallstones)، والشرب المفرط للكحول لفترات طويلة، وعادةً يتطور الالتهاب بسرعة ثم يختفي بعد بضعة أيام إلى أسابيع، ويعود البنكرياس إلى طبيعته بمجرد شفاءه.



يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من التهاب البنكرياس الحاد إلى التهاب البنكرياس المزمن.


  • الالتهاب المزمن: يعد الاتهاب المزمن التهاباً طويل الأمد، وقد يسبب ندوب بأنسجة البنكرياس مما يؤثر على وظائفه، والسبب الرئيسي للإصابة به هو الإفراط بشرب الكحول لفترات طويلة، وأُشيرَ أيضاً إلى أنّ التدخين قد يزيد من خطورة الإصابة بالالتهاب المزمن.


قصور البنكرياس

وهو حالة يكون فيها البنكرياس غير قادر على إنتاج أو نقل ما يكفي من إنزيمات الجهاز الهضمي اللّازمة لهضم الطعام في الأمعاء، وتُعرف هذه الحالة أيضًا باسم قصور البنكرياس الخارجي أو "EPI".


سرطان البنكرياس

هو النمو غير المنضبط للخلايا غير الطبيعية في البنكرياس، إذ تُشكل الخلايا السرطانية أورامًا خبيثة تُسبّب الضّرر للأنسجة وتمنع البنكرياس من العمل كما ينبغي، وتبدأ معظم سرطانات البنكرياس حوالي 95% في الخلايا الإفرازية التي تشكل الغدد والقنوات في البنكرياس، ويصعب جدًا اكتشاف سرطان البنكرياس في المراحل المبكرة لأن الأعراض قد لا تظهر أو لا تكون واضحة.[٧]


فحوصات البنكرياس

يوجد مجموعة من الفحوصات التي تساعد على الكشف عن سلامة البنكرياس، منها:

  • فحص أنزيمات البنكرياس: تشمل الأميليز (Amylase) واللايبيز (Lipase): هو فحص يُجرى لقياس مُستويات الأنزيمات في الدم أو البول، ويستخدم لتشخيص الإصابة بالتهاب البنكرياس.[٨]
  • فحص السّونار لمنطقة البطن (Ultrasound): إذ يمكن من خلال الموجات فوق الصوتية الكشف عن وجود الحصى، وأيضاً الكشف عن وجود الخُرّاجات.[٩]
  • التصوير الطبقي: (CT-scan) إذ يُجرى هذا الفحص التصويري الدقيق للكشف عن صحة وسلامة البنكرياس، ويمكن من خلاله تشخيص سرطان البنكرياس في حال وجوده.[١٠]
  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP): وهو فحص تصويري غير جِراحي ويُستخدَم لتقييم صحّة البنكرياس.[١١]
  • فحص الكيموتربسين (Chymotrypsin): هو فحص لقياس مُستويات الكيموتربسين في الجسم لتشخيص الإصابة بقصور البنكرياس، عن طريق فحص عينة من البول أو البراز.[١٢]
  • تصوير البنكرياس والأوعية الصفراوية بالتنظير الباطني: (ERCP) إذ يُجرى هذا الفحص بإدخال أنبوب عن طريق الفم إلى المعدة والأمعاء الدقيقة، كما تُستخدّم صبغة مُعيّنة في هذا الفحص للتّمكّن من رؤية بنية القنوات الصفراوية، وقناة البنكرياس في الأشعة السينية، وإذا كانت حصوات المرارة تسد القناة الصفراوية، فقد تُزال أيضًا أثناء الإجراء.[٩]


نصائح للحفاظ على سلامة البنكرياس

من النصائح المهمة للحفاظ على سلامة وصحة البنكرياس ما يلي:[٢]

  • الإكثار من شرب الماء.
  • اتباع نظام غذائي صحي متوازن.
  • التقليل من أكل الوجبات الدّهنيّة الدّسمة.
  • الابتعاد عن التدخين.
  • تجنب شرب الكحول.
  • تعويد الجسم على الصّيام.

المراجع

  1. ^ أ ب Mark Gurarie , "The Anatomy of the Pancreas", verywellhealth, Retrieved 1/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج Peter Crosta (26/5/2017), "Pancreas: Functions and possible problems", medicalnewstoday, Retrieved 1/3/2021. Edited.
  3. Louisa Thompson (16/8/2020), "The Pancreas", teachmeanatomy, Retrieved 2/3/2021.
  4. "The Pancreas and Its Functions", columbiasurgery, Retrieved 2/3/2021. Edited.
  5. "Diabetes", labtestsonline, Retrieved 2/3/2021. Edited.
  6. "Picture of the Pancreas", webmd, Retrieved 2/3/2021. Edited.
  7. "Pancreatic cancer", mayoclinic, Retrieved 2/3/2021. Edited.
  8. "Amylase Test", medlineplus, Retrieved 2/3/2021.
  9. ^ أ ب "Pancreas Function Tests", webmd, Retrieved 2/3/2021.
  10. "Tests for Pancreatic Cancer", cancer, Retrieved 2/3/2021. Edited.
  11. "Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)", radiologyinfo, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  12. "Chymotrypsin", labtestsonline, Retrieved 2/3/2021.