يلعب الكبد دَورًا في كُلِّ أَجهِزَةِ الجِسم تَقريبًا، ويُعدُّ التهاب الكَبِد مِن أكثَرِ أَمراضِ الكَبِد شُيوعًا، وإِذا كَانَ الكَبد لا يَعمَل بِشكلٍ صَحيح، فإِنَّهُ قد يُؤَثِّر في الجِسم ككُل.[١]

ما هِيَ وظَائِف الكَبِد فِي جِسمِ الإِنسَان؟

يلعب الكَبِد دَورًا مُهِمًّا في عَدد مِن أَجهِزَةِ الجِسمِ المُختَلِفة، مِثل جِهاز الغُدَد الصَمَّاء، والجِهاز الهَضمي، وَغَيرِها،[٢] وتَتَلَخَّص وَظائِف الكَبِد بِمَا يَلي:


إِنتَاج العُصَارة الصَّفرَاوِيَّة

إذ يُعدّ إنتاج العُصارة الصّفراويّة أو الصّفراء (بالإنجليزيّة: Bile) من إحدى المهامّ والوظائف المُهمّة التي يقوم بها الكَبِد، وتُعرف العُصارة الصّفراويّة بأنّها سَائِل مُهِم يُنتَج عَن طَرِيق خَلَايا الكَبِد وينتَقِل مِن القَناةِ الصَّفرَاوِيَّة الأَصغَر إِلى القَنَوات الصَّفرَاوِيَّة الأَكبَر وُصولًا إِلى الاثنَي عَشَر، وقد تُخزّن هذه العُصارة في المَرَارة وِفقًا لظُروف الجسم،[٣][٤] ويجدُر بالذّكر أنّ العُصارة الصّفراويّة بالكبد تحتوي على أملاح، وهذه الَأملاح الصَّفراوِيَّة تُساعد على تَحوِيل فِيتامِين (د) إِلى شَكلِهِ النَّشِط الضَرُورِي لاستِخدَام الكَالسيوم.[٥]


تَخزِين بعض الفِيتَامِينَات والمَعادِن

تَصِل مُعظَم الفِيتَامِينات الَّتِي تَذُوب فِي الدُّهونِ إِلى الكَبِد، فَيُخَزِّنُهَا أَو يُحوّلها من شكل لآخر، بِمَعنَى إِعادَة استِخدَامِهَا بَعدَ إِحدَاثِ تَغيِير كِيميَائِيٍّ فِيهَا لِتُسَاعِد بِعَمَلِيَّاتِ البِّنَاءِ والهَدمِ فِي الجِسم، إِذ يُخَزَّن فِيتَامِين (أ)، وفِيتَامِين (د)، وفِيتَامِين (هـ)، وَفِيتامِين ب 12، ويُخَزِّن الكَبِد الحَدِيد المَسؤُول عَن إِنتَاج خَلايا دَم حَمراء جَدِيدة، كَمَا يُخَزِِّن النُّحَاس وَيُفرِزُه.[٦]


استِقلَاب البِيلِيرُوبِين

إذ يُعدّ البِيلِيروبين (بالإنجليزيّة: Bilirubin) صَبغَة صَفراء - بُنِيَّة اللَّون، ويَلعَب الكَبِد دَورًا مُهِمًا فِي إفراز البِيلِيروبِين وَالتَّخَلُّص مِنه، إذ يُنتَج البِيلِيرُوبين فِي نُخَاعِ العَظم وَفي الكَبِد كَمُنتَج نِهَائِي لِتَحَلُّلِ خَلَايا الدَّم الحَمرَاء، ثُمَّ يَمُرُّ البِيلِيرُوبين بِمَراحِل عِدَّة فِي الكَبِد وَالكِلى لِلتَخَلُّص مِنه، وَكنَتِيجَة لِذَلِك يُعطى البُرَاز لَونَه المُعتاد.[٧]


التَّمثِيلِ الغِذَائي للدُّهُون

إنّ الكَبِد نَشِط لِلغَايَة فِي أَكسَدِة الدُّهون الثُّلَاثِيَّة (بالإنجليزيّة: Triglycerides) لإِنتَاجِ الطَّاقَة،[٨] والكَبِد مَسؤُولٌ أَيضًا عَن تصنيع الكولِيسترول وتَنظِيم مُستَوَياته.[٥]


التَّمثِيل الغِذَائي لِلكربوهَيدرات

تُخَزَِّن الكَربوهيدرات في الكَبِد، وتتحطّم في الكبد لتتحوّل إلى جلوكوز، ثمّ تنتقل إلى مَجرى الدَّم لِلحِفَاظ عَلى مُستَوَيات الجلوكوز الطَّبيعية، كما تُخزّن الكربوهيدرات على شكل جلايكوجين (بالإنجليزيّة: Glycogen) وتُفرَز كُلَّما دَعَت الحَاجَة إلى الطَّاقة.[٦]


