تعرف القرحة الهضمية (Peptic ulcer) على أنها تآكل أو جرح في بطانة المعدة أو في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة؛ بسبب وجود خلل في تكوين بطانة المعدة أو زيادة في إفراز الحمض والعصارات الهاضمة، لكن ما هي الأعراض والعلامات التي يعاني منها مرضى القرحة الهضمية؟[١]


أعراض القرحة الهضمية

من الأعراض المصاحبة للقرحة الهضمية ما يلي:[٢][٣][١]

  • الشعور بألم حارق في المعدة من أكثر الأعراض شيوعاً؛ يمتد هذا الألم من السرة إلى عظام القفص الصدري، وغالباً ما يزداد الألم عندما تكون المعدة فارغة أو بعد الأكل مباشرة، وفي بعض الأحيان أثناء النوم، وقد يستمر ألم المعدة لدقائق أو لعدة ساعات أو قد يأتي ويذهب لعدة أيام أو أسابيع أو حتى شهور. ويمكن تخفيف الألم بواسطة تناول أطعمة معينة تخفف من حموضة المعدة.
  • الشعور بالانتفاخ.
  • التجشؤ.
  • الغثيان.
  • فقدان الشهية.


وفي بعض الأحيان قد تسبب القرحة الهضمية أعراض وعلامات أكثر شدة، ومنها ما يلي:[١]

  • التقيؤ، أو التقيؤ المصحوب بالدم، والذي قد يبدو لونه أحمر أو أسود.
  • ظهور براز أسود اللون يشبه القطران أو براز ذو خطوط غامقة من الدم.
  • صعوبة في التنفس.
  • الإغماء.
  • فقدان الوزن.
  • ألم في الصدر.[٤]




قد تتشابه تظهر أعراض القرحة الهضمية مع أمراض أخرى مثل الارتجاع المعدي المريئي أو عسر الهضم المزمن أو التهاب المرارة أو أمراض الكبد أو أمراض القلب، لذلك فإنه من الضروري مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد سبب الألم.



[٥]


لماذا تزداد أعراض القرحة المعدية سوءاً في الليل؟

يعود سبب زيادة الألم في أثناء الليل إلى أن هذه الفترة هي أطول فترة تبقى فيها المعدة فارغة من الطعام.[٦]


مضاعفات القرحة الهضمية

قد يسبب عدم علاج القرحة الهضمية ظهور بعض من الأعراض، ولكن غالباً ما يتم تفاديها بالعلاجات الدوائية، ومنها ما يلي:[٧]

  • النزيف: نتيجة تآكل عضلات المعدة وجدار الأمعاء فإن هذا يؤدي إلى تضرر الأوعية وبالتالي حدوث النزيف.[٧][٨]



من علامات النزيف: ظهور البراز باللون الأسود أو قد يكون مصحوب بالدم، وقد يكون النزيف حاداً على شكل التقيؤ الأسود أو التقيؤ المصحوب بالدم.


  • ثقب جدار المعدة: (stomach wall perforation) مما يؤدي إلى تسرب محتويات المعدة أو الأمعاء إلى التجويف البطني مسبباً ألماً شديداً، وتعتبر هذه الحالة حالة طبية طارئة تحتاج العلاج في أسرع وقت ممكن.[٧]
  • الانسداد: (obstruction) وهو حدوث تضيق في فتحة الاثني عشر -وهي الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة- أو انسداد في مخرج المعدة، مما يسبب حدوث تقيؤ شديد وفقدان الشهية.[٨]
  • الناسور: (Fistula) وهو عبارة عن تجاويف غير طبيعية بين أعضاء البطن مثل: القولون، أو أحد الأوعية الدموية الرئيسية، أو البنكرياس، الذي بدوره يسبب تسرب الأحماض من المعدة وتبادل المواد والسوائل بين أعضاء الجسم، مما يؤدي إلى التقيؤ، أو حدوث النزيف، ويعتبر الناسور من الحالات الطبية الطارئة التي تستدعي التدخل الجراحي.[٥]


مراجعة الطبيب

من الحالات التي تستدعي طلب المساعدة الطبية الطارئة نذكر الآتي:[٤]

  • ظهور أعراض القرحة واستمرارها لمدة تزيد عن أسبوع. [٥]
  • ملاحظة وجود دم في البراز أو في حال كان لون البراز داكن أو قريب للون القطران.
  • التقيؤ باستمرار
  • الشعور بألم حاد ومفاجئ في البطن يزداد سوءاً مع مرور الوقت.
  • ملاحظة بأن البطن أصبح أكثر قساوة وأقل مرونة.
  • ظهور أعراض الصدمة، مثل: الإغماء، أو التعرق المفرط، أو الارتباك.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Peptic ulcer", mayoclinic, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  2. "What are the early signs and symptoms of peptic ulcers?", medicinenet, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  3. "What's to know about peptic ulcers?", medicalnewstoday, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Peptic ulcer", mountsinai, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Symptoms of Peptic Ulcer Disease", verywellhealth, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  6. "What causes stomach pain at night?", medicalnewstoday, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Stomach Ulcer", patient, Retrieved 4/8/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Stomach and Duodenal Ulcers (Peptic Ulcers)", hopkinsmedicine, Retrieved 4/8/2021. Edited.