قرحة المعدة العصبية (Stress ulcer) هي القرحة التي تنشأ نتيجة تعرُّض الشخص إلى إجهاد وضغوطات جسدية شديدة، كما هو الحال عند الأشخاص الذين يتعالجون في وحدة العناية المركزة نتيجة الإصابة بحروق أو عدوى شديدة أو غيرها من الحالات، أو نتيجة الإصابة بالأمراض الشديدة،[١][٢] فما هي أعراض القرحة العصبية؟ وهل فعلًا قد تنتج عن توتر الشخص وحالته النفسية؟

ما هي أعراض قرحة المعدة العصبية؟

تتعدد الأعراض المصاحبة لقرحة المعدة العصبية، وتجدر الإشارة إلى أنّ البعض قد لا يعاني من أية أعراض في حال كانت القرحة صغيرة وبسيطة، في حين قد يعاني البعض الآخر من قرحة أكثر شدة مُسبِّبة للألم الشديد، الأمر الذي قد يزيد من شدة المرض الأساسي الذي يعاني منه الشخص، ويمكن بيان أعراض القرحة العصبية كالآتي:[٣]

  • ألم في الجزء العلوي من المعدة، والذي قد يتحسن أو يسوء مع تناول الطعام.
  • التقيؤ أو الشعور بالغثيان.
  • الشعور بالانتفاخ أو الشبع بشكل غير عادي.
  • نزيف المعدة، والذي قد يحدث في الحالات الشديدة، مؤديًا إلى ظهور الأعراض الآتية:
  • خروج دم مع القيء، أو خروج قيء بلون القهوة.
  • خروج دم مع البراز، أو خروج براز أسود اللون.
  • ضيق التنفس.
  • شحوب الجلد.
  • الشعور بالدوخة والإغماء.




تجدر الإشارة إلى أنّ أعراض قرحة المعدة العصبية قد لا تكون واضحة، وقد يكون من الصعب تمييزها؛ نظرًا لأن الشخص المُصاب يُعاني من أمراض جسدية شديدة أخرى، لذا قد تختلط أعراض كلا المرضين معًا.




هل يسبب التوتر القرحة العصبية؟

الجواب لا، حيث لا يسبب التوتر النفسي المُتعارف عليه القرحة العصبية، وذلك على عكس ما توحيه تسمية هذه القرحة،[٢] إذ ينتج هذا النوع من القرحة عن الإجهاد الجسدي الكبير الناتج عن إصابة الجسم بأمراض شديدة، فالإصابة بمثل هذه الأمراض قد يؤثر في قدرة الجسم على الشفاء، نتيجة انخفاض التروية الدموية إلى الجهاز الهضمي، وحدوث تغيُّرات في درجة الحموضة داخله، إذ يؤثر ذلك في توازن العوامل التي تحمي الأنسجة المخاطية المبطِّنة للمعدة من حدوث أي تقرحات فيها، كحدوث تغيرات في إفراز المخاط أو المواد القاعدية التي تحمي الأنسجة المخاطية من الحمض، أو غير ذلك.[٤][٥]


هل يؤثر التوتر في المعدة والقرحة؟

الجواب نعم، إذ قد يؤثر شعور الشخص بالقلق والتوتر في المعدة، فقد يزيد من شدة ألم وتقلصات المعدة لدى الأشخاص المُصابين بالقرحة أساسًا، حيث أنّ التوتر والقلق لا يُسبِّبان الإصابة بالقرحة بشكل مباشر، لكن قد يؤديان إلى زيادة إنتاج حمض المعدة، ممّا يزيد من تهيج الأغشية المخاطية المتقرحة أصلاً.[٦][٧]


الوقاية من قرحة المعدة العصبية

تقوم بعض المستشفيات حسب أنظمة وشروط محددة بإعطاء المرضى المعرّضين لخطر الإصابة بقرحة المعدة العصبية بعض الأدوية الوقائية عن طريق الفم أو الحقن بالوريد،[٨] بهدف التقليل من إنتاج الحمض في المعدة،[٩][١٠] ومن هذه الأدوية:

  • أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، ومن الأمثلة عليها: أوميبرازول (Omeprazole)، ومن أسمائه التجارية: ®Prilosec.[١٠][١١]
  • أدوية مضادات مستقبلات الهيستامين من النوع 2 (H2-blockers)، ومن الأمثلة عليها: فاموتدين (Famotidine)، ومن أسمائه التجارية: ®Pepcid.[٩][١١]


المراجع

  1. ↑ "Understanding Stress Ulcers", carygastro, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Peptic ulcers: what causes them?", mydr, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  3. ↑ "What to know about stress ulcers", medicalnewstoday, Retrieved 10/8/2021. Edited.
  4. ↑ "DOES STRESS CAUSE STRESS ULCERS? THE ETIOLOGY AND PATHOPHYSIOLOGY OF STRESS ULCERS", clinicalcorrelations, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  5. ↑ "What is the role of cute stress-related mucosal disease (stress ulcers) in the etiology of upper gastrointestinal bleeding (UGIB)?", medscape, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  6. ↑ "Irritable Bowel Syndrome (IBS)", adaa, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  7. ↑ "Managing Stress When You Have an Ulcer", Everyday Health, Retrieved 29/8/2021. Edited.
  8. ↑ "Does Stress Cause Stomach Ulcers?", health.usnews, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  9. ^ أ ب blockers are a group,have various different brand names. "H2 Blockers"، patient، اطّلع عليه بتاريخ 11/8/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Proton Pump Inhibitors (PPIs)"، medicinenet، اطّلع عليه بتاريخ 11/8/2021. Edited.
  11. ^ أ ب "Stress Ulcer Prophylaxis: The Consequences of Overuse and Misuse", uspharmacist, Retrieved 11/8/2021. Edited.