استقلاب البروتين

إذ يُعدّ الكبد مَوقِع تَحطيم البروتين وتحويله إلى أحماض أمينيَّة (بالإنجليزيّة: Amino acids)، وَكَذلك يُمكنه تَحوِيل الأحمَاض الأَمِينيَّة إلى بروتينات،[٥] كما وتَقوم خَلايا الكبد بِتَحويل الأَمونيا السّامة (بالإنجليزيّة: Poisonous ammonia) إلى مادَّة تُسَمَّى اليوريا (بالإنجليزيّة: Urea)، والَّتِي يُمكِن لِلجِسمِ التَّخَلُّص مِنهَا عَن طَرِيق البَّول.[٩][١٠]


إنتاج بروتين الألبومين

إذ يُنتِج الكَبد مُعظَم البروتينات المَوجودَة في الدَّم، ويُعدّ بروتين الألبومين (بالإنجليزيّة: Albumin) بروتين رئيسي يصنّعه الكبد، ويلعب دورًا مهمًا في تنظيم حجم الدم وتوزيع السوائل في الجسم.[٥]


تَنقِية الدَّم

إذ يَمُر كُل الدَّم الخَارِج مِن المَعِدة والأَمعاءِ عَبرَ الكَبد، مِمَّا يُزِيل السُّموم، والمُنتَجات الثَّانويَّة، والمَواد الضَّارَة الأُخرى.[١١]


المُساهمة في عمليّة تخثّر الدّم

إذ يلعب الكبد دورًا رئيسيًا في تخثر الدم، إذ يُعدّ الكبد موقع تصنيع معظم عوامل التخثر ومثبّطاتها،[١٢] ونظرًا لكَون بعض عوامل التّخثّر تتطلّب لفيتامين (ك)، فإنّ وظيفة الكبد هُنا هي إنتاج الأملاح الصفراوية الضرورية لامتصاص الأمعاء لهذا الفيتامين.[٥]

صُنع هرمون الأَنجيوتنسين

ويُعدّ هُرمون الأنجيوتنسين (بالإنجليزيّة: Angiotensinogen) هُرمونًا يَرفع ضَغط الدَّم عَن طَرِيق تَضيِيق الأَوعيَة الدَّمَويَّة عن طريق إرسال تنبيه لإنزيم الرّينين (بالإنجليزيّة: Renin) في الكلى.[١]


الوَظِيفَة المَناعِيَّة

يُعرَف الكبد بأنّه النَّسيج المَناعِي الأَسَاسي الَّذي لهُ قُدرة على اكتِشَافِ مُسَبِّبَاتِ الأَمراض الَّتي تدخُل الجِسمَ عَبر الأَمعاء، كَما يَعمل عَلى اكتِشاف البَكتيريا، والفَيروسات، والجُزيئات الكَبيرة، والِتقاطِها والتَخلُّص مِنها.[١٣][١٠]




للكبد وظيفة أُخرى مُهمّة، وهي استِقلَاب الأدوية ليستفيد منها الجسم.




كيفَ يُمكنُني الحفاظ على صحّة الكبد ووظائفه؟

يُمكِن المُحافَظة عَلى صِحَّة الكَبد ووظائفه مِن خِلال:[١٤]

  • المُحَافَظة عَلى وَزن صِحِّي.
  • تَناوُل طَعام صِحّي.
  • تجنُّب شُرب الكُحول.
  • مُمَارَسةِ التَّمارِين الرِيَاضِيَّة بِانتِظام.
  • تَجَنُّب التّعرُّض بكثرة للمَوَّاد السَّامة مِثل المُبِيدَات وَغَيرِها.
  • غَسل اليَدَين باستِمرار.
  • أخذ المَطاعِيم الَّلازِمَة المُوصى بها.


ما هِيَ أَعراض ضَعف وَظَائِف الكَبد؟

أحيانًا قد تَظهَر أَعراض لِأمراض الكَبد، وتتضَّمن هذِه الأَعرَاض:[١٥]

  • اصفِرار الجِّلد وبياض العَينَين.
  • ألَم وَتَورُّم فِي البَطن.
  • تَورُّم في السَّاقَين وَالكَاحِلَين.
  • حَكَّة فِي الجِلد.
  • لَون البَّول الغَامِق.
  • لَون البُراز الفاتِح أو الشّاحب.
  • تَعَب مُزمِن.
  • غَثَيان وقيء.
  • فُقدان الشَهِيَّة.
  • الإِصابَة بِالكَدَمَات بِسُهولَة.


