سرطان البنكرياس

يُعد سرطان البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatic Cancer) نوعًا من أنواع السرطان الذي يُصيب البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreas) في أي مكانٍ منه، وللتوضيح أكثر؛ يُعد البنكرياس عضوًا مهمًا يقع في الجزء العلوي من البطن، والذي يُساعد على هضم الطعام وتصنيع العديد من هرمونات الجسم كالإنسولين (بالإنجليزية: Insulin)، وتعتمد خطورة سرطان البنكرياس على مكان وجوده في البنكرياس، ومدى حجمه، وفيما إذا كان انتشر في الجسم أم لا، وعلى الصحة العامة للمريض.[١]


أعراض سرطان البنكرياس

عندما يكون سرطان البنكرياس في مراحله الأولى، فعادةً لا يُسبب أي علامات أو أعراض، فعند ظهور الأعراض، عادةُ يُشير ذلك إلى أن حجم السرطان أصبح كبيرًا جدًا، أو انتشر إلى خارج البنكرياس، وفيما يأتي توضيحًا لأهم أعراض سرطان البنكرياس:[٢]

  • اليرقان: (بالإنجليزية: Jaundice)، وهو اصفرار لون الجلد والعين، وهي من أكثر الأعراض شيوعًا لدى مرضى سرطان البنكرياس، والذي يحدث نتيجة لتراكم مادة البيليروبين (بالإنجليزية: Bilirubin) في الجسم، إذ تعتمد سرعة ظهور اليرقان على المريض على مكان سرطان البنكرياس، فإذا كان بالقرب من القناة الصفراوية، فإنه يضغط على القناة، ويمنع تدفق العصارة الصفراوية (بالإنجليزية: Bile) التي تحتوي على البيليروبين، وبالتالي يظهر اليرقان بسرعة أكبر من لو أن سرطان البنكرياس كان موجودًا في مكان آخر، ومن علامات اليرقان أيضًا:[٢]
  • ظهور البول باللون الداكن.
  • ظهور البراز بلون شاحب.
  • المُعاناة من الحكة في الجلد نتيجة لتراكم البيليروبين في الجلد.
  • آلام البطن أو الظهر: وهو من الأعراض الشائعة لسرطان البنكرياس، وذلك لأن الورم الذي تشكل في جسم أو ذيل البنكرياس يُمكن أن يضغط على العمود الفقري، وغالبًا ما يبدأ الألم في منتصف البطن وينتشر بعد ذلك إلى الظهر.[٣]
  • فقدان الوزن: يُعد فقدان الوزن غير المبرر من أكثر أعراض سرطان البنكرياس شيوعًا.[٣]
  • التّجلُّطات الدّمويّة: قد تكون العلامة الأولى للإصابة بسرطان البنكرياس هو حدوث جلطة دموية في وريد كبير، كالساق.[٢]
  • مرض السكري: قد يُسبب سرطان البنكرياس ظهور مرض السكري المفاجئ، وذلك لأن سرطان البنكرياس يُدمر الخلايا المسؤولة عن إنتاج الإنسولين، مما يُسبب ارتفاع مستويات السكر في الدّم.[٣]
  • أعراض متعلقة بالجهاز الهضمي: قد يُصاحب سرطان البنكرياس ظهور مجموعة من الأعراض المتعلقة بالجهاز الهضمي، بسبب الضغط على المعدة أو أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي مع انتشار الورم، كفقدان الشهية، وعسر الهضم، والغثيان، والتقيؤ، وانتفاخ البطن.[٣]


أسباب سرطان البنكرياس

إنّ الأسباب المسؤولة عن حدوث سرطان البنكرياس غير واضحة للآن، ولكن يعد سرطان البنكرياس كغيره من أنواع السرطان، يحدث نتيجة لحدوث طفرات في الحمض النووي لخلايا البنكرياس، وللتوضيح أكثر؛ يُعد الحمض النووي مادة أساسية للخلية، إذ إنه يُوجّه الخلية لما يجب أن تفعله، فوجود هذه الطفرات في الحمض النووي لخلايا البنكرياس، قد يؤدي لنموها بشكل لا يمكن السيطرة عليه، ويُمكن أن تتراكم هذه الخلايا لتُسبب ظهور الورم، وإذا تُركت دون علاج يُمكن أن تنتشر خلايا سرطان البنكرياس إلى الأعضاء والأوعية الدموية القريبة من البنكرياس، وفي بعض الأحيان تصل إلى أماكن بعيدة منه.[٤]


عوامل خطر سرطان البنكرياس

من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس ما يأتي:[٥]

  • التدخين.
  • السمنة.
  • وجود تاريخ طبي سابق للإصابة بمرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes) أو التهاب البنكرياس المزمن (بالإنجليزية: Chronic Pancreatitis).
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البنكرياس أو التهاب البنكرياس.
  • الإصابة بأمراض وراثية معينة، ويُذكر منها:
  • الورم الصماوي المتعدد النوع 1 (بالإنجليزية: Multiple Endocrine Neoplasia Type 1) واختصارً يُدعي "MEN1".
  • السرطان القولوني اللاسُليلي الوراثي (بالإنجليزية: Hereditary Nonpolyposis Colon Cancer)‏ أو متلازمة لينش (بالإنجليزية: Lynch Syndrome).
  • داء فون هيبل لينداو (بالإنجليزية: Von Hippel-Lindau Disease).
  • متلازمة بوتز-جيغرز (بالإنجليزية: Peutz-Jeghers Syndrome).
  • سرطان الثدي وسرطان المبيض الوراثي.
  • متلازمة الورم الميلانيني متعدد الشامات غير النمطي العائلي (بالإنجليزية: Familial Atypical Multiple Mole Melanoma Syndrome).


