سرطان المعدة
يُعرَف سرطان المعدة (بالإِنجليزيَّة: Stomach Cancer) بأنّه نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في المعدة، ويمكن أن يؤثر سرطان المعدة على أي جزء من المعدة، وغالبًا ما يظهر سرطان المعدة في الجزء الرئيسي من المعدة الذي يُسمّى بجسم المعدة، ومن المرجح أن يؤثر سرطان المعدة أيضًا على المنطقة التي يلتقي فيها المريء مع المعدة،[١] ويَتكَوَّن جِدار المَعِدة مِن خمسِ طَبقات مِنَ الأَنسِجة، ويبدَأ سَرطان المَعدة في الغِشاء المُخاطِي المَسؤُول عَن تَصنيع حَامض المَعدة وَالإِنزِيمات الَّتي تَهضِم الطَّعام، وَيَنتَشِر السَّرطان عَبر الطَّبقَات الخَارجيَّة أَثناء نُموِّه، ويُشَخِّص الطَّبِيب الشَخص المُصاب بِسَرطان المَعِدة عِندمَا تَبدأ خَلايا المَعدة نُموًّا غَير طَبيعي وَخَارِج نِطاق السَّيطرة، ويُعدّ سَرطان المَعدة من أَنواع السَّرطَانات الأَكثَر شيوعًا فِي العَالَم.[٢]
أنواع سرطان المعدة
يوجَد أَنواع مُختَلفة مِن سَرطان المَعدة، تتضمَّن:[٣]
- السَّرطَان الغُدِّي: (بالإنجليزيّة: Adenocarcinoma)، وَهو النَّوع الأَكثَر شُيوعًا، إذ يُصِيب الطَّبَقة الدَّاخِليَّة للمَعِدة وَالَّتي تُعَرف بالغِشاء المُخاطِي.
- الأَورام اللِّمفاوِيَّة: (بالإنجليزيّة: Lymphomas)، وهو نوع سرطان المعدة الأقل شيوعًا، ويوصف بأنّه السّرطان الذي يُصيب أَنسِجَة الجِهَاز المَناعِي في المعدة.
- أَورام اللُّحمة المَعِدية المَعوِيَّة: (بالإنجليزيّة: Gastrointestinal stromal tumors - GIST)، وهو سَرطان نَادِر يُصِيب الجِهَاز الهَضمي، ويَبدأ فِي خَلايا جِدار المَعدة الَّتِي تُسَمَّى الخَلايا الخلالية.
أعراض سرطان المعدة
تَختَلف أَعراض سَرطان المَعدة بِناءً عَلى مَرحَلة المَرض فِي جِسم المُصاب، وَتَتضَمَّن هذه الأعرَاض:[٤]
- حرقة في المعدة.
- صُعوبة البلع.
- كثرة التجشؤ.
- الشعور بالشبع بسرعة كبيرة عند تناول الطعام.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- الشّعور بوُجود كُتلة في الجزء العلوي من البطن.
- ألم في الجزء العلوي من البطن.
- الشعور بالتعب أو انعدام الطاقة.
أسباب سرطان المعدة
السَّبَب الرَّئِيسيّ لِسَرَطان المَعِدة غَير واضح، ولكنه ينتُج عند حُدوث تغيرات في الحمض النووي لخلايا المعدة، وقد حَدَّدَت الكَثِير مِنَ الأَبحاث العَدِيد مِن العَوامِل الَّتي يُمكِن أَن تَزيد مِن خَطر الإِصَابة، وَتَشمل هَذه العَوامِل:[١]
- الارتجاع المعدي المريئي (بالإنجليزيّة: Gastroesophageal reflux disease).
- البَدانة.
- اتّباع نظَام غِذائي مُنخفض الفَواكِه والخَضرَوات، وغني بالأطعمة المالحة والمدخنة
- وُجود أورَام حَمِيدة في المَعِدَة.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة.
- التّدخين.
- الإصابة بالتهاب المعدة طويل الأمد.
- الإصابة بعدوى جرثومة المعدة الحلزونية.
تشخيص سرطان المعدة
يَصعُب تَشخِيص سَرطان المَعدة في مَراحِلِه المُبكِّرة لِأَنَّهُ مِن المُمكِن أن تُسَبِّب الكَثِير المَشاكِل الهَضميَّة نَفس الأَعراض، لذلك قد يحتاج الطّبيب لإجراء التّحاليل والفُحوصات الآتية من أجل التّشخيص الصّحيح:[٥]
- الفَحص البَدنِيّ والتَّارِيخ الصحي، إذ يُفحَص الجِسم للتَحَقُّق مِن عَلامات الَمرض، مِثل الكُتَل أو أَي شَيء آخَر يَبدو غَير عَادي، بِالإضَافة لِأخذ تَاريخ المُصَاب مِن عِلاجَات سَابِقَة والعَادات الصحيَّة لَه.
