قد يلجأ الأشخاص إلى إنقاص الوزن الزائد بالجراحة عن طريق إجراء العمليات المختلفة عندما يكونون غير قادرين على فقدان الوزن بالطرق الأخرى، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية، ومن هذه العمليات ما يعرف بعملية طي المعدة، تعرّف على جميع المعلومات التي تهمّك حول هذه الجراحة في هذا المقال.[١]

ما هي عملية طي المعدة؟

تعتبر عملية طي المعدة (Gastric plication) إحدى الإجراءات الجراحية التقليدية المُستخدمة لإنقاص الوزن، ويعتمد مبدأ عمل هذه الجراحة في إنقاص الوزن على تقليل حجم المعدة؛ إذ يمكن أن يصل سعة المعدة ما بعد عملية الطي إلى ما يقرب من 3 أونصات، مما يؤدي إلى الشعور بالشبع بشكل أسرع وتقليل كمية الطعام التي يستهلكها الشخص، وهذا ما يساعد نهايةً في خسارة الوزن.[٢]



ويمكن إجراء عملية طي المعدة بالمنظار، لذا تعد أحدث تقنية جراحية لإنقاص الوزن.




ما الذي يميز عملية طي المعدة عن غيرها من عمليات الجراحية لإنقاص الوزن؟

تتميز عملية طي المعدة بعدم إزالة جزء من المعدة، مما يسمح بعكس العملية، وإعادة المعدة إلى وضعها الطبيعي إذا لزم الأمر، وذلك خلافًا لعمليات ربط المعدة (Gastric banding) أو تكميم المعدة (Gastric sleeve)، واللواتي يتضمن زرع جهاز داخل المعدة أو إزالة جزء من المعدة. كما أن عملية طي المعدة تتميز بأنه لا يحدث فيها أي إعادة توجيه للأمعاء، وذلك بعكس عمليات المجازة المعدية (Gastric bypass)، مما يعني أن فترة التعافي قصيرة، وقد تصل إلى أسبوع واحد فقط.[٢]


ما مدى نجاح عملية طي المعدة؟

بينت دراسة نشرت في عام 2012 أن نسب نجاح عملية طي المعدة مشابهة لنسب نجاح العمليات الجراحية الأخرى المُستخدمة لإنقاص الوزن؛ كما أشارت دراسة أخرى أجريت عام 2012 على حوالي 900 شخص أجروا عملية طي المعدة، أن نسب النجاح وصلت إلى 70%.[٣] وأشارت إحدى الدراسات التي نشرت عام 2015 تحت عنوان تأثير جراحة السمنة على متوسط ​​العمر المتوقع في مرضى السكري الذين يعانون من السمنة المفرطة، أن معظم مرضى السكري الذين يعانون من السمنة المفرطة، قد تحسن لديهم متوسط العمر المتوقع عند إجراءات الجراحات التي تستخدم لتنزيل الوزن.[٤] كما تتميز بنسبة أمان جيدة؛ إذ تصل نسبة حدوث المضاعفات إلى حوالي 1.6% فقط، إلا أنه في الوقت ذاته أشارت الدراسة إلى أن نسبة استعادة الوزن السابق وصلت إلى 31% بعد متابعة 12 سنة متتالية للأشخاص الذي خضعوا للجراحة. [٥]


متى يلجأ الطبيب إلى خيار طي المعدة؟

يلجأ الطبيب إلى خيار طي المعدة في الحالات التالية:

  • عندما يكون المريض مصاب بمرض مزمن مرتبط بالسمنة، مثل مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو توقف التنفس أثناء النوم.[١]
  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) 30 أو أعلى.[٦]
  • إذا لم تجدِ الطرق الأخرى المُستخدمة لإنقاص الوزن نفعاً، مثل الحمية الغذائية والتمارين الرياضية.[٧]


مدة عملية طي المعدة وكيفية التحضير لها

تستغرق عملية طي المعدة من ساعة إلى ساعتين تقريبًا، وتختلف بروتوكولات التحضير لعملية طي المعدة من مستشفى إلى آخر، وفي العادة يتم إبلاغ المريض بالتعليمات اللازمة قبل إجراء العملية، وفي ما يلي بعض النقاط الأساسية التي يجب الانتباه لها قبل إجراء عملية طي المعدة:[٧]

  • إخبار الطبيب حول جميع الأدوية المتناولة، سواء أكانت أدوية موصوفة، أو أدوية بدون وصفة طبية، أو مكملات غذائية وفيتامينات، أو أي أعشاب تؤخذ باستمرار.
  • عدم الأكل أو الشرب قبل الجراحة حسب تعليمات الطبيب.
  • التوقف عن التدخين إذا كان المريض مدخنًا.
  • تناول الأدوية الموصوفة أو إيقافها حسب تعليمات الطبيب.