تشخيص سرطان البنكرياس

يُمكن تشخيص سرطان البنكرياس من خلال مجموعة من الفحوصات والاختبارات، ويُذكر منها:

  • اختبارات الدّم: يُمكن للعديد من اختبارات الدم أن تساعد على الكشف عن سرطان البنكرياس، ومنها:[٦]
  • اختبارات وظائف الكبد (بالإنجليزية: Liver function tests).
  • الواسمات الورميّة أو علامات ودلائل الأورام (بالإنجليزية: Tumor markers)، ومنها التي قد تُشير أحيانًا لإصابة الشخص بسرطان البنكرياس:
  • المستضد السرطاني CA 19-9.
  • المستضد السرطاني المضغي (بالإنجليزية: CEA - Carcinoembryonic antigen).
  • الاختبارات التصويرية: تُطلب عادةً بعد إجراء الفحص السريري، واختبارات الدّم للتأكد من وجود سرطان البنكرياس، ومن هذه الاختبارات ما يأتي:[٧]
  • التصوير المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: Computed tomography)، والذي يُعطي صورًا مفصلة للأعضاء داخل البطن.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: Magnetic resonance imaging)، والذي يُعطي صورًا مفصلة لأعضاء داخل البطن بما في ذلك البنكرياس والكبد والمرارة.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound).
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بالإنجليزية: Positron emission tomography).
  • الخزعة: (بالإنجليزية: Biopsy)، وهي الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص سرطان البنكرياس، وتُجرى من خلال أخذ عينة صغيرة من أنسجة الورم، لفحصها تحت المجهر، ويُمكن إجراؤها بعدة طرق:[٦]
  • الخزعة عبر الجلد (بالإنجليزية: Percutaneous biopsy).
  • الخزعة بالمنظار (بالإنجليزية: Endoscopic biopsy).
  • الخزعة الجراحية (بالإنجليزية: Surgical biopsy).


علاج سرطان البنكرياس

يعتمد علاج سرطان البنكرياس على العديد من الأمور، كمرحلة السرطان، وموقعه، والصحة العامة للمريض،[٨] وفيما يأتي توضيحًا للعلاجات المتوفرة لسرطان البنكرياس:

  • الجراحة: هناك العديد من العمليات الجراحية المستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس، إذ يُزال جزء من البنكرياس الذي يحتوي على الورم، أو في بعض الحالات يتم إزالة البنكرياس بأكمله، وفي بعض الحالات أيضًا قد يلجأ الطبيب لإزالة كل أو جزء من الأعضاء المجاورة للبنكرياس.[٩]
  • العلاج الكيميائي: (بالإنجليزية: Chemotherapy)، ويستخدم لقتل الخلايا السرطانية عن طريق مجموعة من الأدوية، إذ يُساعد العلاج الكيميائي على السيطرة على الأعراض في حال عدم القدرة على إجراء العمليات الجراحية، أو بعد العمليات الجراحية لمنع عودة السرطان، أو قبل العمليات الجراحية لتقليص حجم الورم السرطاني.[٩]
  • العلاج الإشعاعي: (بالإنجليزية: Radiotherapy)، ويُستخدم في هذا العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية، وقد يُجرى قبل أو بعد الجراحة، وغالبًا ما يُستخدم جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي.[٨]


الوقاية من سرطان البنكرياس

لا يوجد طريقة محددة للوقاية من الإصابة بسرطان البنكرياس، إلّا أن بعض الطرق قد تُقلل من خطر الإصابة، ويُذكر منها ما يأتي:[١٠]

  • تجنّب التّدخين والإقلاع عنه.
  • المحافظة على الوزن الصحي والمثالي.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • تناول المزيد من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة.
  • التقليل من تناول اللحوم الحمراء.


المراجع

  1. ↑ "What is pancreatic cancer?", nhs, 5/5/2020, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Signs and Symptoms of Pancreatic Cancer", cancer, 11/2/2019, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Pancreatic Cancer Symptoms", hopkinsmedicine, Retrieved 5/5/2021. Edited.
  4. ↑ "Pancreatic cancer", mayoclinic, 24/4/2020, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  5. ↑ cancer is a disease,is difficult to diagnose early. "Pancreatic Cancer Treatment (Adult) (PDQ®)–Patient Version", cancer, 11/12/2020, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Tests for Pancreatic Cancer", cancer, 2/1/2020, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  7. ↑ "Pancreatic Cancer Diagnosis and Early Detection", webmd, 13/11/2019, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Pancreatic cancer", mayoclinic, 24/4/2020, Retrieved 25/3/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "Treatment -Pancreatic cancer", nhs, 5/5/2020, Retrieved 5/5/2021. Edited.
  10. ↑ Yvette Brazier (26/10/2018), "What you should know about pancreatic cancer", medicalnewstoday, Retrieved 25/3/2021. Edited.