يصاب الشخص بالبواسير (Haemorrhoids) عندما تتورم الأوردة الموجودة تحت الأغشية المخاطية التي تبطن منطقة الشرج والجزء السفلي من المستقيم، ويوجد نوعان من البواسير: البواسير الداخلية في الجزء السفلي من المستقيم، والبواسير الخارجية حول فتحة الشرج، وتعتبر البواسير الخارجية أكثر ألمًا وأكثر إزعاجًا.[١]

طرق علاج البواسير الخارجية حسب الأعراض

تتضمن طرق علاج البواسير الخارجية العلاج بالطرق المنزلية والعلاج بالجراحة.


علاج البواسير الخارجية منزلياً

يمكن اتباع الطرق التالية لتسكين آلام البواسير وللتخفيف من الحكة الناتجة عنها:[٢]

  • عمل مغاطس ماء دافئ: لمدة 15 دقيقة عدة مرات في اليوم، خصوصًا بعد الإخراج؛ حيث إن الماء الدافئ يقلل من التورم ويساعد في إرخاء العضلات العاصرة في المنطقة، مما يقلل من الألم بشكل كبير.
  • استخدام الأدوية الموضعية: مثل المراهم والكريمات التي لا تحتاج وصفة طبية، والتي يمكن استخدامها للتخفيف من أعراض البواسير، كما أن استخدام الكريمات التي تحتوي على مادة الهيدروكورتيزون بتركيز 1٪ على الجلد خارج فتحة الشرج يمكن أن يخفف الحكة أيضًا، ولكن ينصح بعدم استخدام هذه الأدوية لمدة تزيد عن أسبوع دون استشارة الطبيب.
  • تناول الأغذية الغنية بالألياف: حيث تساعد الأغذية الغنية بالألياف على تجنب الإصابة بالإمساك، وذلك من خلال تليين البراز وزيادة حجمه، وبالتالي فإنها تقلل من الضغط أثناء الإخراج؛ مما يقلل من أعراض البواسير، وتوجد الألياف بكثرة في الفواكه والخضار والحبوب الكاملة.[٣]
  • شرب كميات كافية من الماء: يساعد شرب الماء على بقاء الجسم رطبًا، لذا ينصح بشرب حوالي 8 أكواب يوميًا من الماء.[٢]
  • استخدام كمادات الماء البارد على البواسير الخارجية لبضع دقائق؛ للتخفيف من ألم البواسير والتقليل من تورمها.[٤]
  • استخدام مسكنات الألم: يمكن اللجوء إلى تناول مسكنات الألم التي تكون بدون وصفة طبية لتخفيف آلام البواسير مثل الأسِيتامينُوفين، أو الأسبرين، أو الإيبوبروفين.[٣]
  • تجنب الملابس الضيقة: يساعد لبس الملابس الفضفاضة على التخفيف من الشعور بعدم الراحة.[٣]
  • استخدام الملينات: يمكن أن تساعد الملينات على تجنب الإصابة بالإمساك، لذا قد ينصح الطبيب المريض بتناول ملينات البراز، أو المكملات التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، وتجدر بنا الإشارة إلى أنه يجب عدم تناول الأدوية المسهلة لعلاج الإمساك أثناء فترة الإصابة بالبواسير وذلك لأن الإسهال قد يهيج البواسير ويجعلها أكثر ألماً.[٢]


علاج البواسير الخارجية بالجراحة

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي عند نسبة قليلة من المرضى؛ وهم الأشخاص الذين لم تجدي معهم العلاجات السابقة نفعا، أو الذين يعانون من الدرجة الرابعة من البواسير، وذلك لإزالة الأجزاء المتورمة، وعلامات الجلد الخارجية الأكبر حجمًا. ويمكن إجراء ذلك عن طريق عملية تسمى باستئصال البواسير (Haemorrhoidectomy)،[٥] ويمكن إجراء عملية استئصال البواسير بتخدير موضعي مصحوب بتخدير نصفي أو تخدير عام، وتعتبر هذه العملية الطريقة الأكثر فعالية لعلاج البواسير الشديدة.[٣]



يمكن أن يشعر المريض بعد عملية استئصال البواسير ببعض الألم الذي يمكن تخفيفه باستخدام مسكنات الآلام، كما أنه قد يواجه صعوبة مؤقتة في إفراغ المثانة مما قد يؤدي إلى التهابات في المسالك البولية.




علاج البواسير الخارجية المتخثرة

يلجأ الطبيب إلى بعض الإجراءات لعلاج البواسير المخثرة مثل:[٦][٧]

  • عملية استئصال خثرة البواسير: وهي العلاج الأكثر شيوعاً حيث يتم إزالة الجلطة الدموية، خصوصًا إذا كان البواسير مصحوب بالألم والنزيف. وتعتبر عملية استئصال خثرة البواسير من العمليات البسيطة والآمنة التي يمكن للطبيب إجراؤها في عيادته الخاصة، والتي تمتاز بكونها ذات أعراض جانبية قليلة، ولكنها قد تكون غير فعالة في بعض الأحيان.
  • استئصال البواسير: يتم في هذه العملية إزالة الخثرة والبواسير معاً وعادة ما يتم عمل هذه العملية تحت التخدير العام، ومن الجدير بالذكر أنه يتم إجراء هذه العملية فقط في الحالات الشديدة.
  • عملية ربط البواسير باستخدام الشريط المطاطي: يوضع في هذه العملية شريط مطاطي حول قاعدة البواسير، مما يقطع إمداد الدم له ويؤدي إلى تقلصه على مدى عدة أسابيع.
  • عملية تدبيس البواسير: يتم في هذا الإجراء تدبيس البواسير في مكانها، وتجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير العام.


ما هي المدة التي تحتاجها البواسير حتى تشفى؟

تعتمد مدة الشفاء على شدة البواسير التي يعاني منها الشخص، ولا يوجد وقت محدد للشفاء من البواسير، إذ في العادة قد تختفي البواسير الصغيرة دون أي علاج في غضون أيام قليلة، بينما قد تستغرق البواسير الخارجية الكبيرة وقتًا أطول للشفاء، ويمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وانزعاجًا.[٨]


هل يمكن للبواسير الخارجية أن تُشفى؟

الجواب نعم، في العادة يمكن أن تُشفى البواسير الخارجية خلال عدة أيام، ويمكن التقليل من احتمالية الإصابة بمختلف أنواع البواسير عن طريق تجنب الإصابة بالإمساك مما يؤدي إلى تقليل الضغط الذي يحدث أثناء الإخراج.[٩]


المراجع

  1. "Hemorrhoids and what to do about them", health.harvard, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Hemorrhoids Treatment", webmd, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Hemorrhoids"، mayoclinic، اطّلع عليه بتاريخ 12/3/2021. Edited.
  4. "hemorrhoid-treatments-and-home-remedies", verywellhealth, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  5. "Internal and External Hemorrhoids", medicinenet, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  6. "Thrombosed hemorrhoids: What you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  7. "Thrombosed Hemorrhoid Symptoms and Treatment", verywellhealth, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  8. "How long do hemorrhoids last? What to know", medicalnewstoday, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  9. "How do you treat an external hemorrhoid?", medicalnewstoday, Retrieved 12/3/2021. Edited.