كَم مِنَ الوَقت يُمكِن العَيش دونَ كَبد؟

يُمكِن لِلكَبِد أَن يَستَمِر فِي العَمَل حَتَّى فِي حَالة تضرُّر جزء منه، أَو إِزالة جُزء مِنه، ولكِن إِذَا توقّف تَمامًا عن العمل، وهِيَ حَالة تُعرَف بِاسم فَشَل الكَبد، لا بُدَّ من ضرورة الحُصول عَلى عِلاج طَارئ، ففي حال تُرك الأمر دون علاج طبّي طارئ سيستطيع الفرد التّحمّل والعيش لمُدّة يوم أو يومين فقط.[١٦]


عَوامِل قد تُؤَثِّر في وَظائِف الكَبد

أَي اضطِراب فِي وَظائِف الكَبد قَد يَتَسَبَّب بِفَشَل الكَبد فِي أَداءِ وَظَائِفِهِ المُحَدَّدَة، إِذ يَجِب أَن تتَأثَّر ثَلاثَةِ أَربَاع أَنسِجَة الكَبِد قَبل حُدوثِ انخِفاضٍ فِي مُستَوى وَظِيفته، وَيُمكِن أَن تُؤَثِّر العَديدَ مِن الأَمراضِ وَالعَوامِل عَلى أَداءِ الكَبِد، وَتُسَبِّب أَمراض مُختلفة لِلكبد، وتتَضمَّن هذِه العَوامِل:[١٥]

  • استهلاك الكُحول بِكثرة.
  • الوَزن الزَّائد.
  • النَّوع الثَّاني مِن مَرَض السُّكرِي.
  • الوَشم.
  • التَّعَرُض لِبَعض المَّواد الكِيميائِيَّة أَو السُّموم.
  • وُجود تارِيخ عَائلي لِلإِصابَة بِأمراض الكَبد.


أبرز أمراض الكبد

تَتضمَّن أبرز أَمرَاض الكَبِد مَا يَلي:

  • التِهاب الكَبد: قَد يَكون الالتِهاب نَاتِج عَن فَيروسات مِثل التهاب الكبد A و B و C، ويُمكِن أن يَكون نَتيجَة لِأسبَاب أُخرى غَير مُعدِيَة.
  • تَلَيُّف الكَبِد: والذي ينتُج عن الضّرر طويل الأمد الذي يتعرّض له الكبد.
  • سَرَطان الكَبد: وإنّ أكثر أنواع سرطان الكبد شُيوعًا هو سرطان الخلايا الكبديّة (بالإنجليزيّة: Hepatocellular carcinoma).
  • الفَشَل الكَبِدِي: لهُ أَسباب عَديدَة مِنها؛ العَدوَى، أَو الأَمراض الوِراثِيَّة، أَو الِإفرَاط فِي تَناوُل الكُحول.
  • الاستِسقَاء: قد يُؤَدِّي تَلَيُّف الكَبِد إِلى تَسَرُّب السَّوائِل إلى البطن أو ما يُسمّى بالاستِسقاء (بالإنجليزيّة: Ascites)، فَيُصبِح مُنتَفِخًا وثَقِيلًا.
  • داء تَرَسُّب الأَصبِغَة الدَّمَوِيَّة: إِذ يَتَرَسَّب الحَديد الزَّائِد فِي الكَبِد وفِي جَمِيع أَنحَاءِ الجِسم، مِمَّا يَتَسبَّب فِي العَدِيد مِن المُشكِلات الصِحِيَّة مِثل تَلَيُّف الكَبِد وَغَيرِها.


المراجع

  1. ^ أ ب Medically reviewed by Saurabh Sethi, M.D., MPH Written by Claire Sissons (4/6/2018), "How are liver function and cholesterol production linked?", medicalnewstoday, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  2. Melissa Conrad Stppler (24/8/2020), "Anatomy and Function of the Liver", medicinenet, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  3. E.S. ONG, N.J. ESPAT (2007), "Bile secretion", sciencedirect, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  4. Arjun Kalra; (24/5/2020), "Physiology, Liver", ncbi, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "What are the metabolic functions of your liver?", badgut, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب Elaine K. Luo, M.D. (2/3/2018), "What does the liver do?", medicalnewstoday, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  7. "Bilirubin", britannica, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  8. "Metabolic Functions of the Liver", colostate, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  9. "Liver: Anatomy and Functions", hopkinsmedicine, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Liver Panel", labtestsonline, 30/3/2021, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  11. "The Liver and Its Functions", columbiasurgery, Retrieved 30/4/2021. Edited.
  12. "Coagulopathy in liver disease", cancertherapyadvisor, Retrieved 30/4/2021. Edited.
  13. "Immune Responses in the Liver", annualreviews, 12/1/2018, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  14. "13 Ways to a Healthy Liver", liverfoundation, Retrieved 31/3/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "Liver disease/Symptoms", mayoclinic, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  16. "Your Liver Delivers", newsinhealth, Retrieved 30/3/2021. Edited.