- التَّنظِير العُلوي للجِهَاز الهَضمِي (بالإنجليزيّة: Upper endoscopy)، إذ يُدخَل أُنبوب مَرِن، رَفِيع، مُزَوَّد بِكامِيرا صَغِيرة فِي الحَلق لِلنَظَر إلى دَاخِل المريء والمَعِدة.
- خُزعة المعدة (بالإنجليزيّة: Stomach Biopsy)، إذ تُؤخَذ عيّنة صَغيرة مِن نَسيج المَعدة لِفَحصِها تَحت المَجهَر بَحثًا عَن عَلامات الخَلايا السَّرطانية، وقَد تُؤخَذ الخُزعَة أَثنَاء التَّنظير الدَّاخلي.
- سلسلة فحص الجهاز الهضميّ العُلوي (بالإنجليزيّة: Upper GI series test)، إذ يَشرَب المُصاب بهذا الفحص سَائِلاً يَحتوي عَلى البَاريوم (بالإنجليزيّة: Barium)، يَكسو هَذا السَّائِل المَرِيء وَالمَعدة وتُؤخَذ صُورة بالأَشِعَّة السِّينِية لِلبَحث عن مَناطِق غَير طَبِيعيَّة.
- التَّصوِير المَقطَعِي (بالإنجليزيَّة: CT scan)، إجراء تُؤخَذ فيه سِلسِلة من الصُّوَر التَّفصيلية لِمَناطِق دَاخل الجِسم مَأخوذة مِن زَوايا مُختلفة.[٦]
- الاختبارات الجينومية المتقدمة الحمض النووي للورم (بالإنجليزيّة: Advance genomic testing examines a tumor’s DNA)، وذلك للبحث عن الطفرات التي قد تكون السّبب وراء نمو السرطان.[٦]
- تحليل تعداد الدّم الكامل (CBC)، وهو فحص مخبري يُظهِر عدد الأنواع المختلفة من الخلايا في الدم.[٦]
- التّصوير بالرّنين المغناطيسي (MRI)، إذ يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالات مغناطيسية قوية وموجات الراديو لإنتاج صور مفصلة للمعدة، إذ يُتيح هذا التّصوير ظُهور صورة أوضح للأنسجة الرّخوة أكثر من التّصوير المقطعي.[٦]
- الموجات فوق الصوتية (بالإنجليزيّة: Ultrasound)، إذ يُمكن استخدام الفحص بالموجات الصّوتيّة في حال العثور على سائل في البطن، إذ تنتج الموجات فوق الصوتية صورًا للأعضاء، ويمكن استخدام هذا الفحص أيضًا للتحقق من الأورام التي انتشرت إلى أعضاء أخرى.[٦]
علاجات سرطان المعدة
تتضمّن أَسَاليب عِلاج سَرطان المَعِدة كُل من:[٧]
- الجراحة: (بالإنجليزيّة: Surgery)، وقد يعتمد العلاج الجراحي على ما إذا كان يمكن إزالة السرطان جراحيًّا أم لا، وإذا تعذر إزالة السرطان، فقد تُجرى عمليّة جراحيّة للمساعدة على السيطرة على بعض أعراض سرطان المعدة، وإذا اكتُشف سرطان المعدة مبكرًا أو لم ينتشر بعد، فقد تُجرى عمليّة جراحيّة لإزالة هذا الورم السّرطاني، وفي الحالات الأُخرى قد تزيل الجراحة جزءًا من المعدة أو كلها، وفي بعض الحالات قد يحتاج الأطبّاء أيضًا إلى إزالة أجزاء من الأعضاء الأخرى حول المعدة.
- العلاج الكيميائي: (بالإنجليزيّة: Chemotherapy)، يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية، وقد يُعطى هذا العلاج في الحالات الآتية:
- قبل الجراحة وبعدها للمساعدة على تصغير حجم السرطان.
- بعد الجراحة لإيقاف عودة السرطان.
- في نفس الوقت مع العلاجات الأخرى؛ لجعلها أكثر فعالية.
- العلاج الإشعاعي: (بالإنجليزيّة: Radiotherapy)، يستخدم هذا العلاج أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، وقد يُعطى هذا العلاج أيضًا مع العلاج الكيميائي لوقف عودة السرطان.