كيف يتم إجراء عملية طي المعدة؟

تجرى عملية طي المعدة تحت التخدير الكامل للجسم، ثم يقوم الطبيب بإجراء 5-6 شقوق صغيرة في البطن لإدخال الأدوات الجراحية من خلالها، وباستخدام هذه الأدوات الجراحية، يقوم الطبيب بعمل طيات كبيرة الحجم في المعدة، وخياطتها في مكانها، مما يقلل من 70% من حجم المعدة.[٧]


ما بعد عملية طي المعدة

ينصح باتباع التعليمات التالية ما بعد عملية طي المعدة:[١]

  • يجب على المريض اتباع نظام غذائي محدد لمدة 6 أسابيع تقريبًا بعد عملية طي المعدة، مقسم كما يلي: في أول أسبوعين يجب أن يكون الطعام في الحالة السائلة، وفي الأسبوعين الثالث الرابع يمكن البدء بإدخال الحساء النباتي والحساء الخالي من الكربوهيدرات، أما في آخر أسبوع يمكنه الانتقال إلى الفواكه والزبادي والشوربات.
  • يجب اتباع نظام غذائي صحي لعلاج السمنة بعد مضي أول 6 أسابيع بعد العملية.
  • الالتزام بتناول الطعام ببطء، والتوقف عن تناول الطعام قبل الشعور بالشبع
  • شرب بعض الماء البارد قبل تناول الوجبة ببضع دقائق لزيادة الشعور بالشبع.
  • يمكن ممارسة التمارين الرياضية بعد شهر واحد من العملية، وينصح بالتركيز على رياضة المشي لدورها المهم في علاج السمنة.


مضاعفات ومخاطر عملية طي المعدة

يعتبر نسبة حدوث مضاعفات بعد عملية طي المعدة منخفض تقريبًا، إذ يمكن أن تسبب بعض الأعراض الجانبية البسيطة مثل: الغثيان والقيء، والتي عادة ما تستمر حوالي أسبوع فقط بعد الجراحة، وفي بعض الأحيان قد تحدث بعض الأعراض الجانبية المرتبطة بالتخدير الذي تعرض له المريض، وفي حالاتٍ قليلة، قد يحدث فصل في المناطق التي تمت خياطتها في المعدة، مما يستدعي الحاجة إلى إجراء الجراحة مرة أخرى، أما بالنسبة للمضاعفات الخطرة، فهي نادرة الحدوث، إلا أنها قد تتضمن الإصابة بالعدوى، أو النزيف الداخلي، أو حدوث ثقب في المعدة.[٨][٩]


كيفية الوقاية من مضاعفات عملية طي المعدة

يمكن التقليل من التعرض لمضاعفات عملية طي المعدة من خلال الالتزام بالنصائح والتعليمات التي يعطيها الطبيب للمريض قبل إجراء العملية، بالإضافة إلى إخبار الطبيب عن أي أمور قد تؤثر في إجراء العملية، مثل أن تكون المرأة حامل أو مرضعة، أو في حالات الإصابة بحساسية اتجاه أي مادة معينة، كما من الضروري التحدث مع الطبيب على الفور إذا حدث أي خطر محتمل لاحق للعملية، مثل النزيف، أو الحمى، أو زيادة الألم في منطقة الجراحة.[٧]


هل يمكن استعادة الوزن بعد إجراء عملية طي المعدة؟

الجواب نعم، حيث تعتمد عملية طي المعدة على تصغير حجم المعدة، وبالتالي تقليل كمية الطعام التي يتناولها الشخص، لذا يمكن للشخص استعادة وزنه القديم عند تناول الكثير من الأطعمة التي قد تؤدي إلى زيادة الوزن، لذا يجب اتباع نظام غذائي صحي، وتغيير نمط الحياة للحفاظ على الوزن المطلوب.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Gastric Plication", navicenthealth, Retrieved 8/4/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Gastric Plication", health.ucsd, Retrieved 8/4/2021. Edited.
  3. Carlos Sales (2012), "Gastric plication. Review of 900 cases", BMI-Journal, Page 88-92. Edited.
  4. "Impact of bariatric surgery on life expectancy in severely obese patients with diabetes: A Decision analysis", ncbi, Retrieved 8/4/2021. Edited.
  5. "Twelve year experience of laparoscopic gastric plication in morbid obesity: development of the technique and patient outcomes", ncbi, Retrieved 8/4/2021. Edited.
  6. "GASTRIC PLICATION", healthtravelguide, Retrieved 19/5/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "Gastric Plication"، healthgrades، اطّلع عليه بتاريخ 8/4/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Frequently Asked Questions on Laparoscopic Gastric Plication Surgery", laparoscopyhospital, Retrieved 8/4/2021. Edited.
  9. "Gastric Plication", thehealthclinic, Retrieved 8/4/2021. Edited.