- العلاج الدوائي المُوجّه: (بالإنجليزيّة: Treatment with targeted medicines)، إذ يهدف هذا العلاج إلى وقف نمو السرطان، وقد يُعطى مع العلاج الكيميائي لعلاج سرطان المعدة المتقدم.[٨]
- العلاج المناعي: (بالإنجليزيّة: Immunotherapy)، وهو العلاج الذي تُستخدَم فيه الأدوية لمساعدة الجهاز المناعي على العثور على الخلايا السرطانية وقتلها بشكل أكثر فعالية.[٩]
إذا استُئصِلَت المَعِدة أَو جُزء مِنها، فَسيكون الهَدف مِن عِلاج سرطان المعدة هُو الحَدّ مِن السَّرطان وَأعرَاضه، ويُحال المُصاب إلى فَريق خَاص مِن الأَطِبَّاء وَالمُمرِّضَات يُسمَّى فَريق الرِّعايَة التَّلطِيفيَّة أّو فَريق مُراقَبة الأَعراض، وَذلك للمُسَاعَدة وَلِجَعل المُصاب يَشعُر براحة أكبَر، وإذا تَضَمَّن جُزء مِن عِلاج سرطان المعدة إِزالة المَعِدة بِالكامِل أو جُزء مِنها، فَيُحيل الطَّبيب الشَّخص المُصاب إلى أخِصَّائِي تَغذِية، الَّذي سَيُسَاعِد في تَخطِيط وَجبَات الطَّعام لِلحُصول عَلى الفِيتامِينات وَالمَعادن الَّتي يَحتاجها الجِسم، وَقَد يَحتاج المُصاب أَيضًا إلى تَناوُل مُكَمِّلات الفِيتامينات.
بَعد عِلاج سرطان المعدة
بَعد إِكمَال مَرحَلة عِلاج سرطان المعدة، فَسَيظَل الطَّبيب يَرغَب في مُراقَبة المُصَاب عَن كَثَب، فَمِن المُهِم جِدًا الذَّهاب إلى جَميع مَواعِيد المُتابَعة الَّتي يَطلُبها الطَّبيب، وَخِلال هَذه الزِّيارَات، سَيَطرح الطَّبيب أَسئِلة حَول أَي مَشاكِل قَد تُواجِه المُصَاب، وَقد يُطلَب إِجراء تحاليل مخبريّة، أَو فُحوصات تَصويريَّة لِلبَحث عَن عَلامَات سَرطان المَعدة أو الآثار الجَانِبيَّة لِلعِلَاج.[١٠]
الوِقَايَة مِن سَرطان المَعِدة
يُمكِن تَقليل خَطَر الإِصَابة بِسرطان المَعدة عن طَرِيق اتِّباع بعض الإِجراءات الَّتي تَتَضمَّن كُل ممّا يأتي:[٥]
- الحِفَاظ عَلى الوَزن ضمن النّطاق الصِحي.
- اختِيَار نِظَام غِذَائي مَليء بِالفَواكِه وَالخَضرَوات، وَمُحَاوَلة دَمج المَزيد مِن الفَواكِه والخَضروات فِي النِّظَام الغِذَائِي اليَومِيّ.
- التَّقلِيل مِن كَمِيَّة الأَطعِمَة المَالِحة والمُدَخَّنَة.
- التَّوقُّف عَن التَّدخِين، أو تجنّبه.
- عِلاج التِهابَات المَعدة البَكتِيريَّة.
المراجع
- ^ أ ب "Stomach cancer", mayoclinic, Retrieved 3/3/2021. Edited.
- ↑ Elwyn C Cabebe (23/2/2021), "Gastric Cancer", emedicine.medscape, Retrieved 3/3/2021. Edited.
- ↑ Richard LoCicero MD, "Stomach Cancer", urmc.rochester, Retrieved 3/3/2021. Edited.
- ↑ "Symptoms -Stomach cancer", nhs, Retrieved 7/5/2021. Edited.
- ^ أ ب Carmelita Swiner, MD (27/1/2020), "Getting a Diagnosis", webmd, Retrieved 3/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Diagnosing stomach cancer", cancercenter, Retrieved 7/5/2021. Edited.
- ↑ "Treatment -Stomach cancer", nhs, Retrieved 7/5/2021. Edited.
- ↑ targeted therapy, an NYU,limiting damage to healthy cells. "Targeted Therapy for Stomach Cancer", nyulangone, Retrieved 7/5/2021. Edited.
- ↑ "Immunotherapy for Stomach Cancer", cancer, Retrieved 7/5/2021. Edited.
- ↑ "Follow-up care", cancer, Retrieved 3/3/2021. Edited.
